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Le motif de l’enfermement dans le traitement de la folie est étudié à travers l’exemple de l’Hôpital Nuestra Señora de Gracia de Saragosse, connu depuis le XIXe siècle pour la supposée modernité de son approche de la maladie mentale. Même si les textes fondateurs faisaient de l'enfermement une nécessité pour des raisons médicales et de protection, les témoignages et les archives judiciaires révèlent que la réclusion était le plus souvent fictive en raison des problèmes financiers de l'institution. L’hôpital utilisait les fous comme main d’œuvre à l’extérieur des murs mais ceux-ci parvenaient également à s’enfuir en échappant à la vigilance d’un personnel en sous-effectif. Cette recherche met donc en lumière la dualité de la notion de réclusion hospitalière et montre qu’elle est un reflet de la complexité de la relation entre la société et la folie à l’époque moderne.

La sociologie est une étude scientifique des faits et des phénomènes sociaux. La santé est un fait social impliquant divers facteurs sociaux. Le rapport entre la sociologie et la santé reste encore théorique notamment dans les pays en développement comme la RD Congo. La médecine, malgré sa progression au cours de dernières décennies ne parvient toujours pas à résoudre de manière définitive les problèmes de santé de l’humanité qui se posent en grand nombre. Les épidémies et les pandémies, la complexité des faits, l’explosion démographique, la raréfaction de certaines ressources naturelles et l’industrialisation suscitent et contribuent à élargir des questionnements en sociologie de la santé. L’étude s’inscrit dans cette perspective lorsqu’elle se propose de démontrer ce qui intéresse la sociologie dans le domaine de la santé, de situer la portée sémantique des notions de base et de recenser les travaux à travers les thèmes fréquemment étudiés par les sociologues en matière de santé. En partant de la littérature spécialisée et de l’analyse des effets socio-culturels liés à la santé, il s’est avéré que la sociologie de la santé en RD Congo, contrairement à son émergence en Europe et aux U.S.A., est encore dans son état embryonnaire.

Caterina Fieschi (1447-1510) était une aristocrate de Gênes, souhaitant s’engager dans la vie religieuse mais forcée au mariage par sa famille. Après avoir eu une vision mystique, elle consacra toute son existence aux miséreux et aux malades, impliquant même son mari dans sa pratique de rigueur morale. Il choisira en effet de la soutenir dans ses activités caritatives et d’assistanat à l’hôpital de Pammatone (dont elle prendra la gestion), à l’Hôpital degli Incurabili et à la Léproserie de San Lazzaro.

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Introduction : La stérilisation des dispositifs médicaux (DM) dans les hôpitaux est primordiale dans la lutte contre les infections associées aux soins. Le but de ce travail était d’évaluer l’activité de stérilisation dans le Centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles de Gaulle (CHUP-CDG). Matériels et méthodes: Il s’agissait d’une étude descriptive transversale et prospective réalisée dans cinq unités de soins du CHUP-CDG. Les données ont été recueillies à l’aide d’entretiens et d’observations directes des pratiques. Elles ont été analysées conformément au référentiel des bonnes pratiques de la pharmacie hospitalière française. Résultats : De nombreuses insuffisances ont été relevées. Au niveau organisationnel, elles concernaient principalement l’absence de suivi pharmaceutique de l’activité de stérilisation des DM, sa dispersion dans les unités de soins, l’insuffisance de formation et de moyens de protection du personnel, l’inadéquation architecturale et organisationnelle des locaux, l’absence ou l’inadéquation de certains matériels et produits spécifiques, l’absence d’un système d’assurance qualité. Au niveau de la pratique de l’activité, les insuffisances étaient principalement les non-respects des mesures d’hygiène et de protection individuelles, des concentrations des produits et des temps de trempage inadaptés. En outre, l’utilisation de la stérilisation à la chaleur sèche, l’absence de contrôle et de traçabilité du processus ont été observées. Conclusion : L’activité de stérilisation des DM au CHUP-CDG présente de nombreuses insuffisances qui nécessitent impérativement la mise en œuvre de mesures correctives.

