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Objectives: The main objective is to define the number of women who have had information about their sexuality during pregnancy. The secondary objectives are to determine the nature of the information given to women, and to determine whether women are information seekers. Methods: This study is declarative, descriptive monocentric carried out at the Centre Hospitalier Grenoble Alpes Voiron. The data was collected using questionnaires distributed to women in the postpartum ward, between November 30 2020 and February 28, 2021. Results: One hundred and fifty-one women were included in our study. Thirty-eight (25.2%) received information about their sexuality during pregnancy. Most of women were informed during birth preparation, and in 66.7% of the cases liberal midwives took the initiative to bring up the subject. The spouse was present in only 31.6% of the cases. The most discussed themes were the false representations as well as the lack of desire, without the use of adapted support. The midwife is described as the privileged health professional. According to 84.8% of women this topic should be addressed systematically, and the majority said they wanted it to be addressed in the third month of pregnancy. Conclusion: Women are poorly informed on this subject although they ask for information. The midwife seems to be the most suitable professional for this delivery of information.; Objectifs : L’objectif principal est de définir le nombre de femmes ayant reçu des informations sur leur sexualité pendant la grossesse. Les objectifs secondaires sont de déterminer la nature de l’information donnée aux femmes, et de déterminer si les femmes sont demandeuses d’information. Méthodes : Cette étude est déclarative, descriptive monocentrique réalisée au Centre Hospitalier Grenoble-Alpes Voiron. Le recueil des données s’est effectué à l’aide de questionnaires distribués aux femmes dans le service de suites de couches entre le 30 novembre 2020 et 28 février 2021. Résultats : Cent-cinquante et une femmes ont été incluses dans notre étude. Trente-huit (25,2%) ont reçu des informations sur leur sexualité pendant la grossesse. La majorité des femmes ont été informées en cours de préparation à la naissance, et dans 66,7% des cas les sages-femmes libérales ont pris l’initiative d’aborder le sujet. Le conjoint était présent dans seulement 31,6% des cas. Les thèmes les plus discutés étaient les fausses représentations ainsi que le manque de désir, sans utilisation de support adapté. La sage-femme est décrite comme le professionnel de santé privilégié. Selon 84,8% des femmes ce thème devrait être abordé systématiquement, et la majorité ont indiqué vouloir l’être au troisième mois de grossesse. Conclusion : Les femmes sont peu informées sur ce sujet alors qu’elles sont demandeuses d’informations. La sage-femme paraît être le professionnel le plus adapté pour donner cette d’information.

Citation suggérée : Anses. (2021). Actualisation des références nutritionnelles en vitamines et minéraux pour les populations spécifiques (nourrissons, enfants, adolescents, femmes enceintes ou allaitantes et personnes âgées). (saisine 2018-SA-0238). Maisons-Alfort : Anses, 239 p.; En 2016, l’Anses a proposé une mise à jour des références nutritionnelles pour la population adulte (femmes de 18 à 54 ans et hommes de 18 à 64 ans) dans le cadre de l’actualisation des repères de consommation alimentaire (saisine 2012-SA-0103). Par la suite, des rapports dédiés aux repères de consommation alimentaire pour les populations spécifiques (personnes âgées, enfants, femmes enceintes et allaitantes) ont été publiés en 2019, sans toutefois quede nouvelles références nutritionnelles ne soient définies par l’agence.Par ailleurs, la mise à jour de 2016 n’a concerné que les vitamines et minéraux indispensables pour lesquelles des données de consommation étaient disponibles. De ce fait, la vitamine B8, la vitamine K, le chrome, le molybdène, les chlorures et le fluor n’avaient pas été traités.

