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Le multicouche est au cœur de l’évolution de l’industrie moderne, nous le rencontrons dans plusieurs édifices. Ce travail a permis, après validation numérique du problème de traction uniforme résolu analytiquement par Sneddon, de montrer l’efficacité de notre méthode d’étude pourtraiter les problèmes de fissure partiellement ouverte. En plus de cela,nous avons pu mettre en évidence l’efficacité de la méthode pourtraiter les problèmes de fissuration dans les multicouches. L’étude de la flexion quatre points appliquésà un domaine homogène et un multicouche ayant les mêmes propriétés mécaniques montrent un bon accord entre les résultats du domaine homogène et du domaine multicouche. Ces résultats consolident notre approche et pour terminer nous avons initié l’étude d’un milieu hétérogène. Àtravers cette dernière partie nous avons pu mettre en évidence l’influence des interfaces sur l’évolution des facteurs d’intensité de contrainte. Cependant notre étude doitêtre approfondie avec d’autres exemplescar eningénierie l’utilisation des structures multicouche est très répandue.

La présente Directive passe en revue les données probantes liées au diagnostic et à la prise en charge obstétricale du diabète durant la grossesse.Les issues évaluées étaient les issues maternelles à court et à long terme, dont la prééclampsie, la césarienne, le diabète éventuel et d'autres complications cardiovasculaires et les issues fœtales, dont les anomalies congénitales, la mortinaissance, la macrosomie, le traumatisme de la naissance, l'hypoglycémie et les effets à long terme. RéSULTATS: La littérature publiée a été récupérée par l'intermédiaire de recherches menées dans PubMed et The Cochrane Library au moyen d'un vocabulaire contrôlé (termes MeSH « diabète » et « grossesse ») appropriés. Le cas échéant, les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs et aux études observationnelles. Aucune limite n'a été imposée en matière de date, mais les résultats ont été limités aux articles publiés en anglais ou en français.La qualité des résultats a été évaluée au moyen des critères décrits dans le rapport du Groupe d'étude canadien sur les soins de santé préventifs (Tableau 1). DéCLARATIONS SOMMAIRES: RECOMMANDATIONS.

The Guidelines to the Practice of Anesthesia Revised Edition 2012 (the guidelines) were prepared by the Canadian Anesthesiologists' Society (CAS), which reserves the right to determine their publication and distribution. Because the guidelines are subject to revision, updated versions are published annually. Whereas previous versions of the guidelines appeared as special supplements to the Canadian Journal of Anesthesia (the Journal), this edition of the guidelines is published within the Journal. This allows for improved archiving and online access to complement the printed version--a new offering for CAS members and Journal subscribers. The Guidelines to the Practice of Anesthesia Revised Edition 2012 supersedes all previously published versions of this document. Although the CAS encourages Canadian anesthesiologists to adhere to its practice guidelines to ensure high-quality patient care, the society cannot guarantee any specific patient outcome. Each anesthesiologist should exercise his or her own professional judgement in determining the proper course of action for any patient's circumstances. The CAS assumes no responsibility or liability for any error or omission arising from the use of any information contained in its Guidelines to the Practice of Anesthesia.