La psychiatrie a une place à part parmi les spécialités médicales concernant les hospitalisations contre la volonté du patient. Jusqu’en 2012 il s’agissait de privation de liberté à de fin d’assistance. A partir du 1.01.2013 un nouveau Code Civil a été adopté en Suisse. Les articles 426 à 429 mettent en place le placement à des fins d’assistance (PAFA), une mesure de protection pour la personne. Notre étude rétrospective du 2014-2016 a comme objectives (1) d’amener des connaissances de certains paramètres expliquant les hospitalisations non volontaires ; (2) de répondre à la question : Pouvons-nous considérer ce type d’hospitalisation comme une expérience clinique ? Les résultats principaux démontrent : Deux facteurs étaient significatifs à un niveau de valeur p ≤ 0,05 : (a) Vivre dans un établissement d'accueil (foyer), augmente la probabilité d'avoir un PAFA (p = 0,04) ; (b) Le fait d'être diagnostiqué comme ayant des troubles psychotiques, liés à des substances psychoactives augmente la probabilité d'avoir du PAFA (p = 0,01). Trois facteurs supplémentaires sont significatifs : être un homme (p = 0,0655) et vivre seul (p = 0,05) augmente la probabilité d'avoir un PAFA, cependant la variable âge (p = 0,03) diminue la probabilité d'avoir un PAFA (ce qui signifie que plus vous êtes âgé, plus la probabilité d'avoir un PAFA est faible). Les hospitalisations sous contrainte trouvent une place d'exception dans le champ médical de la psychiatrie. Et pourtant ne sont pas une fatalité. Les implications éthiques, légaux, cliniques qui sont lies aux hospitalisations non volontaires amènent une lumière particulière à ce type de prise en charge psychiatrique.

Child abuse and neglect can have a serious impact on the physical, psychological, social, sexual and reproductive health of children and adolescents during their development and also in adulthood. These situations concern 10 to 15% of minors, with an overrepresentation in the hospital environment. There is therefore, a strong need to identify, diagnose and then treat them in an integrated and ethical approach. The professionals concerned must work in an interdisciplinary and interinstitutional collaboration. The forensic pediatrics allows for better diagnosis identify child abuse and neglect, with a collective approach and a dynamic process in health care. The hospital has always been a place of shelter and protection for children and adolescents in danger. The instruction N8DGOS/R4/ R3/R2/2021/220 of November 3, 2021 relating to the structuring of healthcare pathways for child victims of violence, allows Child Advocacy Centers in chidren's hospitals, for assessment consultations, forensic examination, and forensic interview recordings, and regional referral hospital team for child abuse and neglect. This is a real step forward for minors victims care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: La diffusion de données et d'indicateurs à l'équipe de la pharmacie comporte plusieurs bénéfices théoriques, mais ceux-ci sont peu diffusés et doivent être adaptés aux besoins de l'équipe. Méthodes. Étude descriptive transversale. L'objectif est de décrire l'utilisation actuelle et projetée d'indicateurs de gestion en pharmacie hospitalière au sein d'un centre hospitalier universitaire. La situation actuelle de la diffusion et de l'utilisation de données et d'indicateurs a été décrite. Des indicateurs et données d'intérêt ont été identifiés par revue de la littérature et en consultant les chefs d'équipe des secteurs visés. Un sondage a été envoyé à l'équipe. Chaque répondant devait coter les indicateurs d'intérêt de leur(s) secteur(s) de pratique selon un score de priorité d'affichage, permettant de calculer un score pondéré pour chaque donnée et indicateur. Résultats. Cinquante-sept réponses ont été obtenues (taux de participation de 63,3 % ; 57/90 personnes disponibles, soit 31 pharmaciens, 23 préparateurs, 2 membres non identifiés et 1 membre autre). Des 93 données et indicateurs proposés, le score pondéré de priorité d'affichage varie de 1,44 à 4,05 par item (moyenne de 2,69 ± 0,52). En utilisant arbitrairement un seuil de 2,5 ou moins, 37 de ces données et indicateurs ont été priorisés. Conclusion. Cette étude décrit une démarche structurée pour évaluer et sélectionner des données et indicateurs en vue de les diffuser aux membres d'un département de pharmacie via un tableau de bord. Un total de 93 données et indicateurs ont été identifiés par les membres de l'équipe afin de soutenir les pratiques en pharmacie hospitalière. Several theoretical benefits of disseminating data and indicators to the pharmacy team exist, but they are not usually distributed, and they must be adapted to the pharmacy team's needs. Methods: This is a descriptive cross-sectional study. The objective is to describe the current and projected use of hospital pharmacy management indicators within a university hospital center. The current state of dissemination and use of data and indicators was described. Indicators and data of interest were identified from a literature review and by consulting targeted sectors' team leaders. A survey was sent to the team where each respondent rated the indicators of interest for their area(s) of practice according to a display priority score, allowing for a weighted score to be calculated for each data and indicator. Results: Fifty-seven responses were obtained (participation rate of 63.3%; 57/90 people available, i.e., 31 pharmacists, 23 preparers, 2 unidentified members and 1 other member). Of the 93 data and indicators available, the weighted display priority score ranges from 1.44 to 4.05 per item (average of 2.69 ± 0.52). Using an arbitrary threshold of 2.5 or less, 37 of these data and indicators were prioritized. Conclusion: This study describes a structured process for evaluating and selecting data and indicators with the objective to share them to members of a pharmacy department via a dashboard. A total of 93 data and indicators were identified by team members to support hospital pharmacy practices. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La conception des temps de travail peut être considérée comme une innovation sociale dans les solutions retenues et dans leur processus de création. Portant le point de vue de l’ergonomie, cette thèse propose une démarche de conception du travail en horaires atypiques. Conduite en milieu hospitalier, cette démarche est une opportunité d’engager la diversité des acteurs dans une réflexion collective sur les conditions et les règles du travail concerné.