Citation suggérée : Anses. (2021). Actualisation des références nutritionnelles en vitamines et minéraux pour les populations spécifiques (nourrissons, enfants, adolescents, femmes enceintes ou allaitantes et personnes âgées). (saisine 2018-SA-0238). Maisons-Alfort : Anses, 239 p.; En 2016, l’Anses a proposé une mise à jour des références nutritionnelles pour la population adulte (femmes de 18 à 54 ans et hommes de 18 à 64 ans) dans le cadre de l’actualisation des repères de consommation alimentaire (saisine 2012-SA-0103). Par la suite, des rapports dédiésaux repères de consommation alimentaire pour les populations spécifiques (personnes âgées, enfants, femmes enceintes et allaitantes) ont été publiés en 2019, sans toutefois que de nouvelles références nutritionnelles ne soient définies par l’agence.Par ailleurs, la mise à jour de 2016 n’a concerné que les vitamines et minéraux indispensables pour lesquelles des données de consommation étaient disponibles. De ce fait, la vitamine B8, la vitamine K, le chrome, le molybdène, les chlorures et le fluor n’avaient pas été traités.[saisine liée: n°2012-SA-0103 - PNNS ]

The availability of protein sources for human nutri-tion is a major concern due to global demographics, economics and nutritional transitions. Protein intakes must cover the need for nine indispensable amino acids (IAA). It is important that this need is met in order to avoid situations of protein and energy me-tabolism imbalance. Various studies have been de-veloped to determine this need: nitrogen balance, the factorial method, and methods using stable iso-topes. However, these methods are difficult and invasive, and the obtained values of needs present significant differences. It is therefore necessary to develop more precise and non-invasive approaches, such as metabolomics, as recommended by the FAO.The objectives of this thesis are to assess the impact of protein and IAA (lysine and threonine) deficiency on protein and energy metabolism and to identify markers of deficiency for these two amino acids in the growing rat. Severe levels of deficiency (85%; 75%) in protein and lysine and threonine decrease weight and lean mass and increase food intake. These effects are associated with a decrease in protein synthesis and an increase in energy metabolism in low protein diets. These effects seems to be mediated by FGF21. Analyses of metabolomics in urine show that variations in pipecolate and taurine indicate lysine and threonine deficiencies, respectively.; La disponibilité de sources de protéines pour l’alimentation humaine est une préoccupation majeure du fait des transitions démographiques, économiques et nutritionnelles mondiales. Les apports en protéines doivent couvrir les besoins en neuf acides aminés considérés comme indispensables (AAI). Il est important que leur besoin soit couvert pour éviter des situations de déséquilibre du métabolisme protéique et énergétique. Différentes études ont été développées afin de déterminer ce besoin : bilan azoté, méthode factorielle, et méthodes utilisant les isotopes stables. Cependant, ces méthodes sont lourdes et invasives et les valeurs de besoins obtenues présentes des différences importantes. Il est donc nécessaire de développer des approches plus précises et non invasives, telle que la métabolomique, recommandée par la FAO. Les objectifs de cette thèse sont d’évaluer l’impact de la déficience en protéines et en AAI (lysine et thréonine) sur le métabolisme protéique et énergétique et d’identifier des marqueurs de la déficience de ces deux acides aminés chez le rat en croissance. Des niveaux sévères de déficience (85% ; 75%) en protéines et en lysine et thréonine diminuent le poids et la masse maigre et augmentent la prise alimentaire. Ces effets sont associés à une diminution de la synthèse protéique. et à une augmentation du métabolisme énergétique pour les faibles apports en protéines. Ces effets semblent médiés par FGF21. Les analyses de métabolomiques dans les urines révèlent que des variations du pipecolate et de la taurine signent respectivement une déficience en lysine et en thréonine.