The purpose of the INVAPROM project is to measure the impact of Ludwigia grandiflora spp. hexapetala, an invasive plant species, on the production of organic matter in an oxbow lake of the Loire ecosystem. This has been poorly studied in large rivers. It focuses on two questions, the first (Q1), relating to the production of organic matter, aims to identify and quantify the production of organic matter from Ludwigia in situ. The hypothesis that Ludwigia biomass constitutes most of the organic matter (OM) in the owbow lake is our initial hypothesis. We also expected an accumulation of this MO. The second question deals with the function of degradation of organic matter by shredding invertebrate communities, also in situ. We assume that the degradation rate of OM and that the shredder invertebrate densities increase with the densities of Ludwigia., Le projet INVAPROM a pour objectif de mesurer l’impact des jussies appartenant à l’espèce Ludwigia grandiflora spp. hexapetala, espèce végétale invasive, sur la production de matière organique dans une annexe de l’hydrosystème Loire, ce qui a été peu étudié en grand cours d’eau. Il s’articule autour de deux questions, la première (Q1), relative à la production de matière organique, vise à identifier et quantifier la part des jussies dans la production de matière organique in situ. L’hypothèse selon laquelle la biomasse de jussies constitue la majeure partie de la matière organique (MO) au sein de l’annexe, est notre hypothèse de départ. Nous prévoyions également une accumulation de cette MO. La seconde question traite de la fonction de dégradation de la matière organique par les communautés d’invertébrés déchiqueteurs, également in situ. Nous supposons que le taux de dégradation de la MO et que les densités d’invertébrés déchiqueteurs augmentent avec les densités de jussies. La quantification de l’activité de dégradation de la matière organique par les invertébrés déchiqueteurs est faite en deux temps. L’expérience A a pour objectif de quantifier la dégradation des feuilles et tiges de l’année précédente (Q2A) tandis que l’expérience B a pour objectif de quantifier la dégradation des feuilles de l’année en cours (Q2B). Les expériences de production in situ ont montré que les quantités de nécromasses de L. grandiflora sont logiquement liées aux biomasses. La production de nécromasse est plus faible en ombrage nul qu’en ombrage fort. Dans cette condition, la nécromasse de feuilles d’arbres (230g dw .m-² en 6 mois) domine largement celle de L. grandiflora (35g dw .m-²). Sur la période d’étude, les quantités de L. grandiflora en ombrage nul (173g dw .m-²) sont quasi équivalentes à celles des arbres en ombrage fort. Au sein de l’annexe hydraulique, la présence de ce macrophyte allochtone entraine une certaine homogénéisation spatiale des dépôts de nécromasses. Afin de limiter les quantités de matière organique produites par ces macrophytes, des mesures de gestion visant à réduire la production par les macrophytes par un ombrage doivent être proposées. Notre hypothèse de départ se trouve validée dans les secteurs sans ombrage.Les feuilles de L. grandiflora ont une décomposition lente car le rapport C:N initial, de 17,5±0,7, est fort comparé à celui d’autres macrophytes (Royer and Minshall 1997). Le taux global de dégradation est faible tout au long de l’année, quelle que soit la densité de jussie, et en dépit des conditions du milieu, à caractère eutrophe, qui favorisent les communautés microbiennes assurant la décomposition (Royer and Minshall 1997). Au vu des conditions physico chimiques opérant dans l’annexe, deux processus agissant en synergie peuvent également ralentir les processus de dégradation. L’alimentation en eau se fait par une eau d’origine phréatique qui peut être désoxygénée. De même, les quantités importantes de matière organique peuvent entrainer des conditions anoxiques lors de leur décomposition qui peuvent inhiber l’activité des hyphomycètes (Bärlocher et al. 2008 ; Carpenter and Lodge 1986 ; Field and Webster 1983), voire réduire celles des invertébrés.Nous avions également supposé que les communautés de macro-invertébrés colonisant les feuilles de L. grandiflora fraichement tombées évoluaient au cours de la saison. Or celles-ci n’évoluent pratiquement pas, sont peu riches en taxons et ne consomment que faiblement la matière organique produite par les jussies. Cependant ces communautés d’invertébrés semblent jouer un rôle sur la vitesse de dégradation qui est un peu plus rapide en été. Les jussies constituent une nouvelle source de matière organique dans les annexes à laquelle les invertébrés ne seraient pas encore adaptés. De ce fait, la présence de L. grandiflora dans les annexes de la Loire moyenne contribue au stockage de la matière organique dans ces annexes où les processus d’atterrissement seront très probablement accélérés.Notre étude a également permis d’identifier la dynamique temporelle de fonctionnement hydraulique et physico-chimique de l’annexe hydraulique sur un cycle hydrologique contenant une longue phase de déconnexion suivie d’une séquence de connexions-déconnexions avec la Loire. L’analyse des paramètres non conservatifs, mesurés in situ avec un pas de temps horaire a permis de cerner le mode de fonctionnement de cet habitat. L’annexe est alimentée par une ou plusieurs nappes phréatiques à conductivité plus élevées que celle de la Loire. La production primaire y est très importante, celle-ci tend à épuiser les ressources en nitrates. La durée de la période de production biologique (microphytes et macrophytes) y est plus longue que dans le chenal principal. Les organismes vivant dans les mouilles de cette annexe sont soumis à des variations quotidiennes de dioxygène pouvant atteindre 100%, des périodes d’hypoxie et d’anoxie de plusieurs semaines. En phase de connexion, ils subissent des changements brutaux des conditions de pH, conductivité et de concentration en dioxygène.