La conception des temps de travail peut être considérée comme une innovation sociale dans les solutions retenues et dans leur processus de création. Portant le point de vue de l'ergonomie, cette thèse propose une démarche de conception du travail en horaires atypiques. Conduite en milieu hospitalier, cette démarche est une opportunité d'engager la diversité des acteurs dans une réflexion collective sur les conditions et les règles du travail concerné. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The article focuses on collapse of communism left only one model to persist as capitalism and its need for endless growth. Topics include examines gradually the need for social progress no longer had any reason to exist in the absence of a rival to capitalism and considered neoliberalism has dominated since the 1980s with the theorization of a model of wealth creation widely promoted by the United States/United Kingdom couple.

Introduction: The 2009 Hospital Patient Health Territory Law included Therapeutic Patient Education of the patient (TPE) in the patient care journey and established a regulatory framework. Nevertheless, the organization and funding of the TPE at the hospital seems to vary between regions or between institutions. Objective: To realize a national inventory of the TPE organization at the hospital and to identify possible difficulties and levers. Methods: This qualitative survey by semi-directional interviews was conducted by telephone using an interview guide to the 29 cross units patient education (UTEP) identified in the University or Regional Hospitals of France. Results: Twenty-four UTEPs (83%) responded. The number of approved programs ranges from 6 to 307 with few cross-cutting and rare disease programs. The TPE is funded by outpatient activity, but the method of calculation varies according to the Health Regional Agency. Seven hospitals have integrated the education file into the shared computer file. The main difficulties are lack of time, funding and bringing patients back. The levers are the coordination of the TPE within the institution (place of the UTEP and collaboration with the directions and authorities), the motivation and involvement of the TPE teams, communication. Discussion and conclusion: Several courses of action can be proposed, such as the development of e-TPE and the development of the care partnership. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The purpose of this research is to deepen knowledge about interventions deployed in organization that focuses on the development of individuals, collectives and organizations. This article aims to demonstrate which strategies are used by a practitioner during an intervention in order to make it more effective. To this end, we followed the intervention of an occupational psychologist deploying a preventive approach called ORSOSA (Organization of Care and Health of Caregivers) in a care ward. In order to follow the intervention process longitudinally we used a qualitative approach (dashboard logs, observations, interviews). The analysis of our data identifies three main strategies used by the practitioner at specific times during the intervention to: legitimize the relevance of the approach, adapt to the care service context and evaluate the results of the intervention. For each of these strategies, the objectives and modus operandi were described. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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But : Ce travail vise à contribuer à l'évaluation des pratiques d'hygiène et de prevention de la maladie à coronavirus covid 19 dans les centres d'isolement et de traitement du Centre Hospitalier Universitaire du Point G (CHU-PG) au Mali. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude transversale descriptive qui s'est déroulée d'avril à juin 2020. Elle a concerné les centres d'isolement et de traitement de la covid 19. Résultats : Au total 63 agents des deux centres d'isolement et de traitement du covid19 de l'hôpital ont été enquêtés. Il s'agit des médecins spécialistes (3,2%), des médecins généralistes (30,2%), des médecins en cours de spécialisation (DES) 3,2%, des techniciens supérieurs de santé 3,2%, et des infirmiers 60,3%. Parmi ce personnel, 66,7% ont suivi une formation sur le lavage des mains et la prévention des infections liées aux soins, tandis que seulement 30,2 l'ont été sur la préparation de la solution hydro alcoolique. Certaines insuffisances ont été constatées dans la pratique du lavage des mains, l'observation des gestes barrières. Par endroit, le déficit dans le port des équipements de protection individuelle et la mauvaise qualité du matériel de nettoyage ont été rappelés. La gestion des déchets demeure problématique du fait de la qualité du personnel et du non-respect des procédures. Conclusion, le respect des mesures d'hygiène et de prevention de la covid 19 pose un problème à l'hôpital du point G et fait ressortir des manquements liés à la formation, l'utilisation des dispositifs de protection et de prevention, l'organisation des services, la gestion des déchets. Nous recommandons à la direction de l'hôpital, la mise en place d'un service d'hygiène hospitalière doté de compétences et de moyens, le renforcement de la formation du personnel. Le comité d'hygiène et de salubrité doit constituer une sorte de veille des pratiques d'hygiène et de prevention.

Résumé: Des campagnes nationales de mesure de champs électromagnétiques ont été réalisées dans les établissements scolaires et médico-sociaux en France métropolitaine entre 2014 et 2019. Elles visaient à évaluer l'exposition aux champs électromagnétiques dans les établissements accueillant des populations sensibles, mettre en perspective les niveaux mesurés par rapport aux valeurs limites réglementaires et identifier les déterminants des niveaux intérieurs de champs électromagnétiques. Les niveaux de champs électromagnétiques sont significativement différents dans les établissements scolaires : ils sont plus faibles dans les écoles, intermédiaires dans les collèges et plus élevés dans les lycées, avec des médianes respectivement égales à 0,16 V/m, 0,30 V/m et 0,41 V/m. Les niveaux sont comparables dans les hôpitaux et les établissements d'hébergement pour personnes âgées, où un niveau médian de 0,31 V/m est observé. Dans l'ensemble des établissements, les valeurs mesurées sont très inférieures aux valeurs limites réglementaires. Les mesures identifient davantage de sources de champs électromagnétiques en milieu urbain qu'en milieu rural. La téléphonie mobile est le contributeur principal de l'exposition mesurée dans les établissements. Les déterminants des niveaux intérieurs de champs électromagnétiques ont été recherchés à partir d'informations descriptives de l'environnement des établissements. La présence d'antennes repérées visuellement depuis l'établissement et le nombre d'installations radioélectriques à proximité de l'établissement sont les principaux facteurs influençant les niveaux de champs électromagnétiques dans les établissements scolaires et médico-sociaux. Nationwide surveys to assess electromagnetic fields (EMF) in schools, hospitals and senior citizens' homes were carried out in mainland France between 2014 and 2019. We aimed to assess the exposure levels to EMF in buildings hosting vulnerable populations, to compare these measurements to regulatory limit values, and to identify the determinants of indoor levels. Levels of EMF varied significantly in different types of educational facilities: they were lower in nursery and elementary schools, intermediate in middle schools and higher in high schools with medians of 0.16 V/m, 0.30 V/m and 0.41 V/m, respectively. They were similar in hospitals and residences for senior citizens, where the same median level of 0.31 V/m was observed. In all the buildings, the measured levels were below the French regulatory limit values. More sources of EMF were identified in buildings located in urban areas than in rural ones. Mobile phones were the main contributors to the measured levels. The determinants of the indoor levels of EMF were studied from the data describing the building and its outdoor environment. The presence of radio antennas seen from the building and the number of broadcasting facilities near the building were the main factors influencing the electromagnetic field levels in schools, healthcare facilities, and nursing homes. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: L'épidémie de Covid-19 qui avait débuté en novembre en Chine est devenue une épidémie en France à partir du 16 mars 2020 avec la déclaration du confinement de la population afin de diminuer la propagation du virus. Dès le 17 mars et jusqu'au 27 mars 2020, la cellule de veille de la Société française de gériatrie et gérontologie décide de mener une enquête pour analyser la mise en place de la mobilisation des structures de gériatrie, étant donné que cette épidémie avait montré qu'elle entraînait une surmortalité majoritairement chez les personnes âgées. L'enquête a pu réunir la réponse de 34 structures, dont neuf étaient situées en zone cluster de forte épidémie. Des services de court séjour gériatriques dédiés pour les patients infectés par le Covid-19 étaient présents dans huit établissements, uniquement hors des zones clusters. Neuf soins de suite et de rééducation gériatriques ont été dédiés, une activité supplémentaire de télémédecine concernait 35 % des établissements, et des moyens d'écoute des familles, d'animation et de communication par tablettes concernaient 36 % des établissements. Cette enquête est une photographie d'un moment initial de l'épidémie. Elle donne l'occasion de décrire le contexte dans lequel cette épidémie est survenue en ce qui concerne la politique gériatrique, et d'apprécier la réactivité et l'inventivité de ces services pour répondre aux besoins des personnes âgées. The COVID-19 epidemic that started in November in China became a national epidemic from March 16, 2020 with the declaration of population containment in order to reduce the spread of the virus in France. From March 17 to March 27, 2020, the monitoring unit of the French society of geriatrics and gerontology decided to conduct a survey to analyze the implementation of the mobilization of geriatric units, given that this epidemic had shown that it resulted in excess mortality mainly among the elderly. The survey was able to bring together the response of 34 services, nine of which were located in a high epidemic cluster zone. Dedicated acute geriatric units for patients infected with COVID-19 were present in eight facilities, only outside the cluster zones. Nine geriatric follow-up and rehabilitation services were dedicated, an additional telemedicine activity concerned 35% of the facilities, and family listening and tablet communication facilities concerned 36% of the facilities. This survey is a snapshot of an initial moment in the epidemic. It provides an opportunity to describe the context in which this epidemic occurred in terms of geriatric policy, and to assess the responsiveness and inventiveness of these services in meeting the needs of the elderly. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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The lab-ah is a hospitality and innovation lab working at the heart of the University Hospitals of Paris for Psychiatry & Neurosciences. As a first step towards designing a global hospitable experience within the architectural program of the new building of a neurosciences-specialized hospital, lab-ah has initiated the study of a patient's journey. Throughout this article, the authors reveal the emerging figure of the health care user. A figure whose subjectivity and autonomy are reinforced rather than denied.

