Search

50 corpses from adults aged 20 to 75 have been used in order to study the atherosclerotic lesions occurring in typical regions (bifurcation of the common carotid artery and the abdominal aorta) and their relationship to atherosclerotic changes in the inferior alveolar artery. Histological analysis revealed that atherosclerotic alterations of the inferior alveolar artery may appear sometimes earlier than it would be expected on the ground of age. Intima cell proliferation and thickening of elastic elements in the middle layer of the arterial wall, the first signs of atherosclerosis, were found already at the beginning of the third decade of life when the signs of this process in the typical regions were not yet evident. Atherosclerosis affects essentially the functional capacity of the inferior alveolar artery. The development of atherosclerosis in the wall of this artery favours an hypovascularization of the mandible, which must be of certain importance in every operative procedure in oral surgery, especially in those inducing a severe and long traumatism in bone and soft tissues, such as dental implantations., Cette étude, faite sur 50 cadavres (de 20 à 75 ans) concerne les altérations athéroscléreuses de l’artère dentaire inférieure et leurs rapports avec les altérations athéroscléreuses dans les territoires typiques (bifurcation carotidienne et aorte abdominale). L’examen histologique a fait apparaître que les altérations athéroscléreuses de l’artère dentaire inférieure peuvent être relativement plus évidentes et précoces que l’on ne s’y attendrait compte tenu de l’âge. Une prolifération cellulaire de l’intima et un épaississement de la lame élastique moyenne dans la paroi artérielle, premiers signes de l’athérosclérose, peuvent apparaître dès30 ans, alors que l’on ne trouve pas encore d’altérations de ce type dans les territoires typiques. L’athérosclérose a une influence cruciale sur la capacité fonctionnelle de l’artère dentaire inférieure puisque celle-ci chemine dans le canal osseux, qui empêche sa dilatation. Le développement de l’athérosclérose dans la paroi de cette artère favorise une hypovascularisation de la mandibule, ce qui a une importance certaine lors de toute intervention en chirurgie orale, surtout lorsqu’elle entraîne un traumatisme grave et prolongée de l’os et des parties molles, comme c’est le cas lors de l’insertion d’implants dentaires.

Osseous structure of the ramus of mandible (RM) is of a practical clinical significance. Osteosynthesis of fractured segments and the success of the sagittal or the horizontal ramus split osteotomy depends on the cortical bone disposition and thickness.After morphometric investigations of the RM, conducted on 70 mandibles of adults, consecutive horizontal and frontal sections were made. On these sections, the cortical layer was studied and the cortical bone thickness was measured at four previously marked points.In the regard of morphometry, the significant datum is that nearly half of all the cases is grouped round the mean value of any parameter.Cortical bone is continuous and its two main sheets are the buccal and the lingual cortical plates. In its entirety, the buccal cortical plate is thicker than the lingual. The thickness of both cortical plates increases in the direction from the coronoid process to the angle of mandible., L’ostéosynthèse de la branche montante de la mandibule et le succès de l’ostéotomie sagittale ou horizontale de cette branche dépendent de la disposition et de l’épaisseur de sa couche osseuse compacte. Les examens morphométriques qui ont été faits sur 70 mandibules des sujets adultes montrent que presque la moitié de tous les cas se groupent autour de la valeur moyenne des paramètres mesurés (schéma 1 et tableau I).Sur les coupes horizontales et frontales, l’épaisseur des lames compactes buccale et linguale a été mesurée dans certains points prédéterminés et il a été établi que la lame buccale est toujours plus épaisse (schéma 2 et tableau II).

The change of the inferior dental artery connected with age.The inferior dental artery is, in its intraosseus part a blood vessel that undergoes changes during life.Its changes as well as far as the anatomy is concerned as the structure of its wall.Because of the hypertrophy of its elastic blade in advanced age, this vessel becomes sinuous. The thickening of its walls reduces its lulen which makes the artery angiographically «inconstant» and its identification uncertain. Because of the apparition of asymetric atheromateous changes, the diameter of the artery becomes unequal.The structure changes of the inferior dental artery, together with the lass of teeth might be one of the essentiel factors in the progressive atrophy of the alveolar bone but also of the whole body of the mandible.