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International audience

This current article presents the main work of the experts gathered by INSERM within the framework of the collective expertise procedure attached to the Institute of Public Health to respond to the request of the Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (French National Solidarity Fund for Autonomy) concerning the support and care of people with a developmental coordination disorder (DCD) or dyspraxia. This report (synthesis, analyses and recommendations) was published in December 2019. The work of the experts has made it possible to review the scientific knowledges on developmental coordination disorder at both national and international levels based on the available scientific literature. In this synthesis, we will attempt to present the essential points of the analyses and recommendations resulting from the work of the experts group concerning terminology, typology, epidemiology, brain imaging, genetics, sensory-motor and cognitive deficits, writing disorders, impact on activities of daily living, identification and diagnosis. International studies on DCD show recurrent methodological bias and DCD is a generic term poorly defined by the DSM-5, for which the diagnosis includes a necessary but insufficient standardized assessment of motor coordination. Developmental tests assessing the maturation of neuromotor development underlying motor function should complement the assertion of the diagnosis, as well as other multidimensional investigations of cognitive, sensorial and motor function in order to make a differential diagnosis and report a typology. In addition, the individual impact of the disability on activities, participation and quality of life must be evaluated, not only in childhood but also as adults., L’objectif de cet article est de faire connaître les principaux travaux des experts réunis par l’INSERM dans le cadre de la procédure d’expertise collective rattaché à l’Institut de santé publique pour répondre à la demande de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie concernant l’accompagnement et la prise en charge des personnes présentant un trouble développemental de la coordination (TDC) ou dyspraxie. Le rapport (synthèse, analyses et recommandations) a été publié en décembre 2019. Les travaux des experts ont permis de faire un état des connaissances scientifiques sur le trouble développemental de la coordination à un niveau tant national qu’international, basé sur la littérature scientifique disponible. Nous tenterons à travers cette article de synthèse de présenter les points essentiels des analyses et recommandations issues des travaux du groupe d’experts concernant la terminologie, la typologie, l’épidémiologie, l’imagerie cérébrale, la génétique, les fonctions déficitaires sensorimotrices et cognitives, le trouble de l’écriture, l’impact sur les activités de la vie quotidiennes, le repérage et le diagnostic. Les études au niveau international sur le TDC font apparaître des biais méthodologiques récurrents et le TDC est un terme générique mal défini par le DSM-5, pour lequel le diagnostic comporte une évaluation de la coordination motrice standardisée et normée, nécessaire mais pas suffisante. Des tests développementaux évaluant la maturation du développement neuromoteur sous-jacent à la fonction motrice doivent compléter l’affirmation du diagnostic, ainsi que d’autres investigations multidimensionnelles des fonctions cognitives, sensorielles et motrices afin de réaliser un diagnostic différentiel et de rendre compte d’une typologie. De plus, l’impact individuel du handicap sur les activités, la participation et la qualité de vie, doit être évalué, non seulement dans l’enfance mais aussi à l’âge adulte.

La dyspraxie se caractérise par des troubles du geste affectant la réalisation de certaines activités. La fréquence, l’intensité et la nature des troubles du geste ne sont pas les mêmes chez tous les dyspraxiques. Ces troubles peuvent ainsi toucher chez certains les mouvements oculaires : un trouble visuo-spatial et de l’orientation du regard serait retrouvé chez plus de la moitié des dyspraxiques. Les répercussions dans l’ensemble du développement de l’enfant et de sa vie (notamment au niveau scolaire) étant sévères, ils devront être pris en charge. Les orthoptistes sont donc amenés à prendre en charge certains de ces patients. Cette prise en charge allie rééducations et moyens d’adaptations. On s’interrogera sur l’existence de supports spécifiques d’une prise en charge de patients atteints par ce trouble ainsi que sur les supports utilisés par les orthoptistes (et leurs résultats).

This research paper proposes a critical approach to learning a musical instrument in people with dyspraxia. It discusses various questions such as decryption and memorization of score, the teacher’s role, the need or not for adequate education material or even the omnipresence of imitation learning in the teaching of instrumental practices. Furthermore, this research highlights the significant differences that exist between persons with developmental coordination disorder (DCD) and people with typical brain development during learning a piece of music.; Le présent mémoire propose une approche critique de l’apprentissage d’un instrument de musique chez des personnes dyspraxiques. Il aborde différentes problématiques comme le déchiffrage et la mémorisation de partition, le rôle de l’enseignant, la nécessité ou non de supports pédagogiques adaptés ou encore l’omniprésence des apprentissages par imitation dans la transmission des pratiques instrumentales. Par ailleurs, ce travail de recherche souligne les différences significatives qui existent entre les personnes atteintes d’un trouble développemental des coordinations (TDC) et les individus à développement « typique » lors de l’apprentissage d’une pièce musicale.

This research paper proposes a critical approach to learning a musical instrument in people with dyspraxia. It discusses various questions such as decryption and memorization of score, the teacher’s role, the need or not for adequate education material or even the omnipresence of imitation learning in the teaching of instrumental practices. Furthermore, this research highlights the significant differences that exist between persons with developmental coordination disorder (DCD) and people with typical brain development during learning a piece of music.; Le présent mémoire propose une approche critique de l’apprentissage d’un instrument de musique chez des personnes dyspraxiques. Il aborde différentes problématiques comme le déchiffrage et la mémorisation de partition, le rôle de l’enseignant, la nécessité ou non de supports pédagogiques adaptés ou encore l’omniprésence des apprentissages par imitation dans la transmission des pratiques instrumentales. Par ailleurs, ce travail de recherche souligne les différences significatives qui existent entre les personnes atteintes d’un trouble développemental des coordinations (TDC) et les individus à développement « typique » lors de l’apprentissage d’une pièce musicale.

