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La médecine narrative conceptualisée par Rita Charon (Columbia University) au tout début des années 2000, propose de compléter la médecine fondée sur les preuves par un entrainement narratif destiné aux soignants afin d’en tirer les bases d’une éthique relationnelle. Dans le cadre de cet article, nous souhaitons mettre en évidence ce que peuvent s’apporter, mutuellement, la pratique du récit et celle de la médecine. Il s’agira de présenter les fondements théoriques de l’usage du récit, en médecine narrative, selon Charon, sur le plan des sciences cognitives, de la philosophie et la littérature afin de considérer ses effets sur les soignants dans leur pratique. On analysera alors comment l’usage du récit en médecine peut nourrir et conforter toute une réflexion interdisciplinaire sur le récit, résonnant avec de nouvelles approches tant narratologiques que littéraires ou philosophiques. Narrative medicine conceptualized by Rita Charon (Columbia University) in the early 2000’s, is a proposal to complete the Narrative Based Medicine with a narrative training for caregivers in order to give them the basis of a relational ethics. This paper aims to highlight what narrative practices and medical practices can bring to each other. It will be a question of presenting the theoretical foundations of the use of narrative in the framework of narrative medicine, according to Charon, in terms of cognitive sciences, philosophy and literature in order to consider its effects on caregivers in their practice. We will then analyze how narrative in medicine can enhance an interdisciplinary reflection on narratives, in view of new approaches in narratology, literature studies and philosophy.

À partir du roman L’Étreinte d’Adrien Genoudet, dont la narration et l’univers diégétique se voient enrichis d’une série de matériaux visuels, il s’agit de se pencher sur le rejeu du rapport commun au voir et au dire que le livre propose, d’analyser comment il permet de le renverser. Est mise en avant la manière dont l’œuvre investit singulièrement le rapport texte-image et remet ainsi en marche, au travers d’une éthique relationnelle, le régime autant imagier que langagier., Based on the novel L’Étreinte by Adrien Genoudet, whose narrative and diegetic universe are enriched by a series of visual materials, we aim to examine the replay of the usual account to the seeing and the saying that the book proposes, to analyze how it allows to overturn it. Is put forward the way in which the work invests singularly the relation text-image and puts back into operation, through a relational ethics, as much the visual as the linguistic regime.

La sociologie et l’anthropologie de l’enfance ont mis en évidence l’importance d’un questionnement critique sur les aspects épistémologiques et méthodologiques de l’éthique de la recherche, notamment en ce qui concerne la tension entre la protection et la participation des enfants, les processus de réflexivité concernant la posture du chercheur et la manière de concevoir l’agentivité des acteurs sociaux impliqués dans la recherche, y compris les enfants. Plusieurs auteurs ont souligné la vision ethnocentrique souvent liée aux principes éthiques et aux représentations du sujet qui les sous-tendent. Dans cet article, nous décrivons la manière dont la réflexion sur l’éthique de la recherche avec/sur les enfants s’est développée, en mettant surtout l’accent sur certaines de ses faiblesses. En particulier, nous discutons de la manière dont une perspective relationnelle de l’éthique est capable de répondre aux dilemmes qui surgissent dans l’ici et maintenant du processus de recherche, surtout si elle est accompagnée d’une dimension relationnelle et partagé de la réflexivité. The sociology and anthropology of childhood have brought to the fore the importance of critically questioning the epistemological and methodological aspects of ethics in research, especially in relation to the tension between the protection and participation of children, the reflexivity regarding the researcher’s position and the way in which to conceive the agency of all the social actors involved in the research, including children. Several authors have highlighted the ethnocentric vision often linked to ethical principles and the representations of the subject underlying them. In this article, we outline the ways in which reflections on the ethics in research with/on children has developed, focusing mainly on some of its weaknesses. More specifically we discuss how a relational perspective of ethics can respond to ethical dilemmas arising in the here and now of the research process, especially if it is accompanied by a similar relational dimension of reflexivity, a kind of “collaborative” or “shared” sensitivity.