In Product Line Engineering, product configuration describes the process of developing a product according to user requirements, by reuse from a Product Line model. The problem is that there are so many products in a PL that it is impossible to specify all of them explicitly. Then, when a user makes a decision, this can be contradictory with former decisions. Consequently, it’s crucial to guide the user by combining recommendation and configuration.This thesis presents a literature review about product line configuration approaches, recommendation types and recommendation techniques. It shows the importance of the use of recommendation in the configuration process.A recommendation approach, Recodyn, is proposed. It allows an interactive configuration by using recommendation to guide the user to take decisions. Recodyn informs the user in real time about desirable/possible/unattainable features consistently with his former choices, and suggests decision that focus on, and choices to make by reasoning on known configurations. Recodyn combines the knowledge-based with the content-based recommendation. The key idea is to focus on a subset of features to recommend configurations satisfying the user requirements with respect to the product line constraints. The evaluation of Recodyn was fulfilled by developing the DynaElec software that implements Recodyn. An industrial world real case (electric board) was used to carry out the evaluation. Then a proof of concept was achieved, and an evaluation of the Recodyn performance was carried out.; En ingénierie des lignes de produits, la configuration des produits décrit le processus de développement d’un produit selon les besoins des utilisateurs, par réutilisation à partir d’un modèle de ligne de produits. Le problème est qu'il y a un grand nombre de produits dans une LP, au point qu'il est impossible de les spécifier tous explicitement. Ensuite, lorsqu'un utilisateur prend une décision cela peut être contradictoire avec les décisions antérieures. Par conséquent, il est crucial de guider l’utilisateur en combinant la recommandation et la configuration.Cette thèse présente une revue de la littérature sur les approches de configuration des lignes de produits et les types et techniques de recommandation. Elle montre l’importance de l’utilisation de la recommandation dans le processus de configuration.Une approche de recommandation, Recodyn, est proposée. Elle permet la configuration interactive en utilisant la recommandation pour guider l’utilisateur à prendre des décisions. Recodyn informe l’utilisateur en temps réel l’utilisateur sur les caractéristiques souhaitables, possibles et inaccessibles en fonction des choix qu’il a déjà effectués, et suggère des décisions portant sur ces caractéristiques et des choix à faire en raisonnant à partir de configurations connues. Recodyn combine la recommandation basée sur la connaissance et celle basée sur le contenu. L’idée clé est de focaliser la recommandation sur un sous-ensemble de caractéristiques pour générer des recommandations satisfaisant les exigences de l’utilisateur et respectant les contraintes de la ligne de produits.L’évaluation de Recodyn a été effectuée par le développement du logiciel DynaElec implémentant Recodyn. Un cas industriel réel (tableau électrique) a été utilisé pour réaliser cette évaluation. La faisabilité et les performances de Recodyn ont été évalués.

It is broadly accepted that 70 % of the total life cycle cost is committed during the specification phase. However, nowadays, we observe a staggering increase in the number of requirements. We consider the tremendous volume of requirements as big data with which sub-contractors struggle to make strategic decisions early on. Thus, we propose to methodologically integrate data science techniques into a collaborative requirement mining framework, which enables decision-makers to gain insight and discover opportunities in a massive set of requirements. Initially, classification models extract requirements from prescriptive documents. Requirements are subsequently analysed with natural language processing techniques so as to identify quality defects. After having removed the quality defects, the analyst can navigate through clusters of requirements that ease the exploration of big data. Each cluster gathers the requirements that belong to a functional area (mechanics, electronics, IT, etc.). Each domain expert can therefore easily filter out the requirements subset that is relevant for him. A complementary approach consists in detecting communities of requirements by analysing the topology of a graph. Each community owns a customisable set of decision-making criteria which are estimated by all functional areas. A dashboard of statistical visuals distils the estimation results from which a decision maker can make informed decisions. We conclude that the theoretical and empirical validation of our proposition corroborates the assumption that data science is an effective way to gain insight from hundreds or thousands of requirements.; Il est communément admis que 70 % des coûts du cycle de vie d’un produit sont engagés dès la phase de spécification. Or, aujourd’hui, dans chacune des relations contractuelles client-fournisseur, le fournisseur doit faire face à un amas d’exigences à partir duquel il est difficile de prendre des décisions stratégiques avisées. Pour aider les sous-traitants, nous proposons une méthode outillée de synthèse des exigences, laquelle est supportée par un environnement numérique basé sur les sciences des données. Des modèles de classification extraient les exigences des documents. Les exigences sont ensuite analysées au moyen des techniques de traitement du langage naturel afin d’identifier les défauts de qualité qui mettent en péril le reste du cycle de vie. Pour faciliter leur exploitation, les exigences, dépourvues de leurs principaux défauts, sont non seulement classifiées automatiquement au sein de catégories métiers grâce aux techniques d’apprentissage machine, mais aussi segmentées en communautés au moyen des récentes avancées en théorie des graphes. Chacune des communautés d’exigences est caractérisée par un ensemble configurable de critères d’aide à la décision, dont l’estimation collaborative est assurée par des experts représentant les diverses fonctions de l’entreprise. Enfin, une synthèse graphique des estimations est restituée au décideur via un tableau de bord de résumés statistiques descriptifs facilitant la prise de décisions informées. La validation théorique et empirique de notre proposition corrobore l’hypothèse que les sciences des données est un moyen de synthétiser plusieurs centaines ou milliers d’exigences.