Specific learning disorders (which include the realm of “dys-” conditions and attention-deficit disorders with or without hyperactivity) provide a new perspective on children who experience difficulties at school. By considering deviations from the school norm – in terms of behaviour or performance – as consequences of cognitive specificities, these medical/psychological diagnoses compete with the socio-psychologizing approaches that had hitherto prevailed and that regarded poor performances in school as effects of psycho-affective suffering or socio-cultural handicaps. One of the main challenges of the thesis is to assess the impact of such a new neuro-cognitive expertise on the trajectories of the children in question throughout their education, and on the broader treatment of children with learning difficulties.These diagnoses, sometimes administratively recognized as disabilities, are associated with original care systems, combining two approaches: on the one hand, an approach aiming to maximize children’s skills, through functional re-education carried out outside of school by medical auxiliaries, and on the other, a compensatory approach that involves adjusting schooling conditions in a regular environment (lightening the workload, providing human and technical help), so that children are not confronted with their difficulties as much. Through the case of dyspraxia, this research offers an empirical investigation of these recent and little-known strategies by exploring the conditions for their development as well as the division of labour they produce (especially when it comes to teaching) between teachers, special needs specialists, and families. How did such an expertise become available historically, and through what channels? How does the choice of a diagnosis get made in a competitive context, and how are children’s schooling conditions negotiated when educational strategies involve a redefinition of the roles and place of each player?The survey shows that the medicalization of learning difficulties is not as prominent as the increasing involvement of health professions in schooling and as a movement towards the privatization of remediation activities – traditionally a school service, which seems to complexify social inequalities at school.; Les Troubles spécifiques des apprentissages (regroupant la galaxie de « dys » et le trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité) offrent une lecture nouvelle de l'enfance en difficulté scolaire. En définissant les écarts de comportements et de performances à la norme scolaire comme des conséquences de spécificités cognitives, ces diagnostics médico-psychologiques font concurrence aux grilles de lecture psychosociologisantes jusqu’alors dominantes de l’échec scolaire, en termes de troubles relationnels ou de handicap socioculturel. Un des enjeux principaux de la thèse est de saisir l’impact de cette nouvelle expertise neurocognitive sur les trajectoires scolaires des enfants concernés et sur le traitement plus général des publics en difficulté scolaire.A ces diagnostics, parfois reconnus administrativement comme des handicaps, sont associés des dispositifs de prise en charge originaux mêlant deux approches : d’un côté une logique de maximisation des compétences de l’enfant, au moyen de rééducations fonctionnelles réalisées en dehors de l’école par des auxiliaires de santé, et de l’autre une logique compensatoire avec un aménagement des conditions de scolarisation en milieu ordinaire (allègement de tâche, aide humaine et technique), de sorte que l’enfant soit peu confronté à ses difficultés. A travers l’exemple de la dyspraxie, cette recherche propose une enquête empirique sur ces dispositifs récents et méconnus, en explorant les conditions de leur élaboration ainsi que la division du travail (notamment pédagogique) qu’ils engagent entre enseignants, spécialistes médico-psychologiques et familles. Comment cette expertise est-elle devenue disponible historiquement, et par quelles voies ? Comment se fait le choix du diagnostic en contexte concurrentiel, et comment se négocient les conditions de scolarisation des enfants quand les dispositifs impliquent une redéfinition des rôles et places de chacun ?Davantage qu’une médicalisation des difficultés scolaires, l’enquête montre que c’est une scolarisation de certains métiers de la santé qui se joue, ainsi qu’un processus de privatisation d’un service scolaire (l’activité de remédiation) qui semble complexifier les inégalités sociales face à l’école.

Various studies highlight the presence of mathematical disorders in visuospatial dyspraxia. These digital difficulties are related to a spatial representation deficit, which goes through the visual channel. The main aim of our study was to compare basic digital skills and counting by two modalities (visual and tactile) among three groups (dyspraxic, dyscalculic, all-comers). Our secondary aims were to determine if the tactile sense enables the dyspraxic subject to acquire better mathematical performance, to determine which items were most sensitive to modality changes, and finally to verify the child’s responses to standardized mathematical tests. To answer these questions, three children were assessed with three tests - estimation, number line, counting - each passed in the two modalities. Some tests come from standardized tests, others were created to match them, according to the definitions of each digital skill. Our results showed that all children’s preferential modality is the visual one, in these three digital skills. The dyspraxic child is the most comfortable with the tactile modality, while the dyscalculic child is the one who has the most difficulties with it. Moreover, the dyspraxic child shows better tactile performance on the number line than on other skills. Finally, this work allowed to study a rarely used mdoality, which could be an aid for dyspraxic children, and which could be a new research track to be exploited in speech therapy.; Différentes études mettent en évidence la présence de troubles mathématiques dans la dyspraxie visuospatiale. Ces difficultés numériques sont liées à un déficit dans les représentations spatiales, qui passent par le canal visuel. L’objectif principal de notre étude était de comparer les habiletés numériques de base et le dénombrement selon deux modalités (visuelle et tactile) entre trois populations (dyspraxique, dyscalculique, tout-venant). Nos objectifs secondaires étaient de déterminer si le sens tactile permettait au sujet dyspraxique d’obtenir de meilleures performances mathématiques, de déterminer quels items étaient les plus sensibles aux changements de modalité, et enfin de vérifier si ses réponses à des épreuves mathématiques normées étaient adaptées. Pour répondre à ces objectifs, nous avons évalué trois enfants avec trois épreuves – estimation, ligne numérique, dénombrement – chacune passée dans les deux modalités. Certaines de ces épreuves proviennent de tests normés, d’autres ont été créées pour leur correspondre, d’après les définitions de chaque habileté numérique. Nos résultats ont mis en évidence que pour tous les sujets, le visuel reste la modalité préférentielle dans ces trois habiletés numériques. Le sujet dyspraxique est le plus à l’aise avec la modalité tactile, tandis que le sujet dyscalculique est celui qui a le plus de difficultés avec celle-ci. De plus, le sujet dyspraxique montre des performances tactiles meilleures sur la ligne numérique que sur les autres habiletés. Enfin, ce travail a permis d’étudier une modalité peu utilisée qui pourrait être une aide pour les enfants dyspraxiques, et qui pourrait être une nouvelle piste à exploiter dans les rééducations orthophoniques.

Introduction: Dyspraxic children have many difficulties in carrying out their daily life activities due to their clumsiness and difficulties in automatizing voluntary gestures.The occupational therapist intervenes to help with these difficulties and particularly with handwriting, which is the first request for his intervention. A request for a new tool for a comprehensive analysis of handwriting was made byseveral occupational therapists.The aim of this study was therefore to build, with the help of qualified occupational therapists, a comprehensive analysis tool targetting handwriting with dyspraxic children.Method: Using a Delphi method, three different e-mails including three surveys and summaries of the results were sent to 18 occupational therapists working with dyspraxic children. Each survey proposed items to be included in the tool and required a 70% expert consensus to validate or exclude the items. The 3 rounds allowed the ambiguous items to be discussed and gave the experts the opportunity to reposition themselves.Results: In the first round on the 55 items proposed 6 were rejected, 39 were validated but 3 were reworded and 13 new items were proposed by the experts. In the second round on the 32 items questioned, 17 were accepted, 5 were reworded, and 10 excluded.In the last round on the 16 last questioned items 6 were accepted and 10 were refused and so withdrawn.Conclusion: In the end 56 items were integrated into the tool out of the 68 shared. Now it is necessary to continue this study in order to allow the validation and publication of the tool that xas created.; Introduction : Les enfants dyspraxiques ont de nombreuses difficultés à réaliser leurs activités de vie quotidienne de par leur maladresse et leurs difficultés à automatiser les gestes volontaires.L’ergothérapeute intervient donc pour accompagner ces difficultés et en particulier dans l’écriture, qui est la première demande d’intervention. Une demande d’un nouvel outil d’analyse globale de l’écriture a été fait par plusieurs ergothérapeutes. Cette étude avait donc pour but de construire, avec l’aide d’ergothérapeutes diplômés, un outil d’analyse globale ciblé sur l’écriture auprès d’enfants dyspraxiques.Méthode : En utilisant une méthode Delphi, trois mails différents comprenant trois questionnaires et récapitulatifs des résultats ont été envoyés à 18 ergothérapeutes exerçant auprès d’enfants dyspraxiques. Chaque questionnaire proposait des items à intégrer dans l’outil et demandait un consensus des experts à 70% pour valider ou éliminer les items. Les 3 tours permettaient de discuter les items équivoques et de donner l’occasion aux experts de se repositionner.Résultats : Au premier tour sur les 55 items proposés 6 ont été refusés, 39 ont été validés mais 3 ont été reformulés et 13 nouveaux items ont été proposés par les experts. Au deuxième tour sur les 32 items remis en question, 17 ont été acceptés, 5 reformulés, et 10 sont restés équivoques. Au dernier tour, 16 items questionnés, 6 ont été acceptés et 10 refusés et donc abandonnés.Conclusion : Au final 56 items ont été intégrés dans l’outil sur les 68 partagés. Désormais il faut continuer cette étude afin de permettre la validation et la publication de celui-ci.