When categories of actors are discredited, epistemic inequalities produce testimonial or hermeneutic injustices. These injustices manifest themselves in the absence of recognition of the knowledge of others and in the fact that their ability to understand is called into question. Moreover, although they are subjected to exogenous norms in which they do not find themselves, the people subjected to these injustices find it difficult to assert this and to identify their own norms. These two types of injustice alter the quality of care relationships, particularly in terms of relational ethics, by eroding the trust between caregivers and patients. In order to counteract these, a pedagogical experiment based on democratic and epistemic logics was proposed to health students. This experiment has three pillars: teaching on the partnership between health professionals and patients, patients as teachers or mentors and patients as colleagues. These three pillars are presented as interrelated, one not going without the other. On the democratic level, the aim is to rebalance the power relationships. Thus, it is patients who recruit patients and the latter have a status. At the epistemic level, the aim is to rebalance knowledge relationships, which involves questioning knowledge and standards in terms of their consequences on patients, or more precisely on the “patient experience”. Two different and complementary pedagogical programs have been implemented to create a pedagogical experience within a medical faculty (Sorbonne Paris Nord University) located in the city of Bobigny, which is now called the “Bobigny experience”. The aim of the first is to use the “patient perspective” to resolve clinical situations, while the second is to use narrative medicine to combine the experiences of students and patients on specific topics., Quand des catégories d’acteurs sont discrédités, les inégalités épistémiques produisent des injustices testimoniales ou herméneutiques. Ces injustices se manifestent par l’absence de reconnaissance des savoirs d’autrui et par le fait que sa faculté de compréhension soit mise en doute. De plus, bien que subissant des normes exogènes dans lesquelles elles ne se retrouvent pas, les personnes subissant ces injustices éprouvent des difficultés à se faire entendre et à identifier leurs propres normes. Ces deux types d’injustice altèrent la qualité des relations de soins, en particulier sur le plan de l’éthique relationnelle en érodant la confiance entre soignés et soignants. Pour les contrer, une expérience pédagogique adossée à des logiques démocratiques et épistémiques a été proposée à des étudiants en santé. Cette dernière comporte trois piliers: des enseignements sur le partenariat entre professionnels de santé et patients, des patients comme enseignants ou mentors et des patients comme collègues. Ces trois piliers sont présentés comme inter-reliés, l’un n’allant pas sans l’autre. Sur le plan démocratique, est visé un rééquilibre des rapports de pouvoir. Ainsi, ce sont des patients qui recrutent les patients, selon des critères qui leur sont propres et ces derniers ont un statut. Sur le plan épistémique, est visé un rééquilibre des rapports de savoirs, ce qui conduit à interroger les savoirs et les normes à l’aune de leurs conséquences sur les patients, plus exactement sur «l’expérience patient». Deux programmes pédagogiques différents et complémentaires mis en œuvre ont permis de constituer une expérience pédagogique au sein d’une faculté de médecine (Université Sorbonne Paris Nord) située dans la ville de Bobigny, dite dès lors «expérience de Bobigny». Il s’agit, pour l’un, de convoquer la «perspective patient» autour de la résolution de situations cliniques et pour l’autre, de convoquer la médecine narrative, afin de croiser les expériences d’étudiants et de patients autour de sujets précis.

Le débat sur les durabilités fortes et faibles a souvent été perçu par les représentants du courant des éthiques environnementales comme un débat d’économistes auquel ils ne souhaitaient pas prendre part. Critiquant l’anthropocentrisme sous-jacent à ces réflexions articulées autour de la notion de « capital naturel », les éthiciens de l’environnement ont défendu l’idée que les enjeux de la préservation de la nature conduisaient bien au-delà de la réflexion sur la durabilité des sociétés humaines. Largement partagée au sein du courant, cette critique n’empêcha pas néanmoins certains auteurs de proposer une approche philosophique de la durabilité écologique. C’est cet engagement dans la réflexion sur la durabilité par des éthiques environnementales relationnelles que nous examinons dans cet article, afin de dessiner les contours d’une approche écocentrique de la durabilité forte. The debate between strong and weak sustainability was often described by the environmental ethicists as a debate between economists to which they didn’t want to participate in. When criticizing the anthropocentric notion of « natural capital », environmental philosophers have defended that the goals of nature preservation needed to go far beyond the question of the sustainability of human societies. However, this criticism didn’t prevent some environmental ethicists from proposing a philosophical approach of ecological sustainability. We particularly analyse here some relational environmental ethics through the lenses of the debate on sustainability in order to define an ecocentric approach of strong sustainability.

