1. Analyse der Stimulationsparameter bei atrialer 'dual-site'-Stimulation
- Author
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Rieger, Anne, Pfafferott, K. (Prof. Dr.), and Kastrati, Adnan (Prof. Dr.)
- Subjects
Medizin ,dual site-Stimulation ,split bipolar ,dual cathode ,Vorhofflimmern ,Stimulationsreizschwelle ,Sensing ,Impedanz ,dual site-stimulation ,atrial fibrillation ,stimulation-threshold ,sensing ,impedance ,ddc:610 - Abstract
Um Vorhofflimmern zu vermeiden, wurden neue multisite Stimulationstechniken entwickelt. Die optimale Elektrodenkonfiguration bei Implantation von zwei rechtsatrialen Sonden ist bisher noch nicht untersucht worden. In dieser prospektiven Studie wurden die zwei Elektrodenkonfigurationen (Median dual cathode und split bipolar) bezüglich der Wahrnehmung, der Stimulationsreizschwellen und der Impedanzen verglichen. Die Verschaltung split bipolar weist die höheren P-Wellenamplituden auf (Median 2,4 mV versus 1,9 mV bei dual cathode). Vergleicht man die Stimulationsreizschwellen, fanden sich ebenfalls höhere Werte in der Konfiguration split bipolar (Median 1,3 V versus 1,0 V bei dual cathode). Die Impedanzen bei den beiden Stimulationsarten ergaben einen signifikanten Unterschied (706 Ω split bipolar versus 200 Ω dual cathode). Unter Berücksichtigung aller Ergebnisse ist die split bipolar-Verschaltung zu favorisieren, da durch die wesentlich höhere Impedanz weniger Energie für den Einzelstimulus benötigt wird. New atrial multisite pacing techniques were developed to prevent paroxysmal atrial fibrillation. The optimal configuration using two right atrial leads is still undefined. This prospective study was designed to compare two different electrical lead configurations (dual cathode and split bipolar) by measuring values for sensing, stimulation threshold and impedance. The split bipolar configuration demonstrated better results regarding median P-wave amplitude (2,4mV versus 1,9mV for dual cathode). Also higher values regarding median stimulation threshold were found for the split bipolar configuration (1,3V versus 1,0V for dual cathode). Measurement of impedance showed significant differences between the two lead configurations (706 Ω for split bipolar versus 200 Ω for dual cathode). Taking all the results in account, there is an advantage for the split bipolar configuration for multisite pacing in the right atrium. The reason therefore is the higher impedance resulting in an improved energy balance for the pacemaker stimulus.
- Published
- 2006