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Invasive mechanical ventilation is part of the daily practice of the intensivist and anesthetist. The comprehensive knowledge of ventilatory modes is mandatory for managing the ventilated patients. The objective of this article is to explain the characteristics of the barometric and volumetric modes and the differences between controlled, assist-controlled, and assisted ventilation. The most common modes (volume and pressure assist-control, dual modes and pressure support) are described in detail. Parameters that must be set and those that must be monitored in each mode are also described. Finally, suggestions for initial settings are provided in order to offer the reader unfamiliar with mechanical ventilation a practical decision-making aid.La ventilation mécanique invasive est un outil indispensable à la pratique de l’intensiviste et de l’anesthésiste. La connaissance des modes ventilatoires est nécessaire pour la prise en charge des patients ventilés. L’objectif de cet article est, d’une part, de distinguer les caractéristiques des modes barométriques et volumétriques, et de comprendre les différences entre les modes contrôlé, assisté-contrôlé et assisté et, d’autre part, de distinguer les paramètres qui doivent être réglés de ceux qui doivent être monitorés. Les modes les plus utilisés (volume contrôlé, pression contrôlée, modes mixtes et aide inspiratoire) font l’objet d’une description détaillée. Des suggestions de réglages initiaux sont proposées pour ces modes afin d’offrir au lecteur peu familier avec la ventilation mécanique une aide décisionnelle pratique.

Psychotic patients hospitalized in psychiatry are subjected to a lot of constraints whenever tide to the psychiatric disorders themselves, the treatment or the legislation. The therapeutic setting, that is considered here as a multidisciplinary one, establishes some rules, limits, constraints but by doing so doesn't it help the patients to develop their autonomy and their freedom? When exploring the roles of the therapeutic setting, it appears that by containing, enveloping, offering some points of reference, it makes the therapeutic process possible and gives a secure base to the patient, which is absolutely necessary to gain freedom. The therapeutic alliance where patient and therapist engage with each other is key to deal with and accept the different constraints rather than being subjected to them and then to be free. The therapeutic setting, both resistant and flexible, gradually guides the patient in conquering his new areas of freedom.; Les contraintes subies par les patients psychotiques hospitalisés en psychiatrie sont nombreuses, qu'elles soient liées à la pathologie elle-même, aux modalités de soin, à la législation. Le cadre thérapeutique, envisagé ici dans une perspective pluridisciplinaire, vient certes poser des règles, des limites, des contraintes, mais ce faisant, ne contribue-t-il pas aussi à l'autonomisation du patient et à sa liberté ? En explorant le rôle du cadre thérapeutique, il apparait qu'en venant contenir, envelopper, donner des repères, il rend possible le processus de soin et offre une base de sécurité au patient, prérequis indispensables pour retrouver de la liberté. L'alliance thérapeutique, véritable collaboration entre patient et thérapeute, est clé pour intégrer les contraintes du cadre, du soin et de la pathologie plutôt que de les subir, et exercer ainsi sa liberté. Le cadre thérapeutique, à la fois solide et élastique, accompagne progressivement le patient dans la conquête de ses nouveaux espaces de liberté.

Nous avons exploré les origines du mandéisme et la possibilité d’une connexion historique avec la figure de Jean le Baptiste, puis l’histoire de la « découverte » des mandéens par les Européens au xvie siècle et la construction d’un « mythe des origines », selon lequel les mandéens ont été considérés des Chrétiens, disciples de Jean l’Évangéliste et, après, de Jean le Baptiste. Après quelques renseignements sur la structure socioreligieuse traditionnelle des communautés mandéennes, nous avons...