The first Minimum Guidelines for the Standards of Practice of Anaesthesia (the Guidelines) was approved by the Council of the Canadian Anaesthetists’ Society (the Society) on January 17, 1975 and published in booklet form in 1977. Several concurrent events drove the formulation of the Guidelines. The development of standards on ‘‘Anesthesia Services’’ by the Canadian Council on Hospital Accreditation (now Accreditation Canada) was an initial cause of concern in anesthesia circles, since it was perceived as an encroachment on ‘‘areas of responsibility’’. At about the same time, there were two unfortunate deaths under anesthesia that prompted the Canadian Medical Protective Association to consult with the Society and to advise them to propose minimum standards of anesthesia practice. The Committee on Standards of Practice was directed to prepare such guidelines, and a final draft, much like the form we see today, was accepted by 1974 and published in 1975 as a policy of the Canadian Anaesthetists’ Society. Dr. J. Earl Wynands, the President of the Society at that time, stated that the committee had produced ‘‘a major and definitive report that will have an impact on the practice and delivery of anaesthetic care in this country’’. All this, incidentally, occurred several years before the Harvard Standards were proposed in 1986, so the Society can be regarded as an international leader in the field of standards development and patient safety. The Guidelines were received with enthusiasm, although not universal support at that time, since some expressed concern that the Society had ‘‘set a standard that now had to be followed.’’ However, a consensus evolved recognizing that the Guidelines were intended to represent the generally accepted standard of care and that they served as a ‘‘stimulus for improving the quality of anesthesia practice’’. The Guidelines were written in such a manner as to provide flexibility for modification as anesthesia practice evolves, as monitoring techniques become more sophisticated, and as new technologies become available. The Guidelines were modified periodically at irregular intervals until 1989 and annually since then. In an early revision of the Guidelines, the term ‘‘standards’’ was removed from the title of the document, emphasizing instead the term ‘‘guideline’’ to indicate that the document was intended to represent a ‘‘statement of principle rather than a standard or required level of conduct’’. A contentious issue for some time was the role of general practitioners in providing anesthesia care in addition to Royal College trained specialists. This concern came about in the context of the general recognition that a significant proportion of health care in Canada took place in communities too small to support a specialist anesthesia practice. The eventual compromise was to define the practice of anesthesia as a ‘‘specialized field of medicine’’ while explicitly recognizing that ‘‘appropriately trained family physicians may be required to provide anesthesia services’’ in some communities. The role of anesthesia assistants (AA) was a similarly contentious issue. The role of paramedical personnel was first raised by Dr. Graves in a report to Council in 1968. The discussion of their role continued for many years and culminated in 2006 in a ‘‘Position Paper on Anesthesia Assistants’’ published by the Canadian Anesthesiologists’ Society as Appendix 5 to the Guidelines. The Society remains involved in defining the curriculum for AA training in a joint working group R. N. Merchant, MD (&) Department of Anesthesia and Perioperative Medicine, Royal Columbian Hospital, 330 Columbia St. E., New Westminster, BC V3L 3W7, Canada e-mail: richard.merchant@ubc.ca

The Guidelines to the Practice of Anesthesia Revised Edition 2010 (the guidelines) were prepared by the Canadian Anesthesiologists’ Society (CAS), which reserves the right to determine their publication and distribution. Because the guidelines are subject to revision, updated versions are published annually. Whereas previous versions of the guidelines appeared as special supplements to the Canadian Journal of Anesthesia (the Journal), this edition of the guidelines is published within the Journal. This allows for improved archiving and online access to complement the printed version—a new offering for CAS members and Journal subscribers. The Guidelines to the Practice of Anesthesia Revised Edition 2010 supersedes all previously published versions of this document. Although the CAS encourages Canadian anesthesiologists to adhere to its practice guidelines to ensure high-quality patient care, the society cannot guarantee any specific patient outcome. Each anesthesiologist should exercise his or her own professional judgement in determining the proper course of action for any patient’s circumstances. The CAS assumes no responsibility or liability for any error or omission arising from the use of any information contained in its Guidelines to the Practice of Anesthesia.

National audience

Diplôme : Dr. d'Université

National audience

National audience

National audience

*INRA, Documentation, 17 rue Sully, BP 86510, 21065 Dijon cedex Diffusion du document : INRA, Documentation, 17 rue Sully, BP 86510, 21065 Dijon cedex Diplôme : Maîtrise

Cooper. Rabelais et l'Italie. Les lettres ecrites de Rome, 1535-1536. In: Cahiers de l'Association internationale des etudes francaises, 1978, n°30. pp. 23-39.

La récente proposition de Schatzman d'adopter un modèle acoustique de la granulation solaire trouve un appui dans une discussion du modèle turbulent de la granulation. On suggère cependant que la limite supérieure de la taille des granules reflète l'opacité acoustique de l'atmosphère. On suggère également que le maximum secondaire de 15.000 km. dans l'étude de granulation et de turbulence de Frenkiel-Richardson-Schwarzschild, semble établir l'existence d'un réseau de convection cellulaire ayant ce diamètre caractéristique., Thomas Richard N. Commentaire sur la granulation solaire. In: Bulletin de la Classe des sciences, tome 40, 1954. pp. 621-624.