1. P2001 La collation en soirée ne prévient pas l’hypoglycémie nocturne – Données observationnelles préliminaires chez les patients diabétiques de type 1.
- Author
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Desjardins, K., Brazeau, A.-S., Leroux, C., Strychar, I., and Rabasa-Lhoret, R.
- Subjects
SNACK foods & health ,HYPOGLYCEMIA ,TYPE 1 diabetes ,BLOOD sugar measurement ,LOGISTIC regression analysis ,BEDTIME ,PREVENTION - Abstract
Introduction: L’hypoglycémie est une barrière majeure à l’atteinte d’un contrôle glycémique optimal chez les patients atteints de diabète de type 1 (DbT1). L’hypoglycémie nocturne (HN) représente une part importante du problème avec plus de 50 % des épisodes sévères d’hypoglycémie survenant durant le sommeil. L’objectif de cette étude observationnelle est de vérifier s’il existe une association entre le risque d’HN et la prise d’une collation en soirée chez les adultes atteints de DbT1 traités avec des analogues de l’insuline, dans un contexte de vie courante. Patients et méthodes: Cent patients DbT1 (51 % d’hommes, âge : 44,5±13,1 ans, A1c : 7,9±1,0 %, (moyenne±ÉT)) traités avec de multiples injections (MDI) ou une pompe à insuline avec des analogues de l’insuline ont porté un lecteur de glucose en continu, un accéléromètre et ont complété un journal alimentaire pendant 3 jours. Résultats: L’HN est survenue durant 27 % des nuits chez 56 % des patients. Selon une analyse par régression logistique, lorsqu’on ajuste pour la glycémie en soirée, la pratique d’activité physique, la consommation d’alcool, l’hémoglobine glyquée, la durée du diabète et le traitement (MDI vs pompe), il n’y a pas d’association entre la prise d’une collation en soirée et le risque d’HN (p>0,05). De plus, ni le contenu en glucides, protéines ou lipides de la collation ne sont associés au risque d’HN (p>0,05). Le principal déterminant du risque d’HN observé est la glycémie au coucher, avec un risque d’HN 3,6 fois plus élevé lorsque la glycémie est inférieure à 7,0mmol/L 3 heures après le souper comparativement à une valeur ≥ 7,0mmol/L (p<0,001). Conclusion: Chez les patients DbT1 avec un traitement intensif avec des analogues de l’insuline, la prise d’une collation en soirée comme stratégie de prévention des HN pourrait être inefficace. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2013
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