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The sector of implantable medical devices is a growing sector of health products especially dynamic in the field of research. To improve the management of patients and to meet clinical requirements, researchers are developing new types of medical devices. They use different families of biomaterials presenting various chemical and physical characteristics in order for providing clinicians with health products optimized for biomedical applications. In this article, we aim to show how, starting from a family of biomaterials (degradable polymers), it is possible to design an implantable medical device for the therapeutic management of the failure of anterior cruciate ligament. The main steps leading to the design of a total ligament reinforcement are detailed. They range from the synthesis and characterization of degradable polymer to the shaping of the knitted implant, through the assessment of the study of the impact of sterilization on mechanical properties and checking cytocompatibility.

International audience; Une des principales applications des polymères biodégradables est la fabrication d'implants médicaux. Ceux-ci doivent fournir un maintien mécanique temporaire adéquat et, dans le cadre de l'ingénierie tissulaire, servir de support de régénération pour des tissus lésés avant de se résorber totalement. Le mécanisme de dégradation de ces polymères est l'hydrolyse des liaisons esters. La rupture des chaînes implique alors une évolution des propriétés mécaniques. Nous nous intéressons ici, à l'évolution des propriétés viscoélastiques de copolymères triblocs PLA-PEG-PLA au cours de la dégradation. Abstract: One of the main application of biodegradable polymers is the production of implantable medical devices. They must provide a temporary mechanical bearing or, serve as a regeneration support for damaged tissues in tissue engineering before totally resorb. The degradation's mechanism of these polymers is the hydrolysis of ester links. The bond's cleavage involves an evolution of mechanical properties. In this work, we will study the viscoelastic properties evolution of a PLA-PEG-PLA block copolymers during degradation.

The symptoms of intrauterine adhesions are pelvic pain, menstrual abnormalities and infertility. Intrauterine adhesions result in the fibrous adherence of opposing uterine walls, which produce partial or complete obliteration in the uterine cavity. Trauma to a gravid uterine cavity is known to be the main cause of adhesions formation. In order to prevent postsurgical adhesion formation, a new anti-adhesive and resorbable medical device was developed to maintain separated uterine walls after surgical trauma. Anti-adhesive barrier was obtained from polylactic acid – polyethylene oxyde – polylactic acid triblock copolymers presenting specific swelling properties. In vitro biocompatibility and anti-adhesive effects of triblock copolymers were demonstrated using human endometrial cells. In vivo adhesion models have allowed us to confirm the anti-adhesive efficiency and the accuracy of the degradation time of a copolymer. This copolymer does not cause major biological responses after implantation in uterine horns and does not alter reproductive functions. A deployment study of the medical device in uterus of patients from hysterectomy has allowed us to demonstrate that our medical device is adapted to the uterine morphology., Diagnostiquées à partir de douleurs pelviennes, de dysfonctionnements menstruels ou dans le cadre d’un bilan d’infertilité, les adhérences intra-utérines sont des accolements fibreux des faces internes de la cavité utérine, qui peuvent obstruer partiellement ou totalement la cavité utérine. Tout acte traumatique dans la cavité utérine est considéré comme pourvoyeurs d’adhérences post-opératoires. Pour prévenir l’apparition de ces adhérences intra-utérines, nous avons développé un dispositif médical anti-adhérentiel, résorbable et autodéployable. Pour cela, nous avons synthétisé une famille de copolymères innovants constitués de poly (acide lactique) – poly (éthylène oxyde) – poly (acide lactique) avec des propriétés de gonflement adaptés à l’application. L’évaluation biologique in vitro des copolymères a permis de démontrer l’absence de cytotoxicité et le caractère anti-adhérentiel des biomatériaux en contact avec des cellules endométriales humaines. Les études in vivo ont permis de démontrer l’efficacité du copolymère sélectionné comme barrière physique résorbable permettant la non-adhérence de tissus lésés. L’implantation du copolymère n’entraîne pas de réactions biologiques majeures dans les cornes utérines et n’altère pas la fonction de reproduction de l’animal. De plus, l’étude du déploiement du dispositif dans des utérus issus d’hystérectomies chez des patientes nous a permis de confirmer que le dispositif médical développé est adapté à la morphologie utérine.