La varicelle est une virose dont l'épidémiologie est mal connue au Burkina Faso. Cette étude s'est donnée pour objectif de décrire le profil hospitalier de la pathologie dans le service des Maladies Infectieuses du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo (CHU-YO). Il s'est agi d'une série de 19 patients hospitalisés entre le 1er janvier 2005 et le 31 décembre 2014. Ont été inclus, tous les patients avec un dossier complet et exploitable, dont le diagnostic positif de varicelle a été fait. La proportion périodique de varicelle était de 6,2% et a représenté 14,6% des éruptions fébriles. Elle était plus fréquente en 2011, de janvier à mars. L'âge médian était de 19 ans, et la moitié des patients avaient entre 6 et 30 ans. Les comorbidités étaient dominées par l'infection à VIH et l'herpès. Sur le plan clinique, la fièvre et le prurit étaient les symptômes communs et la vésicule la principale éruption. A l'admission, les principales complications étaient pulmonaires, hématologiques et cutanées. La durée médiane d'hospitalisation était de 5jours, avec des extrêmes de 0 et 13 jours. Les principaux traitements étaient antiviral dans 9 cas, antipyrétique dans 19 cas, local dans 17 cas et antihistaminique dans 11 cas. Sur 19 cas de varicelle, 14 ont guéri et deux sont décédés, dont un adulte sur 10 et 1 enfant sur 9. Si la varicelle est une affection habituellement bénigne, elle peut être fatale chez l'adulte et l'enfant en cas de complications graves.

Meleis' theory: a tool for better understanding the hospital/town transitions. The purpose of this article is to provide a critique of the transition theory conceptualized by Afaf Meleis. A clinical vignette is used to highlight the strengths and limitations of the theory in the care of elderly people returning home after hospitalization for heart failure. The discussion is based on Peggy Chinn and Maeona Kramer's method of critical analysis., (Copyright © 2024 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.)

Since the industrialization of tobacco production in the last century, tobacco has been a popular product in all walks of life. Its harmful effects, now well recognized, have led to the implementation of increasingly active health policies. Its place in public life is increasingly controlled. This approach aims to prevent the continuation of risky behaviours associated with its use. Hospitals are becoming a model for the denormalization of smoking., (Copyright © 2024 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.)

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