Alongside increasing regulatory requirements in France, hospitals are conducting in-depth transformation programs in order to improve their performance. Groups and individuals need to organize themselves to achieve common goals and shared objectives. With this respect, having the right information systems to manage and steer performance has become, more than ever before, a major issue. By enabling wider information sharing and dissemination, dedicated tools and procedures are allowing hospitals making the right decisions at the right time. However, the key to an effective usage and adoption of those systems lies in a global approach that encapsulates three core dimensions: the design, the usage and the meaning. To illustrate this model, a study has been carried on a single case in a hospital for four years, focusing on the analysis of the adoption mechanisms during the transformation program conducted in the organization. Three major conclusions can be drawn. First of all, focusing on usage, the expansion of the stakeholders involved in decision-making to the clinical centers demonstrates both the impact of the organizational structure on the information needs and the challenge for designers to manage the diversity of the usage styles. About design, the study highlights the crucial role of a well-identified prescriber, the medico-economic observatory, which assigns the creation targets and ensures the balance between the requirements and the individual strategies of all actors involved in the transformation project. Finally, the most striking outcome affects the dual impact of the sense-making variable on usages: direct impact through leveraged engagement of the clinical centers directors to the strategic agenda, and indirect impact through the design process of the collaborative decision-making system itself., Les politiques de régulation menées en France ces dernières années conduisent l’hôpital à des transformations en profondeur pour améliorer sa performance. Les individus et les groupes doivent s'organiser pour atteindre des objectifs en commun. Disposer d’un système d’information décisionnel (SID) approprié pour mieux décider devient plus que jamais un enjeu majeur. L’appui des processus de décision de gestion est rendu possible par l’utilisation d’outils et de procédures d’aide à la décision assurant un partage et une diffusion plus importante de l’information. La compréhension de ces mécanismes appuie la thèse que l’appropriation de tels dispositifs n’est possible que par la prise en compte d’un triptyque formé de trois dimensions : la conception, l’usage et le sens. Pour illustrer ce modèle d'analyse, une étude d’un cas unique est réalisée au sein d’un hôpital pendant quatre années, et porte sur l'analyse des mécanismes d'appropriation du SID pendant la transformation de l’organisation engagée dans l’établissement. Trois résultats principaux se dégagent. Concernant l'usage, l’élargissement des parties prenantes des décisions aux pôles cliniques montre à la fois l'effet de la structure organisationnelle sur les besoins en information décisionnelle et la difficulté pour les concepteurs à gérer la pluralité des usages. Concernant la conception, l'étude met en lumière le rôle capital d’un prescripteur bien identifié, l’observatoire médico-économique, qui assigne les objectifs de création et garantie l'équilibre entre les prescriptions et les stratégies individuelles de l'ensemble des acteurs inclus dans le projet de transformation. Enfin, le résultat le plus marquant concerne le double effet de la variable « création de sens » sur les usages : effet direct à travers l'engagement des décideurs des pôles dans l’élaboration du plan stratégique de l’hôpital et indirect via le processus de conception du système coopératif d’aide à la décision.