Analisamos a questão da ética relacional no âmbito dos estudos fenomenológicos/existenciais relativos à problemática da doação. A distinção entre "dom com retorno de dom" e "dom sem retorno" é articulada a uma ética encarnada e situada que dá lugar de direito à singularidade pessoal e irredutível do outro. Investigamos esta ética da medida no contexto da experiência clínica do serviço francês Equipe Rápida de Intervenção na Crise. Conclui-se que tal ética baseia-se em: 1) restaurar a dimensão do sujeito pessoal no paciente, contra sua objetivação reificante; 2) praticar époché dinâmica em ressonância imanente com uma pluralidade personalizada de sujeitos; 3) experimentar o dom como capacidade simples de aceitar receber o dom do outro, é trazer à tona o ethos autêntico de Eros como experiência da disponibilidade ao cotidiano; 4) ao tomar a palavra, acionar o funcionamento antinômico do psiquismo humano para reabrir potencialidades infinitas da relação com o outro.We analyze relational ethics within the scope of phenomenological/existential studies related to the problem of donation. The distinction between "donation with return" and "donation without return" is discussed in connection with an incarnated and specified ethics, which grants the right to personal singularity and irreducibility to the other. We investigate this ethics of measurement in the context of the clinical experience of the Team of Rapid Intervention in Crisis. Such ethics is based on: 1) the restoration of the dimension of the personal subject in the patient, as opposed to his reifying objectivation; 2) the practice of the dynamic epoché in immanent resonance with a personalized plurality of subjects; 3) the experience donation as the simple capacity to accept receiving the donation of the other, and bring out the authentic ethos of Eros as the experience of availability to the every day life; 4) the activation of the antinomic functioning of the psyche in order to re-open the infinite potentialities of relating to the other.

We analyse the specificity of fair trade in regard to its ethical and economical roots. In a first part we study the specificity of the fair products consumption. This consumption strongly depends on information available for consumers and on trust in this information, especially concerning consequences of consumers acts on producers living conditions. In a second part we highlight the role of label in the transmission of information. In a third part we confront the actual fair trade development with its ethical roots. Particularly, fair trade is based on relational ethics., Nous analysons la spécificité du commerce équitable à partir de ses soubassements éthiques et économiques. Dans une première section, nous étudions la spécificité de la consommation de produits issus du commerce équitable. Cette consommation est fortement dépendante de l'information et de la confiance que les consommateurs peuvent placer dans les produits et dans la répercussion de leurs actes, en particulier en ce qui concerne l'impact de leur consommation sur les producteurs. Dans une seconde section, nous nous interrogeons sur une forme particulière de transmission de l'information, les labels. Enfin, dans une troisième section, nous analysons les possibilités de développement de ce type de commerce en lien avec son éthique sous-jacente. Le commerce équitable fonde une éthique relationnelle.

Some healthcare providers regularly intervene in remote and isolated areas to offer various care and services. This situation is often experienced as a hardship as it becomes difficult for them to meet their private needs without compromising their professionalism. We propose a scenario that raises a number of ethical issues surrounding substance use-related privacy. This scenario will be analyzed according to different conceptual frameworks. If the proposed situation raises several ethical issues, we will see that the conceptual frameworks used to reflect and deliberate on the situation pose themselves ethical issues. We will conclude by showing that if the professional aims for the best, there is also a risk of harm. It follows that there is tragedy in ethical life if reflection and deliberation are based on a single conceptual framework., Certains professionnels de la relation d’aide interviennent régulièrement en région éloignée et isolée pour offrir différents soins et services. Cette situation est souvent vécue comme une épreuve dans la mesure où il devient difficile pour eux de satisfaire leurs besoins liés à la vie privée sans compromettre leur professionnalisme. Nous proposons une mise en situation qui interpelle plusieurs enjeux éthiques entourant la vie privée liée à l’usage de substances. Cette mise en situation sera analysée selon différents cadres conceptuels. Si la situation proposée soulève plusieurs enjeux éthiques, nous verrons que les cadres conceptuels utilisés pour réfléchir et délibérer sur la situation posent eux-mêmes des enjeux éthiques. Nous terminerons en montrant que si le professionnel vise le bien, le risque de nuire est également présent. Il en découle qu’il y a du tragique dans la vie éthique si la réflexion et la délibération s’appuient sur un seul cadre conceptuel.