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Die adjuvante oder primäre, platinbasierte Radio-Chemotherapie gilt als Goldstandard in der Therapie von vielen Kopf-Hals Plattenepithelkarzinomen. Trotz moderner Dosierungsschemata und differenziertem Patienten-Monitoring kommt es im Rahmen der Therapie bei einigen der Patienten zu ausgeprägten Neutropenien und damit verbundenen Komplikationen wie neutropenem Fieber und opportunistischen Infektionen. Ziel der hier vorgestellten retrospektiven Studie ist es, prädiktive Faktoren zu identifizieren, die eine Risikoabschätzung für die Entwicklung einer neutropenen Komplikation schon vor Therapiebeginn ermöglichen. Hierfür wurden die Patientendaten und Laborverlaufsparameter aller Patienten, die seit 2013 mit Kopf-Hals Plattenepithelkarzinomen mittels einer primären oder adjuvanten Radiochemotherapie mit 5FU und Cisplatin im Kopf-Hals-Tumorzentrum Mannheim behandelt wurden, ausgewertet und mit den beschriebenen Komplikationen verglichen. Ziel ist die Entwicklung eines einfachen „Risiko-Grading“ Systems, das schon früh im Therapieverlauf und mit einer hohen Sensitivität und Spezifität diejenigen Patienten identifiziert, bei denen die Entwicklung einer neutropenen Komplikation wahrscheinlich wird. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 12:Doc026

Einleitung: Für die frühen (pT1-2) Oropharynx- und Mundhöhlenkarzinome sprechen die internationalen Leitlinien (z.B. NCCN-Guidelines) im Falle eines pN1-Status aufgrund weitgehend fehlender Evidenz keine klaren Empfehlungen für eine adjuvante Therapie aus. Ziel der vorliegenden retrospektiven[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Überblick: Das Eagle-Syndrom (ES) beschreibt einen symptomatisch verlängerten Processus stylohyoideus (PS) – oder ein kalzifiziertes Ligamentum stylohyoideum. Symptome wie Dys- oder Odynophagie, Fremdkörpergefühl, Gesichts- und Halsschmerzen lassen sich durch Druck auf die[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Tumorresektion und Radiochemotherapie im Kopf-Hals-Bereich stellen eine extreme Belastung für den Patienten dar. Funktionseinbußen im stimmbildenden Apparat und dem oberen Aerodigestivtrakt sind sozial stigmatisierende Veränderungen. Ein strukturiertes Monitoring der Lebensqualität könnte helfen, frühzeitig supportive Maßnahmen einzuleiten, wie die bedarfsgerechte enterale oder parenterale Ernährung, die Optimierung der Analgesie und eine frühzeitige individuelle psychoonkologische Betreuung. Methode: Patienten erhalten präoperativ, postoperativ, vor und nach der Gabe eines platinbasierten Chemotherapiezyklus im Rahmen einer simultanen, kombinierten Radiochemotherapie sowie am Ende der kombinierten Therapie und zur ersten Tumornachsorge (nach 5-6 Wochen) die EORTC-Fragebögen QLQ-C30 und H&N35. Zusätzlich werden die Albuminspiegel und das Körpergewicht dokumentiert. Ziel: Das Monitoring der Lebensqualität von Tumorpatienten während der multimodalen Primärtherapie soll zukünftig helfen präventive, individualisierte Maßnahmen in den Therapiephasen bedarfsgerecht zu etablieren. Ergebnisse: Präoperativ gaben die Patienten keine bis geringe Beschwerden an. Postoperativ stieg die Intensität um ca. 0,25 bis 0,5 von 4 möglichen Punkten. Spezifische Fragen für den HNO-Bereich zeigten höhere Werte. Vor Radiochemotherapie lag die Beschwerdeintensität bei ca. 1,5 von 4 Punkten und stieg um ca. 0,3 Punkte bis zum Ende der Therapie. Zum Zeitpunkt der 1. Tumornachsorge näherte sich die Beschwerdeintensität dem präoperativen Zustand an. Die Intensität HNO-spezifischer Symptome war nach wie vor deutlich höher als die allgemeiner Symptome. Die Datenerhebung wird auch während der Tumornachsorge fortgesetzt und an mittlerweile 3 HNO-Kliniken durchgeführt. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc384; ISSN 1865-1038