International audience; The overall aim of this paper is to outline a review of the concept of useful- ness. In particular, it looks at the facets of usefulness and the methods and tools that could help to develop a useful system from the perspective of ergonomics. Firstly, we present the research context and explain our motivations for focusing on the usefulness of innovative systems. One reason is that there is no theoretical or methodolo gical framework that explicitly addresses usefulness as a guide to design and de"ne goals, in contrast with the concept of usability. The first section aims to clarify the concept of usefulness. We have highlighted two dimensions of usefulness: purpose- usefulness and value- usefulness. Purpose- usefulness relates to the functional and non- functional features of the artefact. Value- usefulness relates to the improvements or signi"cant bene"ts that the artefact can bring to users. We then clarify the relationship between usefulness and requirements. The requirement is the original inspiration, the argument and the justi"cation associated with the usefulness of an artefact during the design process. The second section presents usefulness from the point of view of ergonomics. First, we show the extent to which usefulness is a built and progressive feature of systems by revealing two worlds of usefulness: the prospective world and the retrospective world. The prospective world gathers all features, requirements and thinkable (although not necessarily desirable) solutions; the retros pective world puts together all the relevant experiences in terms of usefulness to inform designers of the artefact. We then specify the relationship between usefulness and other criteria of ergonomics, such as usability or acceptability. The third section provides an overview of methods and their contributions to the different facets of usefulness. We detail the contribution of methods to the production of a hypothesis and the development of prospective worlds, before moving on to prioritization, selection and the decision- making process. Finally, we examine the evaluation of usefulness. In this part, we discuss the links between the more or less conscious nature of the requirements, the two dimensions and the two worlds of usefulness. Our conclusion includes the most relevant elements for the clari!cation of what is underlying to the concept of use-fulness in the context of the design of emerging technologies; L’objectif de cet article est d’esquisser une synthèse sur la notion d’utilité, ses facettes et sur les façons dont les méthodes contribuent à concevoir un système « utile ». Après avoir exposé nos motivations pour le développement de recherches sur l’utilité en conception, nous tentons de clarifier cette notion par la distinction de deux dimensions de l’utilité : l’utilité-destination et l’utilité-valeur. Dans la partie suivante, nous montrons en quoi l’utilité est une propriété construite et évolutive des systèmes par la distinction de deux univers : l’univers prospectif et l’univers rétrospectif. Nous proposons ensuite une synthèse des méthodes et de leurs contributions aux différentes facettes de l’utilité en fonction des phases du processus de conception. Enfin, nous abordons les liens entre le caractère plus ou moins conscient des besoins, les deux dimensions et les deux univers de l’utilité.

National audience

In this study, we are more concerned with the early stages of the new product design: the product definition phase. The fundamental purpose of this phase is to gather right kind of information in a way that allows the formalization of stakeholder needs into a set of requirements. Literature review on this phase shows the difficulty to elicit needs of so called intended users and have a shared understanding of their requirements between design actors. To overcome these obstacles, support methods can be used. However, the appropriateness and effectiveness of the various methods is unknown. Our assumption in this research project is that scenarios and personas can be used as support methods to handle above-mentioned obstacles. An experiment is designed and conducted in a laboratory environment in order to test this assumption. The question of whether they have an impact on the creation of shared understanding between design actors is discussed under two sub-categories: perspective clarification and convergence to a common perspective. On the other hand, their impact on the elicitation of the intended user requirements is observed under three sub-categories: requirement elicitation, capture of the design rationale and creation of the empathy. Some qualitative and quantitative indicators are proposed to evaluate these impacts. Based on the analysis of seven observed collaborative design sessions, the findings of research study are discussed. The results points out that the major impact of these methods is that they evoke empathy for the intended users. In the groups that these methods are used the discussions are also richer regarding to the number of different needs are addressed. Moreover, these methods are also promising to keep the trace of design rationale. However design actors have tendency to accept them just as communication support, rather than documentation one. As a communication support they help design actors to clarify their arguments, to negotiate and to take decisions. However, the findings were not adequate to conclude that they have a significant impact on the perspective clarification and convergence. Hence, the main contribution of this research lies from one part in the evaluation of the impacts of these methods in requirement elicitation activity. And, in other part description of a research approach, which guides the experimental study in engineering design.; La problématique centrale de la thèse est l'évaluation de l'impact de démarches utilisant la formulation de scénarios et de personnages sur les phases d'expression des besoins en conception innovante. La méthodologie de recherche mise en œuvre est une démarche empirique qui s'appuie sur l'analyse de situations de conception. Au cours du doctorat, un protocole expérimental mis en œuvre a été dupliqué trois fois dans des laboratoires partenaires. Cette recherche aboutit à un mémoire de thèse qui présente plusieurs contributions : La première contribution se situe autour de la méthodologie de recherche proposée. Le protocole d'étude empirique mis en place est original, il s'appuie sur l'état de l'art des réflexions de la communauté et sur ces démarches de recherche, et proposes des éléments nouveaux à cette réflexion en conciliant approches quantitatives et qualitatives. La seconde contribution porte sur la caractérisation de l'impact des méthodologies étudiées sur la construction d'une représentation partagée du problème de conception et de la formalisation des exigences de conception. Enfin la troisième contribution porte sur l'analyse des interactions dans les activités de conception étudiées. Les analyses identifient et qualifient les impacts des méthodes étudiées sur le contenu des interactions dans les phases amont de la conception.

In this study, we are more concerned with the early stages of the new product design: the product definition phase. The fundamental purpose of this phase is to gather right kind of information in a way that allows the formalization of stakeholder needs into a set of requirements. Literature review on this phase shows the difficulty to elicit needs of so called intended users and have a shared understanding of their requirements between design actors. To overcome these obstacles, support methods can be used. However, the appropriateness and effectiveness of the various methods is unknown. Our assumption in this research project is that scenarios and personas can be used as support methods to handle above-mentioned obstacles. An experiment is designed and conducted in a laboratory environment in order to test this assumption. The question of whether they have an impact on the creation of shared understanding between design actors is discussed under two sub-categories: perspective clarification and convergence to a common perspective. On the other hand, their impact on the elicitation of the intended user requirements is observed under three sub-categories: requirement elicitation, capture of the design rationale and creation of the empathy. Some qualitative and quantitative indicators are proposed to evaluate these impacts. Based on the analysis of seven observed collaborative design sessions, the findings of research study are discussed. The results points out that the major impact of these methods is that they evoke empathy for the intended users. In the groups that these methods are used the discussions are also richer regarding to the number of different needs are addressed. Moreover, these methods are also promising to keep the trace of design rationale. However design actors have tendency to accept them just as communication support, rather than documentation one. As a communication support they help design actors to clarify their arguments, to negotiate and to take decisions. However, the findings were not adequate to conclude that they have a significant impact on the perspective clarification and convergence. Hence, the main contribution of this research lies from one part in the evaluation of the impacts of these methods in requirement elicitation activity. And, in other part description of a research approach, which guides the experimental study in engineering design.; La problématique centrale de la thèse est l'évaluation de l'impact de démarches utilisant la formulation de scénarios et de personnages sur les phases d'expression des besoins en conception innovante. La méthodologie de recherche mise en œuvre est une démarche empirique qui s'appuie sur l'analyse de situations de conception. Au cours du doctorat, un protocole expérimental mis en œuvre a été dupliqué trois fois dans des laboratoires partenaires. Cette recherche aboutit à un mémoire de thèse qui présente plusieurs contributions : La première contribution se situe autour de la méthodologie de recherche proposée. Le protocole d'étude empirique mis en place est original, il s'appuie sur l'état de l'art des réflexions de la communauté et sur ces démarches de recherche, et proposes des éléments nouveaux à cette réflexion en conciliant approches quantitatives et qualitatives. La seconde contribution porte sur la caractérisation de l'impact des méthodologies étudiées sur la construction d'une représentation partagée du problème de conception et de la formalisation des exigences de conception. Enfin la troisième contribution porte sur l'analyse des interactions dans les activités de conception étudiées. Les analyses identifient et qualifient les impacts des méthodes étudiées sur le contenu des interactions dans les phases amont de la conception.

International audience; Depuis les premières conférences internationales sur l'environnement et la gestion durable des forêts, la demande européenne d'identifier le plus exactement possible l'originalité des habitats encore en place, de contrôler leur conservation, voire leur restauration, s'est faite de plus en plus pressante. Dans les pays d'Europe occidentale, on connaît relativement bien les principales exigences écologiques des espèces grâce à des travaux de compilation importants dont le plus clair et le mieux illustré est celui de Rameau et al. (1989). Plus tard, Bartoli et al. (2000) mettent au point le logiciel "ECOFLORE". L'originalité du présent travail par rapport à celui de nos prédécesseurs réside dans l'adoption d'une banque informatisée de données sous format numérique et adaptée au territoire couvert par la Nouvelle flore de la Belgique et des Régions voisines (Lambinon et al., 2004). L'utilisation combinée de deux logiciels du commerce permet de visualiser rapidement les gammes communes des exigences hydriques et trophiques de toutes les espèces d'un relevé ou d'un groupe de relevés. Le repérage et le classement des groupes socio-écologiques assisté par ordinateur permettent de constituer des assemblages bien précis dont il faut apprécier la cohérence et la fonctionnalité.