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Résumé: Contexte: Malgré des investissements importants dans un système de soins de santé public qui comprend des services préventifs, on continue d'observer des disparités évitables en matière de santé au Canada. L'équipe avait pour objectif de formuler des recommandations pour des soins de santé préventifs qui puissent améliorer l'équité en matière de santé par la priorisation des interventions efficaces à l'intention des groupes défavorisés. Méthodes: La ligne directrice a été élaborée par un comité composé de spécialistes en soins primaires et de membres de la patientèle, avec la contribution d'un groupe de patientes-et patientspartenaires ayant vécu diverses expériences. Après avoir sélectionné les sujets à prioriser, nous avons recensé les revues systématiques, les essais randomisés et contrôlés récents sur les méthodes de dépistage et d'autres études pertinentes sur l'efficacité du dépistage et de la prise en charge. Nous avons utilisé l'approche GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation) pour formuler les recommandations et avons suivi le guide AGREE II (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation) pour rédiger le rapport. Il en a été de même avec les principes du Guidelines International Network pour la gestion des intérêts concurrents. Les recommandations ont été passées en revue par un comité externe d'experts en contenu avant d'être distribuées à des intervenants à l'échelle nationale pour approbation. Recommandations: Nous avons formulé 15 recommandations concernant le dépistage et d'autres soins préventifs et 1 recommandation de nature politique visant à améliorer l'accès aux soins primaires. Ainsi, nous recommandons de prioriser une stratégie de communication pour le dépistage du cancer colorectal à partir de l'âge de 45 ans et pour l'évaluation du risque de maladie cardiovasculaire pour lutter contre les iniquités en matière de santé et promouvoir la santé. Les interventions particulières qui devraient être déployées pour lutter contre les iniquités comprennent l'autodépistage du virus du papillome humain (VPH) et du VIH, et le test de libération de l'interféron γ pour l'infection tuberculeuse. Le dépistage de la dépression, de la toxicomanie, de la violence conjugale et de la pauvreté devrait également permettre aux personnes touchées d'accéder plus facilement à des interventions éprouvées. Nous recommandons une prise de contact systématique avec des professionnels de la santé en soins primaires pour les personnes défavorisées. Interprétation: Les interventions préventives éprouvées peuvent aider à combattre les iniquités en matière de santé si la priorité est accordée aux personnes défavorisées. Les médecins, les organisations de santé et les gouvernements devraient adopter des mesures fondées sur des données probantes et en faire le suivi s'ils veulent promouvoir l'équité en matière de santé partout au Canada. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Competing Interests: Intérêts concurrents: Nav Persaud signale être membre du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs, avoir reçu un remboursement de ses frais de déplacement de la part de l’Agence de la santé publique du Canada [ASPC]) et être consultant bénévole auprès du Groupe consultatif pancanadien sur un cadre en vue d’une liste de médicaments. Le Dr Persaud déclare aussi avoir reçu des subventions des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC), du Programme des chaires de recherche du Canada et de l’Ontario Strategy for Patient-Oriented Research (SPOR) SUPPORT Unit. James Dunn signale avoir reçu des honoraires personnels de la Ville de Toronto (Santé publique de Toronto) pour une recherche sur les options en matière de politiques pour des logements salubres. Stephen Hwang signale faire partie à titre bénévole (sans rémunération) du conseil d’administration de Good Shepherd Ministries, être président du comité de surveillance de la sécurité des données pour l’étude Inspire Quitting (financée par le National Cancer Institute, les National Institutes of Health [à titre bénévole, sans rémunération]) et être membre bénévole du Comité de la recherche pour le National Health Care for the Homeless Council (sans rémunération). Le Dr Hwang déclare aussi avoir reçu des honoraires à titre d’investigateur principal (IP) du Programme de subvention Fondation des IRSC pour la recherche sur des interventions concernant, l’itinérance, le logement et la santé et en tant qu’IP d’une étude de cohorte sur la COVID-19 et l’itinérance à Toronto soutenue par une subvention de fonctionnement des IRSC. Le Dr Hwang a reçu des honoraires à titre de professionnel de la santé de la part d’Inner City Health Associates (subventionné par le ministère de la Santé et des soins de longue durée de l’Ontario). Le Dr Jonathon Maguire signale avoir reçu des subventions des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) et de l’Ontario Strategy for Patient-Oriented Research (SPOR) SUPPORT Unit. Andrew Pinto signale avoir fait partie du comité consultatif de l’Alliance pour des communautés en santé, et avoir été consultant bénévole auprès de Muto Health Solutions. Le Dr Pinto signale aussi avoir reçu des subventions des IRSC, du gouvernement de l’Ontario, notamment du ministère de la Santé et des Soins de longue durée, de la PSIM Foundation, de la Maytree Foundation, de l’Atkinson Foundation; de la Metcalf Foundation, de la Fondation de l’Hôpital St. Michael et de l’Ontario SPOR SUPPORT Unit. Le Dr Pinto a reçu des honoraires pour des présentations au Joint Centre for Bioethics de l’Université de Toronto (2019), de l’Université McMaster (2020) et de l’Université de Gand (2020). Le Dr Pinto déclare avoir reçu un salaire du Département de médecine familiale et communautaire de l’Hôpital St. Michael, du Département de médecine familiale et communautaire de la Faculté de médecine de l’Université de Toronto et de l’Institut du savoir Li Ka Shing de l’Hôpital St. Michael. Le Dr Pinto a été lauréat de la bourse PSI Graham Farquharson Knowledge Translation Fellowhip en 2019. Patricia O’Campo signale faire partie du conseil d’administration de Centraide du Grand Toronto, qui subventionne des agences qui desservent les femmes victimes de violence conjugale. Mme O’Campo signale aussi avoir reçu deux subventions des IRSC comme détentrice de la Chaire de recherche du Canada sur les approches interventionnelles dans le domaine de la santé des populations et du Conseil de recherches en sciences humaines pour des projets sur la violence conjugale. Sean Rourke signale avoir reçu des honoraires de consultation en tant qu’expert de la mise en œuvre stratégique pour la Fondation canadienne de recherche sur le sida. M. Rourke déclare également des subventions des IRSC et de l’ASPC, versées à l’Hôpital St. Michael, et une subvention de l’Annual Foundation, versée à la Fondation canadienne de recherche sur le sida (et non à M. Rourke). Daniel Werb signale avoir reçu une bourse salariale de nouveau chercheur des IRSC et une subvention de la Fondation de l’Hôpital St. Michael. M. Werb est aussi en attente d’un brevet pour un dispositif de vérification des médicaments. Aucun autre intérêt concurrent n’a été déclaré. Déclaration d’intérêts: Nav Persaud est corédacteur pour le CMAJ, mais n’a pas participé au processus ayant mené au choix de cet article.