Search

Today, it is possible to work on the developmental trajectory of autism spectrum disorders. Due to brain plasticity, the earlier the treatment, the greater the benefits. A pilot unit has been created in a day hospital, offering a quick and intensive approach, between 18 and 36 months, focused on parental skills.

Resume L’utilisation de jeux serieux pour favoriser l’emergence de capacites d’interactions sociales plus abouties chez les personnes avec autisme est de plus en plus exploree. Apres une revue de la litterature concernant les jeux serieux focalises sur la reconnaissance des emotions ayant ete proposes et utilises avec des personnes autistes, nous decrirons l’architecture d’un nouveau jeu serieux JEMImE dont l’objectif est de travailler la production emotionnelle uni et bimodale en contexte social. Nous decrirons le principal verrou technologique, a savoir la programmation d’un algorithme de reconnaissance emotionnelle capable de donner en temps reel un feed-back au joueur. Cet algorithme sera developpe suivant des principes d’apprentissage machine sur une base de donnees d’emotions produites par des enfants tout-venant recrutes dans des ecoles et specifiquement creee pour le projet.

L’essor des outils technologiques dont les tablettes tactiles font partie, ainsi que la création de nombreux logiciels et applications éducatifs destinés aux personnes avec TSA, nous ont amenée à nous intéresser à la place que l’on pourrait conférer à ces outils en orthophonie. En effet, ils font l’objet de nombreuses études scientifiques et semblent être adaptés aux particularités cognitives des personnes avec TSA parmi lesquelles on trouve un déficit dans l’acquisition linguistique et des difficultés de communication. Nous nous sommes intéressée à l’apprentissage de la lecture qui constitue un moyen de communication et de compréhension du monde environnant et avons décidé de mener une étude afin d’apprécier l’impact d’un support tactile sur le développement de l’apprentissage de la lecture chez des enfants avec TSA dont le langage n’est pas fonctionnel.

Dans le trouble du spectre autistique (TSA), on trouve une difficulté dans l’apprentissage de la cognition sociale. Une conversation entre deux personnes nécessite l’intégration d’informations d’origine multi sensorielle (MS). L’individu entend les mots et voit aussi les mouvements articulatoires et du visage de son interlocuteur. La capacité à traiter les informations d’origine MS de façon simultanée et synchrone est altérée dans plusieurs pathologies et dans le TSA. Nous supposons que l’atypie du traitement de l’information MS entrainerait un trouble de la cognition sociale dans le TSA. Nous avons mesuré les scores de rappel à 30 minutes pour 3 listes de mots. Dans la condition I (CI) la liste était présentée de façon audio seule, dans la condition II (CII) chaque mot diffusé était associé à un visage en photo, dans la condition III (CIII) chaque mot était associé à la vidéo du visage prononçant la mot. Les listes étaient homogènes au plan des caractéristiques sémantiques. Les participants avaient entre 7 et 13 ans avec un développement typique (N=19) et avec TSA (N=19). On trouve une prédominance du rappel des mots de CIII dans le groupe Typique. Le rappel des mots de CI est lui prédominant dans le groupe TSA. Nous suggérons que les informations provenant d’un support MS apportent un bénéfice pour la mémorisation à long terme dans le groupe Typique. En revanche, dans le groupe TSA le bénéfice s’observe pour des informations avec un support uni sensoriel. Nous proposons donc de développer de nouveaux outils utilisant un matériel MS pour évaluer la cognition sociale des individus avec TSA.

L'autisme appartient à la catégorie des Troubles envahissants du développement. C'est un trouble précoce, global et sévère du développement de l'enfant. Aujourd'hui, 1 enfant sur 150 naît avec un Trouble envahissant du développement. Plusieurs études mettent en évidence les effets bénéfiques d'une prise en charge précoce et intensive. Pour cela, un diagnostic et une évaluation précise des compétences et connaissances de l'enfant sont nécessaires. Actuellement, il n'existe que peu de tests orthophoniques adaptés à la pathologie autistique. Nous avons donc choisi de créer plusieurs aménagements pour des items de tests orthophoniques. En nous appuyant sur les connaissances que nous avons de l'autisme, nous avons imaginé plusieurs types d'adaptations : la présentation d'images ajoutées à l'énoncé oral, le séquençage des informations, l'ajout d'exemples et l'augmentation du temps imparti. En analysant les effets quantitatifs mais aussi qualitatifs de ces aménagements, nous avons constaté une amélioration qualitative et quantitative des productions, même si celle-ci n'est pas toujours apparente dans les résultats des tests. Une modification du comportement est également observée : les adaptations rassurent souvent la personne, qui est donc plus concentrée, attentive et détendue. Les résultats obtenus montrent l'intérêt des aménagements en situation de bilan, et ce malgré le nombre restreint de personnes constituant notre population. Mettre l'accent sur les capacités de l'enfant plus que sur ses déficits permet d'objectiver les adaptations pédagogiques à mettre en place à l'école et/ou dans l'institution prenant en charge l'enfant et de définir les bases rééducatives.

L’autisme infantile est défini par la Classification Internationale CIM 10 comme un trouble envahissant du développement grave et précoce qui affecte les relations interpersonnelles, la communication, le comportement et les intérêts. Parallèlement à ces altérations, les personnes avec autisme présentent des pics de compétences et des habiletés spéciales, notamment dans le traitement perceptif de bas niveau, sur lesquelles elles s’appuient tout au long de leur développement pour mieux appréhender leur environnement et faire des apprentissages. Le travail que nous avons réalisé s’appuie sur ces dernières données. Notre objectif était de proposer à 5 enfants avec autisme une méthode d’apprentissage globale de la lecture, spécifiquement adaptée aux particularités de leur fonctionnement cognitif et à leurs compétences dans le domaine visuel.Nous avons voulu déterminer si la méthode développée permettait un réel apprentissage de la lecture et si l’acquisition de la lecture pouvait constituer une aide à la communication et à la structuration du langage oral. Dans la première partie de notre mémoire, nous sommes revenus sur l’évolution du concept d’autisme, sa description clinique, les recherches étiologiques et les différentes prises en charge proposées aujourd’hui. Nous avons également mis l’accent sur le fonctionnement cognitif particulier des personnes autistes. Nous avons ensuite décrit les différents modèles d’apprentissage de la lecture, particulièrement ceux qui intéressent la lecture globale. Enfin, nous avons présenté notre projet et exposé la méthodologie employée.Dans la deuxième partie du mémoire nous avons analysé, globalement puis pour chaque enfant, les résultats et les effets de notre prise en charge sur l’apprentissage de la lecture, l’amélioration de la communication et du langage oral. Les résultats de notre étude tendent à valider nos hypothèses de départ en soulignant des évolutions positives dans tous les domaines systématiquement évalués ainsi que dans d’autres domaines (autonomie, socialisation, comportement…) en séance individuelle comme dans la vie quotidienne.