The vocational High school, like all primary or secondary establishments, saw its public enriched by new profiles following the adoption of the Law 2005. The heterogeneity of the students is henceforth a standard and the taking into account of "particular needs" leads teachers to renew and adapt their practices to meet these needs. Based on the research of Gwladys Demazure and Viviane Huys, to approach the field of disability, on the writings of Christophe Marsollier to define the teacher's ethics or the work of Philippe Meirieu to understand the Differentiated instruction, we will try to circumscribe the practical modalities of the “inclusive school” and to identify levers for the teacher. The various researches carried out this year in this context will be supported by these theoretical contributions and the results interpreted in the light of the notions of "Differentiated instruction", "compensation" or even "accessibility".; Le lycée professionnel, comme l’ensemble des établissements du primaire ou du secondaire, a vu son public s’enrichir de nouveaux profils suite à l’adoption de la Loi 2005. L’hétérogénéité des élèves est désormais une norme et la prise en considération des « besoins particuliers » amène les enseignants à renouveler et adapter leurs pratiques pour répondre à ces besoins. Appuyé sur les recherches de Gwladys Demazure et Viviane Huys, pour approcher le champ du handicap, sur les écrits de Christophe Marsollier pour définir l’éthique de l’enseignant ou encore les travaux de Philippe Meirieu pour appréhender la différenciation pédagogique, nous tenterons de circonscrire les modalités pratiques de « l’École inclusive » et d’identifier des leviers à destination de l’enseignant. Les diverses recherches réalisées cette année dans ce cadre seront étayées par ces apports théoriques et les résultats interprétés à la lumière des notions de « différenciation », de « compensation » ou encore « d’accessibilité ».

Introduction: Dyspraxia affects many children. The aim of this study was to know the contributions of top-down approaches to improve the self-esteem of dyspraxic children in occupational therapy. Indeed many dyspraxic children suffer from low self-esteem.This dissertation deals with dyspraxia, occuptional therapy and conceptual models in the first part. The second part develops the CO-OP approach, self-esteem concept and theory of needs.Method : A qualitative method was used. Four interviews were conducted with occupational therapists using a top-down approach in the care of dyspraxic children.Results : Top-down approaches show fast results, increase independence, which positively impact the self-confidence and self-esteem of dyspraxic children.Conclusion : Top-down approaches are emerging in France and their use seems relevant for dyspraxic children.; Introduction : La dyspraxie touche de nombreux enfants. L’objectif de cette étude était de connaître les apports des approches top-down pour améliorer l’estime de soi des enfants dyspraxiques en ergothérapie. En effet beaucoup d’enfants dyspraxiques souffrent d’une faible estime de soi. Ce mémoire traite de la dyspraxie, l’ergothérapie,des modèles conceptuels dans la première partie. Dans la seconde partie l’approcheCO-OP, le concept d’estime de soi et la théorie des besoins ont été développés.Méthode : Une méthode qualitative a été utilisée. Quatre entretiens ont été réalisés avec des ergothérapeutes utilisant une approche top-down dans la prise en charge des enfants dyspraxiques.Résultats : Les approches top-down montrent des résultats rapides, un gain d’autonomie, ce qui impacte positivement la confiance en soi et l’estime de soi des enfants dyspraxiques.Conclusion : Les approches top-down émergent en France et leur utilisation semble pertinente auprès des enfants dyspraxiques.

Through this research memory, I was interested in developing the autonomy of a student with a special educational need in my second grade class who is dyspraxic. At the beginning of the year, I was confronted with a permanent request from this student when his school assistant was absent. He was unable to work alone and my difficulty was to manage this student and my twenty nine other students simultaneously. I therefore decided to focus my research work on the following problem : How to encourage the autonomy of a second grade student with special educational needs suffering from dyspraxia in the absence of his school assistant ? The various observations and interviews conducted during the year (tools of the clinical method used) allowed me to better understand his disorders and needs. My aim was to create a reassuring and structuring framework around my student to help him acquire more autonomy. For this purpose, I have set up material and human educational measures : adaptation of teaching materials, adaptation of tasks, creation of a tutoring. My student has gained self-confidence. But the acquisition of autonomy remains difficult because he is young and there is still a long way to go.; À travers ce mémoire de recherche, je me suis intéressée au développement de l’autonomie d’un élève à besoin éducatif particulier de ma classe de CE1, atteint de dyspraxie. En début d’année, je fus confrontée à une sollicitation permanente de cet élève lorsque son AESH était absente. Il était incapable de travailler seul et ma difficulté était de gérer simultanément cet élève et mes vingt-neuf autres. J’ai donc décidé d’axer mon travail de recherche autour de la problématique suivante : Comment favoriser l’autonomie d’un élève de CE1 à besoin éducatif particulier dyspraxique en l’absence de son AVS ? Les différentes observations et entretiens réalisés pendant l’année (outils de la méthode clinique utilisée), m’ont permis de mieux comprendre ses troubles et ses besoins. Mon objectif fût de créer un cadre structurant et rassurant autour de mon élève pour l’aider à développer son autonomie. Pour cela, j’ai mis en place des dispositifs matériels et humains : adaptation de supports didactiques, adaptation des tâches, création d’un tutorat. Mon élève a gagné en confiance en lui. Mais l’acquisition de l’autonomie reste difficile car il est jeune et le chemin est long.

International audience; Nous présentons les effets d’un enseignement « ordinaire » de la géométrie sur des élèves dyspraxiquesde cycle 3, à partir de nos observations de l’activité autonome de tels élèves confrontés aux mêmes types de tâche deconstruction instrumentée, et dans les mêmes conditions que les élèves « standards ». Nous introduisons alors unecatégorisation des aides pouvant être apportées à ces élèves lors de séances de géométrie, en lien avec lesconnaissances et compétences mises en jeu dans des constructions instrumentées. Cette catégorisation nous permetd’une part d’analyser le rôle des accompagnants d’élèves dyspraxiques dans des pratiques effectives lors de séancesde géométrie, d’autre part d’envisager un accompagnement susceptible de permettre l’enseignement etl’apprentissage de la géométrie pour ces élèves.

International audience; Nous présentons les effets d’un enseignement « ordinaire » de la géométrie sur des élèves dyspraxiquesde cycle 3, à partir de nos observations de l’activité autonome de tels élèves confrontés aux mêmes types de tâche deconstruction instrumentée, et dans les mêmes conditions que les élèves « standards ». Nous introduisons alors unecatégorisation des aides pouvant être apportées à ces élèves lors de séances de géométrie, en lien avec lesconnaissances et compétences mises en jeu dans des constructions instrumentées. Cette catégorisation nous permetd’une part d’analyser le rôle des accompagnants d’élèves dyspraxiques dans des pratiques effectives lors de séancesde géométrie, d’autre part d’envisager un accompagnement susceptible de permettre l’enseignement etl’apprentissage de la géométrie pour ces élèves.

Ce travail vise à faire un état des lieux du travail en commun mis en place entre enseignants et professionnels du médico-social autour des adaptations pédagogiques qui peuvent être proposées aux élèves présentant un Trouble Développemental de la Coordination. Inclusion, travail interprofessionnel, répercussions du trouble dans le cadre scolaire et adaptations préconisées sont les concepts fondamentaux étudiés. Le recueil de données a été réalisé au travers de deux questionnaires, un à visée des parents d'enfants dyspraxiques et l'autre à visée de leurs enseignants.

The promulgation of the law of February, 11th, 2005 for the equality of the rights and the chances implies a right to education for every citizen whatever his difficulties, his differences or his handicap are. This law confers to the teaching team an essential mission which is to take into account every pupil within his class to establish a school climate convenient to the learnings. How can we succeed in adapting our pedagogy to pupils possessing learning disorders such as dyslexic pupils, pupils with dyspraxia and pupils with dysphasia? The teacher then has to adapt himself to every pupil's profile so that this one feels good in his schooling. To try to answer this question, a differentiated pedagogy was organized for three different cases of dys- in a professional section of the North of Isère. Strategies were organised in order to overcome the difficulties of these pupils such as the benevolence, the pedagogic differentiation, the motivation thanks to the task-oriented approach and new technologies and finally the visual aspect. This study has for aim to bring helps and elements of answer to favour the learning of the dys pupils in Spanish classes.; La promulgation de la loi du 11 février 2005 pour l’égalité des droits et des chances implique un droit à l’éducation pour chaque citoyen quelque soient ses difficultés, ses différences ou son handicap. Cette loi confère à l’équipe enseignante une mission indispensable qui est de prendre en compte chaque élève au sein de sa classe afin d’instaurer un climat scolaire propice aux apprentissages. Comment réussir à adapter sa pédagogie à des élèves possédant des troubles de l’apprentissage tels que les élèves dyslexiques, dyspraxiques et dysphasiques ? L’enseignant doit alors s’adapter à chaque profil d’élève afin que celui-ci se sente bien dans sa scolarité. Pour tenter de répondre à cette question, une pédagogie différenciée a été mise en place pour trois cas différents de dys- dans une section professionnelle de Nord-Isère. Des stratégies ont été mises en place pour pallier aux difficultés de ces élèves telles que la bienveillance, la différenciation pédagogique, la motivation par l’approche actionnelle et les nouvelles technologies, et enfin l’aspect visuel. Cette étude a pour objectif d’apporter des aides et des éléments de réponse afin de favoriser l’apprentissage des élèves dys- en classe d’espagnol.

In France, between 5% and 7% children live with dyspraxia. Dyspraxia is a motor coordination disorder which can generate scholar learning and behavioural disabilities, and reduces social participation. The difficulties and suffering endured by those children and their parents constitute a major challenge for public health-care. Occupational therapist’s goal is to enable children to gain the independence and autonomy that are needed in everyday life. But this care is particular : a tripartite therapeutic relationship needs to be built. The aim of this study is to determine whether parents participation in occupational therapy session influences social participation of children with this disorder. To this end, survey was sent by interviews with three children, their parent (three mothers) and their occupational therapists (three) working in private practice. Two out of three children and three out of three parents think that parents participation in therapy session is not beneficial to them. Two out of three OTs said that they do not include parents in therapy session. One OT said that occasional participation is beneficial for dyspraxic children learnings. The results show that parents participation in therapy session does not always contribute to the learning of gestures of daily living for children with dyspraxia : Therefore, results suggest that parents participation is a tool to relay therapeutic work at home, but parents participation must be occasional because the children behaviour can be negatively influence., En France, entre 5 et 7% des enfants de 6 à 11 ans présentent une dyspraxie, un trouble de la réalisation du geste, secondaire à l’impossibilité de programmer automatiquement et d’intégrer au niveau cérébral les constituants sensorimoteurs et spatiotemporels nécessaires. De par les difficultés et les souffrances qu’elle engendre, tant auprès des enfants que de leurs parents, elle constitue un enjeu de santé publique, notamment au travers des troubles des apprentissages qu’elle entraîne. L’ergothérapeute qui accompagne ces enfants a pour objectifs de prévenir, réduire ou supprimer les situations de handicap qu’ils rencontrent et ainsi contribuer à augmenter leur participation sociale. Néanmoins, cette prise en charge revêt un caractère spécifique, de par le rôle des parents et conduit à construire une relation thérapeutique tripartite. Ce travail de recherche pose la question suivante : de quelle manière l’interaction entre l’enfant, ses parents et l’ergothérapeute favorise la participation sociale des enfants présentant une dyspraxie ? L’hypothèse autour de laquelle s’est axée l’enquête est celle de l’association des parents aux séances d’ergothérapie. Grâce à une recherche bibliographique complétée d’entretiens auprès d’enfants, de leurs parents et de leur ergothérapeute, des éléments de réponse ont été recueillis. Même si la participation des parents aux séances permet un relais au domicile du travail réalisé en séance, celle-ci ne contribue pas toujours à l’apprentissage des gestes de la vie quotidienne notamment parce qu’elle influence défavorablement le comportement de l’enfant durant la séance.

The aim of our research is to understand better the nature of dyspraxic students’ difficulties in tasks of construction and reproduction of geometric shapes, in order to find a means of helping them in their learning. In this regard, we elaborated an analysis framework of the action with instruments in order to study the students’ activity in geometry. Our approach is based on two cognitive sciences disciplines: cognitive ergonomics according to an instrumental approach and gesture development in neuropsychology. In this paper, we present the theoretical analysis framework, then we give an example of its use with the analysis of a students’ triad activity. They were involved in a task based on a construction: tracing the symmetric of a point with respect to an axis in a paper-pencil environment., Notre recherche vise à mieux comprendre la nature des difficultés des élèves dyspraxiques dans des tâches de construction ou de reproduction de figures géométriques, afin d’envisager un moyen de les conduire à des apprentissages. Dans cette perspective, nous avons élaboré un cadre d’analyse de l’action instrumentée permettant d’étudier l’activité des élèves en géométrie. Notre approche s’inspire de deux courants des sciences cognitives : l’approche instrumentale en ergonomie cognitive et le développement du geste en neuropsychologie. Dans cet article, nous présentons le cadre d’analyse, puis nous donnons un exemple de son utilisation avec l’analyse de l’activité d’une triade d’élèves de sixième ayant la tâche de construire le symétrique d’un point par rapport à une droite dans l’environnement papier-crayon.

International audience; eaching geometry to dyspraxic pupils with the use of Dynamic Geometry Software: study of conditions conductive to learning Abstract Teaching situations of plane geometry to fifth and sixth-grade students are based on different types of task, which require actions with instruments in order to produce geometric concepts. Learning geometry may hence appear to be inaccessible to dyspraxic pupils because their motor manipulation and organizational difficulties lead them to fail in the implementation of their actions. In this paper, we present an analysis framework elaborated to study the process of accessing geometrical concepts through construction with instruments with the use of Dynamic Geometry Software. Thanks to this framework and thanks to a comparison of instrumented constructions in a digital environment and in a paper pencil environment, we highlight obstacles and we establish right conditions that allow dyspraxic pupils to learn geometry.; Les situations d'enseignement de la géométrie plane au cycle 3 font appel à différents types de tâches nécessitant la réalisation d'actions instrumentées afin de faire émerger des concepts géométriques. Les apprentissages géométriques peuvent alors sembler inaccessibles aux élèves dyspraxiques, leurs difficultés manipulatoires et organisationnelles les conduisant à l'échec dans l'exécution de leurs actions. Nous présentons un cadre d'analyse du processus d'accès à la géométrie par la construction instrumentée avec l'utilisation d'un logiciel de géométrie dynamique. À l'aide de ce cadre et en appui sur une comparaison de constructions instrumentées dans un environnement technologique et dans l'environnement papier-crayon, nous mettons en évidence des obstacles et identifions des conditions favorables aux apprentissages géométriques pour les élèves dyspraxiques.

De par l'intérêt croissant de la communauté scientifique pour les troubles ≪dys≫ et la croissance exponentielle de la pratique libérale, les ergothérapeutes sont de plus en plus amenés à prendre en soin des enfants porteurs de dyspraxie. Véritables rééducateurs du quotidien, ils ont à cœur, par l'engagement dans des activités signifiantes, de promouvoir chez leurs patients une autonomie et une indépendance optimales dans leur vie quotidienne.La présente recherche vise donc à questionner, au travers d'une méthode clinique exploratoire et ce par l'intermédiaire d'entretiens conduits auprès d'enfants, de parents et d'ergothérapeutes, l'intérêt du recours à la médiation animale en ergothérapie dans le cadre de l'optimisation de l'autonomie et l'indépendance d'enfants dyspraxiques.L'analyse des résultats obtenus indique que le chien, par l'intermédiaire de la relation établie avec l'enfant et des bienfaits véhicules par cette interaction et ce grâce à la signifiance que l'enfant lui accorde, semble pouvoir se positionner en tant que media en ergothérapie au service de la participation de l'enfant dyspraxique vers une meilleure autonomie et indépendance dans ses activités de la vie quotidienne.

La dyspraxie est un trouble du développement des apprentissages gestuels défini par le DSM IV comme un Trouble d’Acquisition de la Coordination (TAC). Ce handicap invisible est difficilement compréhensible par l’entourage du fait de la fluctuation des performances de l’enfant dans les activités. L’ergothérapeute est principalement sollicité pour intervenir auprès de l’enfant dyspraxique pour des difficultés scolaires. Or les difficultés sont également souvent présentes dans ses activités quotidiennes.Cette étude a pour objectif d’explorer, par le biais d’entretiens avec un ergothérapeute, un enseignant et les parents d’un enfant dyspraxique, comment l’ergothérapeute participe au transfert des acquis de l’enfant dyspraxique dans sa vie quotidienne et scolaire, afin de favoriser son autonomie.

Specific deficit in praxic (or gestural) development are diagnosed as Dyspraxia or Developmental Coordination Disorder (DCD). Understanding them proves problematic, both when defining the concepts of praxis/motor coordination and when providing a theoretical analysis of the deficits they cover. In the absence of theory specifically related to children, knowledge about atypical development of praxis is gleaned by applying « adult » models, without really understanding whether this is appropriate. The aim of this thesis is to explore the arguments underlying the hypothesis of a specific deficit in praxis development. Tasks were selected based on adult cognitive models of praxis processing in order to enable a comprehensive and theoretically analysis of gestures. We also examined different cognitive functions involved in the praxis development: perception (both visual and spatial), executive functions (planning, flexibility, inhibition) and oral comprehension. The performance of children diagnosed as dyspraxic or DCD is compared to those considered to show typical development in two studies: on groups and multiple case studies. Our results show various difficulties in producing gestures, mostly inconstant in case studies, and related to deficits that are not specifically gestural. Given the heterogeneity of the disorders that we found, this thesis is aimed at deconstructing the concept of specific deficit in praxis development in favour of an analysis that does not confuse gestural problems with other deficits made apparent through gesture., Les troubles spécifiques du développement praxique (ou gestuel) sont diagnostiqués comme Dyspraxie ou Trouble de l’Acquisition de la Coordination (TAC). Leur compréhension se heurte à de nombreuses impasses, et dans la définition des concepts de praxies et de coordination motrice et dans l’analyse théorique des déficits qu’ils recouvrent. En l’absence de théorie spécifique à l’enfant, les connaissances concernant le développement atypique des praxies se sont élaborées sur une transposition des modèles « adulte » mais sans en appréhender la pertinence. L’objectif principal ici est de dégager les arguments qui étayeraient l’hypothèse d’un trouble spécifique du développement praxique. Le parti est pris de proposer un examen fondé sur les théories du geste chez l’adulte, et qui cible les différents niveaux cognitifs engagés dans son développement: fonctions perceptives (visuelles, spatiales), exécutives (planification, flexibilité, inhibition) et compréhension orale. Les performances d’enfants diagnostiqués dyspraxiques ou TAC et au développement typique sont comparées dans deux études, de groupes puis de cas multiples. Nos résultats montrent des troubles divers « dans » la production du geste, inconstants dans les profils individuels, et associés avec des déficits non spécifiquement gestuels (perceptifs, exécutifs ou de compréhension). Face à cette hétérogénéité, la thèse propose de déconstruire la conception des troubles spécifiques du développement praxique, au profit d’une analyse qui ne confonde pas un trouble « du » geste avec tout déficit se manifestant « dans » le geste.

