Search

Einleitung: Durch Lageänderung hervorgerufener erhöhter Hirndruck führt bei Gesunden zu einer Reduktion der oVEMP-Amplituden sowie zu einem veränderten Frequenztuning (Abnahme des 500/1000 Hz-Amplitudenverhältnisses). Patienten mit M. Menière weisen ähnliche oVEMP-Veränderungen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Der M. Meniere ist eine Innenohrerkrankung, die mit einer typischen Symptomtrias aus Schwindelattacken, Hörminderung und Tinnitus einhergeht. Die Anzahl und Schwere der Attacken kann sehr variabel sein. Der M. Menière ist charakterisiert durch das Auftreten eines endolymphatischen Hydrops (ELH) im Bereich der Cochlea und des Vestibulums. Ziel dieser Studie war, den Zusammenhang zwischen der Ausprägung des ELH und der Symptomlast zu untersuchen. Methoden: In die Studie wurden 337 Patienten mit M. Menière eingeschlossen. Bei diesen Patienten wurde die Ausprägung des ELH kernspintomographisch anhand einer 4-Punkt-Skala quantifiziert. Zudem wurden anhand eines Schwindelkalenders vier Monate vor bis vier Monate nach dem MRT schwere und leichte Schwindelattacken mithilfe einer 4-Punkt-Likert-Skala erfasst sowie anhand eines Schwindeltagebuchs jeweils eine Woche vor und nach dem MRT die Schwindel- und Begleitsymptomatik dokumentiert. Ergebnisse: Es zeigte sich keine Korrelation zwischen dem cochleären oder vestibulären ELH und der Anzahl der Schwindelattacken in den vier Monaten vor bzw. nach dem MRT (p = 0,34; 0,53; 0,95 und 0,17 für 4, 3,2 bzw. 1 Monat vor MRT und p = 0,35; 0,9; 0,32 und 0,43 für 1, 2, 3 bzw. 4 Monate nach MRT). Auch im kurzfristigen Zeitraum eine Woche vor bzw. nach dem MRT fand sich keine Korrelation zwischen der Ausprägung des ELH und der anhand Attackenanzahl (p = 0,44 und 0,11 für die Woche vor bzw. nach dem MRT) und Fluktuation der begleitenden Ohrsymptomatik erfassten Symptomstärke. Schlussfolgerung: Obwohl der ELH im langfristigen Verlauf zunimmt, scheinen kurz- und mittelfristige Schwankungen der Symptomstärke nicht mit messbaren Veränderungen des ELH einherzugehen. Diese Ergebnisse sollten bei therapeutischen Studien berücksichtigt werden. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc166

