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Preeclampsia: New Classifications Abstract. Preeclampsia is a multisystem disease leading to systemic impairment of the maternal endothelial function. A dysbalance of pro- and antiangiogenic factors appears to be significantly involved. The vascular disease leads to the manifestation of symptoms such as arterial hypertension and involvement of end organs such as kidney, liver and brain. The classical diagnostic criterion for arterial hypertension, 'proteinuria' has been downgraded and is no longer obligatory for diagnosis, if other criteria, as maternal organ dysfunction or intrauterine growth retardation, are present. In addition, white-coat hypertension has been included in the classification of hypertension in pregnancy. To classify preeclampsia as 'mild' is being discouraged in the clinical setting to account for the possibility of rapid worsening with significant danger for mother and foetus.Zusammenfassung. Die Präeklampsie ist eine Multisystemerkrankung, die vorwiegend zu einer systemischen Beeinträchtigung der mütterlichen Endothelfunktion führt. Eine Dysbalance von proangiogenen und antiangiogenen Faktoren ist dabei massgeblich beteiligt. Die vaskuläre Erkrankung führt zur klinischen Manifestation der Symptome wie arterieller Hypertonie und zur Beteiligung der Endorgane, v.a. Niere, Leber und Gehirn. Das klassische Diagnosekriterium «Proteinurie» ist gemäss internationaler Empfehlungen nicht mehr obligat zur Diagnosestellung erforderlich, sondern nur noch ein mögliches Kriterium und kann durch die Kriterien mütterliche Organbeteiligung oder fetale Wachstumsretardierung ersetzt werden. Die Weisskittelhypertonie wird in die Klassifikation der hypertensiven Erkrankungen zusätzlich aufgenommen. Die Begrifflichkeit «leichte» Präeklampsie wird im klinischen Setting wegen der potenziell raschen Verschlechterung und damit einhergehenden mütterlichen und fetalen Gefährdung nicht empfohlen.