In an inclusive school context, some disabled pupils are equipped with laptops to facilitate the differentiation of learning. This is particularly true for pupils with developmental coordination disorder. This equipment enters the teacher workspace while he didn’t choose it. This study is an attempt to understand how the teacher can adopt this IT tool to support the pupil who is in his classroom. Miscellaneous instrumental genesis are observed and they’re more related to usual courses situations than to the intrinsic potential of digital tools.; Dans un contexte d’école inclusive, certains élèves handicapés se voient équipés d’ordinateurs portables destinés à faciliter la différenciation des apprentissages. C’est notamment le cas des élèves présentant des troubles de l’acquisition des coordinations. Cet équipement rentre dans l’espace de travail de l’enseignant sans qu’il l’ait, pour autant, choisi. Cette étude cherche à comprendre comment l’enseignant qui accueille l’élève équipé dans la classe peut s’approprier cet équipement informatique pour l’accompagner. Les genèses instrumentales qui se mettent en place sont diverses, mais s’appuient plus sur des modalités de cours usuelles que sur les potentialités intrinsèques aux outils numériques.

Les troubles « dys » comme la dyspraxie, la dyslexie, la dysorthographie et la dysgraphie sont fréquemment associés chez un même enfant. Le diagnostic de dyspraxie nécessite une évaluation pluridisciplinaire alors que le diagnostic de dyslexie, symptôme le plus souvent situé en première ligne est évoqué par l’orthophoniste. L’écueil étant des années d’errance diagnostique, un échec scolaire et une perte de l’estime de soi, il est important d’améliorer l’évaluation de ces troubles associés à la dyslexie. Face à cette comorbidité de plus en plus évidente, comment s’interroger sur la présence d’une dyspraxie associée à la dyslexie au cours d’une évaluation orthophonique ? Quels marqueurs peuvent justifier d’une évaluation pluridisciplinaire ? Afin de répondre à ces questions nous avons étudié les bilans de langage écrit et les anamnèses d’enfants scolarisés au CE2, CM2 et en 6ème répartis en trois groupes. Nous avons comparé des populations d’enfants dyspraxiques présentant un trouble spécifique de l’acquisition du langage écrit avec une population d’enfants dyslexiques non dyspraxiques et une population d’enfants dyspraxiques non dyslexiques. Après analyse des résultats, nous retenons six constatations caractérisant les enfants dyspraxiques. Tout d’abord, on note une altération du balayage visuel et une prépondérance des confusions visuelles de mots lors de la lecture d’un texte. La vitesse de lecture des pseudomots et mots isolés atteint un seuil pathologique alors que l’identification peut être efficiente. Troisièmement, on relève l’altération de l’utilisation de la voie phonologique par l’atteinte des processus phonologiques de base. Nous constatons une possible compensation des difficultés d’identification par l’utilisation de la voie lexicale, lorsque les capacités verbales sont supérieures à la moyenne. Cinquième constatation, on remarque la présence d’une dysgraphie caractérisée. Enfin, il ressort une lenteur pathologique constante plus importante chez les enfants dyspraxiques. A l’anamnèse, nous retenons des questions clés dans les domaines des habiletés motrices, des activités de la vie quotidienne et des stades moteurs.Nous espérons que ces éléments aideront les orthophonistes à participer davantage au repérage de ces enfants dyspraxiques, à améliorer leur diagnostic, et ainsi à leur apporter des prises en charge adaptées à leurs spécificités.

Dyspraxia is a handicap impairing the automation of gestures aimed at a specific goal, as well as their conceptualization and their performance. I have worked with three dyspraxic children which threw light on their disturbed psychomotor cores. I have noticed that the development of their identity was weakened and that clumsiness and self-esteem have an impact on each other. They really cannot do without the help of a psycho-motor therapist. By creating a speacial relationship with a dyspraxis child, the therapist takes into account the motor dimension, as well as the cognitive, psychic, affective and emotional ones, and enables the child to grow up and become autonomous., La dyspraxie est un handicap perturbant l'automatisation, la conceptualisation et la réalisation de gestes orientés vers un but. La rencontre de trois enfants dyspraxiques permet d'éclairer les fondamentaux psychomoteurs perturbés. Elle met aussi en avant la construction identitaire pouvant être fragilisée chez eux. La maladresse et l'estime soi s'impactent l'une et l'autre. La dimension psychomotrice est alors indispensable chez ces enfants. Par la relation qu'instaure le psychomotricien, les sphères motrices, cognitives, psychiques, affectives et émotionnelles sont prises en compte permettant ainsi à l'enfant dyspraxique de grandir en acquérant l'autonomie pour avancer par lui-même.

Introduction : La Dyspraxie est un trouble complexe qui reste peu connu, responsable d'un retard dans le développement et l'acquisition de la coordination motrice et du geste chez 6% des enfants. Nous avons étudié la place du médecin généraliste dans le parcours diagnostique de l'enfant dyspraxique.Méthode : Une étude épidémiologique descriptive a été menée sur une cohorte historique de dossiers d'enfants, ayant un trouble non verbal des apprentissages, suivi en 2011 et 2012 au centre référent pour les troubles des apprentissages en Lorraine. Une étude complémentaire, a été réalisée par entretiens téléphoniques auprès des médecins généralistes des enfants. Le recrutement a été facilité par une neuropédiatre et l'analyse des données, permise avec l'aide d'un épidémiologiste du CHU de Nancy, en utilisant le logiciel SAS® 9.3.Résultats : En moyenne, les parcours diagnostiques comptaient 6,6 intervenants et duraient 4,2 ans. Le médecin généraliste intervenait dans 38.3% des parcours avec un rang moyen d'intervention égal à 3,9. Dans 98% des cas, les médecins généralistes objectivaient des Troubles des Apprentissages (TDA) chez leurs jeunes patients, mais dans 77,6% des cas, la part dyspraxique n'était pas suspectée. Parmi les médecins généralistes interrogés, 72,9% s'estimaient familiers avec la dyspraxie et 40%, estimaient la connaître de façon « succincte », « vague », « à peu près » ou « incertaine ». Conclusion : Le médecin généraliste n'est pas sollicité en première ligne. Il pourrait êtreintéressant, de plus sensibiliser les médecins généralistes, sur les signes précoces d'anomalies du développement non verbal de l'enfant