Einleitung: Der Fall einer Patientin, die sich mit seit Mai 2015 rezidivierendem Drehschwindel und persistierendem Unsicherheitsgefühl vorstellte, soll präsentiert werden. Eine Hörminderung und Tinnitus wurden verneint. Methoden: Eine ausführliche neurootologische und radiologische[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Der endolymphatische Hydrops (ELH) kann bildgebend durch MRT und Kontrastierung (Gadopentetat-Dimeglumin) dargestellt werden. Um die Pathophysiologie und die funktionellen Zusammenhänge des ELH beim M.Menière zu untersuchen, ist es entscheidend eine zuverlässige und standardisierte[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die Cochlea Implantation (CI) wird seit vielen Jahren durchgeführt. Eine mögliche Komplikation ist das Auftreten von Gleichgewichtsstörungen. Diese Studie soll den Zusammenhang zwischen der Elektrodeninsertionstiefe in der Cochlea und dem Auftreten von Schwindel sowie den Einfluss auf die Gleichgewichtsfunktion untersuchen. Methoden: 41 erwachsene Patienten nach CI zwischen 2006 und 2012 wurden eingeschlossen. Die Elektrodeninsertionstiefe wurde mit Hilfe der postoperativen Röntgenaufnahme nach Stenvers ausgewertet. Alle Patienten wurden nach subjektiven Gleichgewichtsstörungen mit Hilfe eines Fragebogens abgefragt. Die Bogengangsfunktion wurde mittels kalorischer Prüfung in der Videookulographie gemessen und die Sacculusfunktion mittels vestibulär evozierter myogener Potentiale bestimmt. Ergebnisse: Die durchschnittliche Insertionstiefe der Elektrode betrug 464°. Es konnte kein statistischer Zusammenhang zwischen der Insertionstiefe und dem Auftreten von Schwindel festgestellt werden. Die Bogengangs-, sowie die Sacculusfunktion zeigten keine signifikanten Unterschiede in Bezug auf die Insertionstiefe. Weiterhin konnte keine statistische Differenz zwischen den verschiedenen CI Herstellern und den subjektiven und objektiven Messungen festgestellt werden. Schlussfolgerungen: In unserer Studie zeigte die Variabilität der Elektrodeninsertionstiefe keinen signifikanten Einfluss auf den untersuchten Faktoren. Die Röntgenübersichtsaufnahme nach Stenvers ist eine schnelle, einfache und kostengünstige Methode, um die Elektrodeninsertionstiefe nach CI zu bestimmen. Allerdings kann hiermit nicht eine mögliche Dislokation der Elektrode zwischen den Skalen festgestellt werden. Hierfür sind weitere Methoden, wie z.B. eine hochauflösende Computertomographie notwendig. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc184; ISSN 1865-1038

Einleitung: Botulinumtoxin A (BTA) wird in der HNO-Heilkunde bei zahlreichen Indikationen eingesetzt. Für die meisten funktionellen Indikationen fehlen Studien mit validierten Instrumenten, die die Auswirkung der Therapie auf die Lebensqualität untersuchen, einem Parameter, der heute als wesentliches Evaluationskriterium einer Therapie angesehen wird. Da oft eine Off-label-Anwendung vorliegt, hat diese Fragestellung eine medikolegale und ökonomische Bedeutung. Methoden: 40 Patienten, die mit BTA auf Grund funktioneller Störungen in unserer Klinik behandelt wurden, erhielten das Glasgow Benefit Inventory. Dieser validierte Fragebogen misst die Auswirkung von Interventionen im HNO-Bereich auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Es können Scores von –100 (maximaler negativer Effekt) bis 100 (maximaler positiver Effekt) erzielt werden. Ergebnisse: 29 Patienten (Rücklaufquote 72,5%) erreichten folgende durchschnittliche Gesamtscores: 1,2 (Sialorrhoe, n=7), 22,6 (Frey-Syndrom, n=8), 20,6 (Ohrgeräusch bei palatalem Tremor, n=5), 15,0 (Stimmprothesenstörung bei Laryngektomierten durch pharyngoösophagealen Spasmus, n=5), 38,9 (spasmodische Dysphonie, n=2) sowie 27,8 (oromandibuläre Dystonie, n=2). Der Anteil an behandelten Patienten mit einem Anstieg der Lebensqualität, d.h. positivem Gesamtscore, unterschied sich deutlich bei den einzelnen Indikationen: Sialorrhoe 29%, Frey-Syndrom 88%, palataler Tremor 60%, Stimmprothesenstörung 60%, spasmodische Dysphonie 100%, oromandibuläre Dystonie 100%. Schlussfolgerungen: Eine Therapie mit BTA kann bei allen untersuchten Indikationen – jedoch nicht bei allen Patienten – die Lebensqualität steigern. Folgestudien mit größeren Patientenzahlen müssen zeigen, welche Patienten von einer Therapie am ehesten profitieren., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 6:Doc89; ISSN 1865-1038

Einleitung: Schwindel und Gleichgewichtsstörungen sind mögliche Komplikationen einer Cochlea Implantation (CI). In der Literatur werden sie mit einer Frequenz von bis zu 75% angegeben. Ziel unserer Studie war es die Qualität auftretender Schwindelsymptome näher zu charakterisieren,[for full text, please go to the a.m. URL], 80. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie