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Eine mögliche Komplikation der aortokoronaren Bypassoperation (ACB) ist der perioperative Myokardinfarkt (PMI). Ein wichtiges Diagnosekriterium des PMI ist der laborchemische Nachweis von Herzmuskelenzymen, speziell kardiales Troponin T, aus dem Blut der Patienten. Seit 2010 Markteinführung von neuen Immunoassays, das sogenannte hochsensitive Troponin T der fünften Generation (hsTnT). Dadurch noch sensitiverer und exakterer Nachweis von Troponin T möglich. Es gibt bislang keine Studien, welche die Kinetik des hsTnT nach ACB untersuchen. Fragestellung Ziel der Arbeit ist die Darstellung der Kinetik des hsTnT nach elektiver ACB im Vergleich zu Aortenklappenersatz-Operationen (AKE), jeweils On-Pump. Ergebnisse Deutliche Überschreitung der aktuell gültigen laborchemischen Definition eines PMI im Zusammenhang mit ACB (Myokardinfarkt Typ V) zu den Messzeitpunkten bis 24 Stunden postoperativ der ACB Gruppe Schlussfolgerung Eine >10fache Erhöhung der 99. Perzentile eines gesunden Vergleichskollektives als laborchemischer Cut-off-Wert zur Diagnose eines PMIs ist zu niedrig.

Die vorliegende Arbeit untersucht die prognostische Relevanz der Cytokeratin-Expression von oralen Leukoplakien und Plattenepithelkarzinomen verschiedener Lokalisation. Es wurde immunohistologisch die Expression von Cytokeratin (CK) 5/6, 8/18, 1, 10, 14, 19 in 144 oralen Leukoplakien (OL) und 201 oralen Plattenepithelkarzinomen (OSCC) untersucht. Die Tumoren zeigen einen signifikanten Expressionsverlust von CK 1. Die Expression von CK 8/18 und CK 19 ist in OSCC signifikant höher als in OL. Die Expression von CK 8/18 und CK 19 ist in OL mit Dysplasie signifikant höher als bei nichtdysplastischen OL. Bei der CK-Expression in OL, Dysplasien und OSCC zeigte sich eine signifikante Steigerung der CK 8/18- und CK 19 Expression, sowie einen signifikante Senkung der CK 1 Expression, mit steigendem Grad der malignen Transformation des pathologisch veränderten Epithels.