Authors who have studied dyspraxic children have often established a link between motor deficits and difficulties in psychosocial adjustment. They have highlighted the negative impact that motors difficulties might have on social skills development. We have sought to understand the undermining mechanisms that can lead to that link. At first, the existing data available in literature has first encouraged us to hypothetically connect the visuo‐perceptual difficulties of such children with the development of their social skills and then to consider a possible link between pragmatic language skills and social skills. In order to prove these assumptions, we have met eighteen dyspraxic children, with age ranging from 10 years and one month old to 15 years and 9 months old. We have submitted them to various tests in order to assess both their visuo‐spatial processing and their social perception, through two major cognitive processes implied in social skills: facial emotion recognition and theory of mind. Then, in order to assess their pragmatic skills, another cognitive process implied in social skills, we have asked their parents to respond to a questionnaire. We have been able to note deficits in pragmatic and social skills with a majority of these children, particularly as to the theory of mind. We have established a correlation between these two domains mentioned previously and as such, confirmed our hypothesis. However, we were not able to accurately measure the impact of visuo‐perceptual domain on social skills, particularly on facial emotion recognition., Les auteurs qui se sont intéressés aux enfants dyspraxiques ont relevé une fréquente association entre déficits moteurs et difficultés d'interaction sociale. Ils ont souligné l'impact négatif que pouvaient avoir les difficultés motrices sur le développement des habiletés sociales. Nous avons souhaité comprendre les mécanismes sous‐jacents à l'existence de cette association. Les données de la littérature nous ont tout d'abord encouragés à émettre l'hypothèse de l'implication des difficultés visuoperceptives de ces enfants dans le développement de leurs habiletés sociales, puis de l'existence d'un lien entre habiletés pragmatiques du langage et habiletés sociales. Afin d'évaluer la validité de ces hypothèses, nous avons rencontré dix‐huit enfants dyspraxiques, âgés de 10 ans et 1 mois à 15 ans et 9 mois. Nous leur avons proposé plusieurs épreuves visant à évaluer leur traitement visuospatial d'une part et leur perception sociale d'autre part, au travers de deux grands processus cognitifs impliqués dans les habiletés sociales : la reconnaissance faciale des émotions et la théorie de l'esprit. Enfin, pour évaluer leurs habiletés pragmatiques, autre processus cognitif impliqué dans les habiletés sociales, nous avons sollicité les parents par le biais d'un questionnaire. Nous avons pu constater des habiletés pragmatiques et sociales déficitaires chez une majorité de ces enfants, particulièrement en ce qui concerne la théorie de l'esprit. Nous avons mis en évidence une corrélation entre ces deux domaines précités et confirmé ainsi notre deuxième hypothèse. En revanche, nous n'avons pas trouvé d'implication du domaine visuoperceptif sur les habiletés sociales, notamment sur la reconnaissance faciale des émotions.

Although a large majority of school children manage in the end to exhibit "expert" reading behavior, a non-negligible number of pupils have real problems learning this skill [32]. Today's estimates indicate that five percent of school children suffer from dyslexia, a specific written-language learning disorder. At the current time, most studies agree about a specific impairment in the representation, storage, and/or retrieval of speech sounds that prevents the proper acquisition of the grapheme-phoneme correspondence in dyslexics [76]. In that vein, most tools available to professionals are designed for the evaluation, diagnosis and remediation of child spoken-language abilities related to the acquisition of meta-phonological skills [63]. However, reading also requires an accurate visual analysis that allows for the precise decoding of the written words. In particular, word recognition involves a reading-specific visual processing mode that relies on the ability to process - simultaneously and in parallel - all the letters of a word in their correct positions. This paper will therefore focus upon those processes related to visual attention and eye movement control and on their potential as explanation of reading behaviour and reading problems. This brief overview of literature would help us to better understand visuo-attentional and oculomotor deficits associated to dyslexia and several other neurodevelopmental disorders such as dyspraxia., Si une grande majorité des enfants scolarisés finit par montrer un comportement de lecture experte, une part non négligeable d'entre eux montre de réelles difficultés dans cet apprentissage voire, dans les cas extrêmes, une impossibilité [32]. On estime en effet qu'aujourd'hui cinq pour cent des enfants d'âge scolaire souffre de dyslexie, trouble spécifique de l'apprentissage du langage écrit. A l'heure actuelle, l'ensemble de la communauté scientifique s'accorde pour reconnaître la présence d'un déficit de traitement des représentations phonologiques chez les personnes dyslexiques [76]. Ainsi, la plupart des outils de dépistage, diagnostics et pédagogiques, à disposition des professionnels se centrent sur l'évaluation et la remédiation des difficultés de langage oral des enfants et notamment des difficultés d'acquisition des capacités phonologiques [63]. Cependant, le mot écrit est d'abord un objet visuel avant d'être un signe linguistique. La reconnaissance d'un mot s'appuie sur des processus visuels spécifiques permettant de traiter précisément et simultanément toutes les lettres d'un mot à la bonne position. L'objectif de cet article est de s'intéresser aux capacités oculomotrices et visuo-attentionnelles, particulièrement impliquées dans le traitement visuel de la langue écrite. Une revue de littérature sur ces aspects et leur implication dans la dyslexie nous permettra de saisir leur intérêt non seulement pour aborder cette pathologie spécifique mais aussi pour nombre d'autres pathologies où des difficultés d'entrée dans l'écrit sont aussi présentes, comme par exemple la dyspraxie.

Proposition d'une prise en charge psychomotrice d'un enfant dyspraxique en milieu aquatique en parallèle d'une prise en charge psychomotrice en salle. Quel peut être l'intérêt d'une médiation aquatique avec ces enfants-là ?

Eye and posture.

