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Navigation systems are supposed to increase precision and support surgeons while they perform certain interventions. 2D, or nowadays 3D, systems are used in image-based approaches. Image-free navigation uses 3D printing.There are several studies on navigation procedures in trauma surgery. In contrast to limb surgery, the use of 3D navigation in pelvic and spine surgery is already well established. Navigation is especially regularly used to treat fractures of the posterior pelvic ring and for posterior stabilization of the cervical spine.To be able to utilize navigation systems optimally, the learning curve should be completed, and the technique should be used regularly. In addition, the surgeon should know the surgical technique without navigation in order to recognize potential errors of the navigation.Advantages include increased patient safety, reduction in radiation exposure and less invasive surgical procedures. However, among other disadvantages, initial costs are high.HINTERGRUND: Navigationssysteme sollen die Präzision erhöhen und den Operateur bei der Durchführung bestimmter Eingriffe unterstützen. Unterschieden werden eine bildbasierte und eine bildfreie Navigation. Bildbasierte Verfahren beruhen auf 2‑D- bzw. heutzutage meist auf 3‑D-Systemen. Bei der bildfreien Navigation wird u. a. der 3‑D-Druck eingesetzt.In der Literatur existieren zahlreiche Studien zu Navigationsverfahren in der Unfallchirurgie. Während sich die Navigation in der Extremitätenchirurgie nicht durchsetzen konnte, ist der Einsatz der 3‑D-Navigation in der Becken- und Wirbelsäulenchirurgie etabliert. Vor allem bei Frakturen des hinteren Beckenringes (SI-Verschraubung) und bei dorsalen Stabilisierungsoperationen der Halswirbelsäule wird die Navigation regelmäßig angewendet.Um die Navigation optimal einsetzen zu können, sollte die Lernkurve abgeschlossen sein und die Technik regelmäßig angewendet werden. Zudem sollte der Chirurg die Operationstechnik sicher in konventioneller Technik beherrschen, um potenzielle Fehler der Navigation zu erkennen.Vorteile sind neben der erhöhten Patientensicherheit, die reduzierte Strahlenbelastung sowie eine geringere Invasivität chirurgischer Eingriffe. Als Nachteile sind unter ökonomischen Gesichtspunkten u. a. die hohen Anschaffungskosten anzuführen.

Spondylodiscitis and postoperative wound infections are the most frequent infectious diseases of the thoracic and lumbar spine. Every spinal surgeon will come into contact with such patients during his or her career. Knowledge particularly of the diagnostics, conservative and surgical treatment as well as microbiological considerations of antibiotic treatment are therefore of particular importance and are explained in this article.Die Spondylodiszitis und postoperative Wundinfektionen sind die häufigsten infektiösen Krankheitsbilder der Brust- und Lendenwirbelsäule. Jeder wirbelsäulenchirurgisch tätige Arzt wird im Laufe seiner Karriere mit ihnen in Kontakt kommen. Kenntnisse insbesondere der Diagnostik, konservativen und operativen Therapie sowie der mikrobiellen Aspekte der Antibiotikatherapie sind daher von besonderer Bedeutung und werden in diesem Beitrag vermittelt.