1. Une obstruction acquise à la vidange gastrique en pédiatrie : mise au point et traitement
- Author
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SIBILLE, François-Xavier, Bury, F, Colinet, S, Khuc, T, Houyoux, M, UCL - SSS/IREC/MONT - Pôle Mont Godinne, UCL - (MGD) Service de médecine gériatrique, and UCL - (MGD) Service de pédiatrie
- Subjects
OVG ,sténose du pylore ,SNHP ,traitement endoscopique ,Obstruction à la vidange gastrique ,ulcères gastriques - Abstract
La sténose non hypertrophique du pylore (SNHP) est une situation relativement rare chez l’enfant et peu de données lui sont donc consacrées dans la littérature. Ainsi, son incidence est estimée à 1 cas pour 100 000 alors que celle de la sténose hypertrophique est estimée de 1,25 à 4 cas pour 1 000. Par ailleurs, la maladie ulcéreuse est peu fréquente chez l’enfant (son incidence avoisine également les 1 pour 100 000), mais sa morbidité et sa mortalité restent importantes. Lorsqu’elle est de localisation antro-pylorique, la maladie ulcéreuse reste une des principales causes de SNHP. La sténose pylorique reste, malgré l’arrivée des médications anti acides, une indication fréquente de chirurgie. Les autres complications possibles des ulcères gastriques sont la perforation et l’hémorragie. Ce cas soulève également la problématique de l’administration d’anti-inflammatoires dans un contexte pyrétique. Cette pratique reste courante, sinon dans le chef des professionnels de santé, tout au moins chez les parents confronté à une pyrexie chez leur enfant. Faut-il la proscrire ? Un article a récemment décrit un cas de sténose du pylore chez un enfant de 2 ans ayant ingéré une dose unique et pharmacologique d’ibuprofène.
- Published
- 2012