This exploratory work is a study for teachers for 5-year-old children in a reception class, about an elaboration of a scale for identification of the Developmental Coordination Disorder (DCD). Children DCD are victims of late tracking and detection, which have serious consequences in the emotional, social, school activities, for themselves and their families. An earlyidentification allows a diagnosis so that supports can be organized early in the entrance of the primary school. The theoretical reference of item response, model of RASH, has developed an intensity scale. It contains 22 items, fit the diagnostic criteria for developmental dyspraxia and school activities : the Adaptation Scale of School Life. This scale, has been applied to 144 children from 3 years 2 month to 9 years 2 month (divided into 4 groups with specific profiles : withlearning difficulties, living with disabilities, DCD, Persuasive Developmental Disorders). This shows that it’s sensitive to the effects of development. It discriminates on one single latent trait of children DCD. The scale applied to a second 185 children common group from 3 years 5 month to 6, shows a gender effect, a class effect for boys. This second study provides a further score threshold for screening and support in the classroom. Statistical tests highlight the reliability and the validity of the scale. Further work is planned and possible scale development proposed. A digital information (CD)on the DCD that proposes wide tracking for users of the scale (teachers) is also developed., Ce travail exploratoire porte sur l’élaboration d'une échelle de repérage du Trouble de l’Acquisition des Coordinations (TAC) à destination des enseignants d'école maternelle pour des élèves de 5 ans en classe de Grande Section (GS).Les enfants TAC font l'objet de repérage et de dépistage tardifs ce qui a des conséquences lourdes dans les domaines émotionnel, social et scolaire pour eux-mêmes et leur famille. Un repérage précoce doit permettre la pose d'un diagnostic dès l'entrée à l'école élémentaire afin que des prises en charge s'organisent rapidement. Le modèle théorique de réponse à l'item, le modèle de Rasch employé, a permis d'élaborer une échelle d'intensité à 22 items, ajustée aux critères diagnostics de la dyspraxie développementale et des activités menées en maternelle : L’échelle d'adaptation à la viescolaire. Dans une première étude, cette échelle administrée à 144 sujets de 3 ans 2 mois à 9 ans 2 mois (répartis en 4 groupes à profil spécifique : en difficulté scolaire, en situation de handicap, avec TAC, avec TED) montre qu'elle est sensible aux effets de développement et qu’elle discrimine sur un unique trait latent le groupe des enfants TAC.L'échelle administrée à un second groupe de 185 enfants ordinaires de 3 ans 5 mois à 6 ans, montre un effet des variables « sexe » et « classe » pour les garçons. Cette seconde étude permet d'avancer un score seuil pour le dépistage et un autre pour l'aide en classe. Les tests statistiques mettent en évidence la fidélité et la validité de l'échelle. Des travaux complémentaires sont envisagés et des pistes d'évolution de l'échelle sont proposées. Deux DVD d'informations portant sur les BEP et sur les TAC, incluant l'échelle de repérage à destination des enseignants (utilisateurs de l'échelle) sont également élaborés.

Le développement de certains enfants se fait de manière hétérogène et provoque des difficultés d'apprentissage chez des enfants d'intelligence normale. Dans ce profil dysharmonique où les enfants ont développé de manière plus importante le versant verbal de la cognition au détriment du perceptif les troubles logico-mathématiques sont fréquents. Dans cette étude, nous avons vu dans un premier temps les particularités affectives, cognitives et comportementales qu'entraînait la dysharmonie cognitive ainsi que les différentes études réalisées à ce jour, concernant les troubles logico-mathématiques. Nous avons essayé par la suite d'établir les principales caractéristiques et troubles engendrés par l'association entre dysharmonie et dyscalculie afin de permettre une prise en charge la mieux adaptée. Une analyse clinique de cinq enfants semble montrer des corrélations entre les différents troubles évoqués.La dysharmonie cognitive et les faibles compétences en mémoire de travail se retrouvent souvent associées chez les enfants et adolescents. Si leurs compétences verbales ont été plus développées que leurs compétences perceptives, certaines lacunes se font néanmoins dans la gestion de leur langage oral. Nous constatons que les difficultés d'accès à l'abstraction sont présentes chez ces enfants et adolescents et augmentent avec l'âge; leur pensée, même chez de grands adolescents ne dépasse pas le stade préformel selon Piaget. Si l'on ne peut parler de trouble du langage, il s'avère nécessaire de prendre en considération ces données lors de leur prise en charge, dans la mesure où la rééducation des troubles logico-mathématiques ne peut s’intégrer hors d'un cadre large des domaines du langage.En regroupant les données établies par les bilans orthophoniques et neuropsychologique et l'analyse clinique de ces enfants, nous tentons d'obtenir une meilleure compréhension de ces profils particuliers. La richesse de ce travail permet d'adapter la prise en charge orthophonique. Il est nécessaire de pouvoir connaître l'organisation de la pensée et du langage, notamment chez ces enfants dont on connaît l'hétérogénéité du développement cognitif, afin de pouvoir intégrer, en parallèle, une remédiation dans les troubles concernant le raisonnement logique.

Après lecture des différentes théories sur le développement du raisonnement logique chez les enfants dyspraxiques, nous avons émis l’hypothèse de l’existence d’un trouble du développement du raisonnement logique au stade des opérations concrètes chez des enfants présentant une dyspraxie développementale. Nous avons également supposé que ces perturbations entrainent des difficultés de manipulation du nombre dans son aspect logique. Nous avons donc proposé à 20 enfants dyspraxiques, âgés de 6 à 12 ans, des épreuves évaluant les conservations, la logique élémentaire et la manipulation du nombre. Nous avons également soumis aux parents un questionnaire anamnestique afin de recueillir des particularités dans le développement permettant d’élaborer des pistes de réflexion concernant l’origine des troubles logico-mathématiques. Nous avons ainsi pu dégager des particularités de fonctionnement au cours du développement du raisonnement logico-mathématique chez ces enfants et des singularités dans l’acquisition du nombre. Les éléments relevés dans les questionnaires anamnestiques soulèvent également des pistes intéressantes sur le développement moteur et logique de ces enfants.

International audience; La dyspraxie visuo-spatiale se caractérise notamment par des troubles de la réalisation du geste volontaire, sans déficit mental, moteur, sensitif ou sensoriel, et par des troubles oculomoteurs. Ces deux types de troubles se conjuguent pour mettre en difficulté l’enfant qui en est atteint lorsqu’il participe aux cours d’EPS (Éducation physique et sportive). Dans ces conditions, comment lui permettre de progresser dans cette discipline ? Pour apporter des éléments de réponse à cette question, on cherche à identifier les principales adaptations qui peuvent être mises en œuvre en nous appuyant sur l’étude d’un cas d’enfant âgé de 9 ans. On considère successivement le choix des activités physiques, sportives et artistiques, l’adaptation des tâches et l’accompagnement de l’enfant dans son activité, avant d’insister sur la nécessité de prendre en compte l’enfant dans sa différence sans l’y réduire.

International audience; Lorsque l’élève est porteur d’un de ces troubles des apprentissages que l’on désigne par un terme commençant par le préfixe dys, en l’occurrence une dyscalculie qui peut être liée à une dysphasie ou une dyspraxie, plusieurs professionnels sont susceptibles de concourir à son évaluation diagnostique. Il s’agit donc d’identifier la spécificité de l’enseignant par rapport à des partenaires dont beaucoup se réfèrent aux neurosciences. L’article présente un aspect méthodologique, en s’attachant notamment à définir le cadre général d’une démarche d’évaluation diagnostique d’ordre pédagogique, et un aspect épistémologique, en s’interrogeant sur les conditions de la pertinence de l’évaluation et sur ce qui peut guider la réflexion à son sujet