Einleitung: Plattenepithelkarzinome (SCC) stellen 90% der Kopf-Hals-Malignome dar, die insgesamt eine schlechte Prognose aufweisen. Durch die epitheliale mesenchymale Transition (EMT), ein sequenzieller Transitionsprozess während der Tumorgenese mit konsekutiver Mobilisierung epithelialer [for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Keloide wachsen infiltrativ tumorähnlich und weisen ungeachtet des Therapiemodus eine hohe Rezidivrate auf. Die Rückfallrate nach der alleinigen, chirurgischen Entfernung des Keloids ist ausgesprochen hoch, so daß nur ein kombiniertes, multimodales Therapieregime einen vielversprechenden[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Plattenepitheliale Kopf-Hals-Tumore (HNSCC) sind die sechsthäufigste Malignomerkrankung weltweit. Trotz innovativer multimodaler Therapiekonzepte kam es bisher zu keiner signifikanten Verbesserung des Gesamtüberlebens der Patienten mit HNSCC. Tumorwachstum, Invasion und systemische Dissimination[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Stromal cell derived factor-1 (SDF-1) ist ein Zytokin, das u.a. von Stromazellen sezerniert wird. CXCR4 ist sein Rezeptor. Die SDF-1-CXCR4-Achse spielt u.a. im “homing” hämatopoetischer Progenitoren eine Rolle. Ob sie mit der “Tumorstammzellnische” in HNSCC[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die Identifikation geeigneter Stammzellen für das Tissue Engineering von Skelettmuskulatur ist eine Grundvoraussetzung um funktionelles Gewebe in vitro generieren zu können. Als besonders Aussichtsreich gelten MSC, da diese auch nach höherer Passagierung nicht ihr Differenzierungspotential verlieren. Aus diesem Grund wurde das myogene Differenzierungspotential und das Proliferationsverhalten von MSC aus Fett mit denen aus Knochenmark verglichen. Material und Methoden: Die Proliferation wurde an MSC aus Fett und Knochenmark mit dem alamarBlue® Proliferationsassay an den Tagen 0 bis 21 unter Verwendung von sechs unterschiedlichen Zellkulturmedien gemessen. Als nächstes wurde das stabilste Referenzgen mit der geNorm- und der NormFinder-Software identifiziert und eine real-time RT-PCR myogener Differenzierungsmarker (MYH1, MYH8, ACTA1) in beiden Gruppen durchgeführt. Zusätzlich erfolgte eine immunhistochemische Färbung der myogenen Marker Desmin und MYF5. Ergebnisse: MSC aus Fett hatten insgesamt betrachtet höhere Proliferationsraten als MSC aus Knochenmark. Als stabilste Referenzgene konnten ACTB und B2M identifiziert werden. Diese wurden als Normalisierungsfaktor für die real-time PCR verwendet. Auf Genexpressionsebene konnten nur in MSC aus Fett myogene Differenzierungsmarker detektiert werden, wobei aus den Ergebnissen keine Expressionstendenz abgeleitet werden konnte. Immunhistochemisch konnte Desmin in MSC aus Fett bei Verwendung von konditioniertem Medium nachgewiesen werden. Schlussfolgerung: Die erhobenen Daten lassen darauf schließen, dass sich nur eine Subpopulation von MSC aus Fett mittels Zellkulturstimulation in die myogene Zellreihe differenzieren lässt. Eine alleinige Stimulation mit Zellkulturmedien ist nicht ausreichend, um Myofibrillen zu züchten., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 8:Doc08; ISSN 1865-1038

Das Kopf Hals Karzinom (HSNCC) ist weltweit die achthäufigste krebsbedingte Todesursache. In den letzten Jahren rückte die Ätiologie des HPV transformierten plattenepithelialen Kopf-Hals-Karzinoms in den wissenschaftlichen Fokus. Für den Kopf-Hals-Bereich mit Lokalisation im Bereich des Oropharynx zeigte sich eine starke Korrelation zur HPV Infektionstatus. In der Tumorigenese spielen angiogenetische Faktoren wie bsp. der PDGF-Familie, wie auch VEGF eine zentrale Rolle in puncto stromaler Ausdifferenzierung und Angiogenese und sind somit prädiktive prognostische Faktoren des Kopf-Hals-Karzinoms. In unserer Studie wurden HPV positive plattenepithiale Karzinomzelllinien aus dem Bereich der Zervix uteri mit aufsteigenden Konzentrationen der standardisierten Zytostatika wie Carboplatin, Docetaxel und Imatinib über einen Inkubationszeitraum von 24 h bis 240 h inkubiert und mittels ELISA, RT-PCR und Immunhistochemie auf ihr VEGF, PDGF-R Expressionsmuster analysiert. In den ELISA-Ergebnissen, wie auch in den RT-PCR und immunhistochemischen Analysen, ließ sich die Expression von VEGF und PDGF-R in HPV assoziierten Karzinomzelllinien nachweisen. Es zeigte sich eine signifikante, dosis- und inkubationszeitabhängige Reduktion der VEGF-Expression für Imatinib. Für PDGF-Rα und -β war sich eine Tendenz zur Reduktion der Expression unter Imatinib in allen Tumorzellinien festzustellen. Andere Wirkstoffe hatten nur einen diskreten Einfluß auf die Expression von PDGF-R. Die Studie demonstierte, dass Tyrosinkinase-Inhibitoren die VEGF Expression in virustranformierten (HPV) plattenepithelialen Karzinomzelllinien supprimieren. Auch lassen diese Ergebnisse erahnen, dass eine deutliche Verbesserung der 5-Jahresüberlebensrate bei HPV ass. HNSCC möglichweise nur durch Kombination und molekularbiologisch-definierte Abfolge verschiedener Zytostatika, Tyrosinkiase-Inhibitoren und monoklonaler Antikörper zu erreichen sein wird., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 7:Doc18; ISSN 1865-1038

Entwicklungen im Prüfungsverbund: Am Prüfungsverbund Medizin [ref:6], [ref:7] sind zurzeit 14 Fakultäten beteiligt (siehe Abbildung 1 [img:Bild 6]). In jährlichen Treffen werden aktuelle Herausforderungen im Bereich der Vor- und Nachbereitung von Prüfungen[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Abschiedsschrift auf Johann Aegidius Alemann und Hans Georg Zehmen, bei ihrer Rückkehr nach Dresden, 5. Sept. 1710