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Les évolutions récentes du champ de la psychothérapie en France, liées à l’essor de la « psychiatrie fondée sur les preuves » et d’un modèle de soin capacitaire, mettent en évidence le processus plus large de rationalisation du soin psychique. Le groupe professionnel des infirmiers se trouve au cœur de ces évolutions bien que les effets des transformations du champ de la psychothérapie, dont la réglementation du titre de psychothérapeute, aient été moins analysés que pour les autres professions « psys ». Cet article revient sur le contexte dans lequel les infirmiers ont développé leur propre expertise psychothérapeutique, puis analyse les enjeux professionnels et idéologiques qui accompagnent le changement de paradigme thérapeutique au profit des pratiques dédiées à la « réhabilitation psychosociale ». Recent evolutions in the field of psychotherapy in France, linked to the rise of “evidence-based psychiatry” and a therapeutic approach in terms of “abilities”, highlight the broader process of rationalization of psychological care. The professional group of nurses is at the heart of these evolutions, although the effects of transformations in the field of psychotherapy, including regulations concerning the title of psychotherapist, have been less analyzed than for other professions. This article reviews the specific context in which nurses developed this expertise, then analyzes the professional and ideological issues that accompany the change of therapeutic paradigm in favor of behavioral and cognitive approaches, and the refocusing of nursing practices towards “psychosocial rehabilitation” activities. La racionalización de la labor psicoterapéutica de los/as enfermeros/as en la psiquiatría publica. Desafíos ideológicos y profesionalesLos desarrollos recientes en el campo de la psicoterapia en Franciá destacan el proceso más general de racionalización del cuidado psicologico proporcionado por la psiquiatría "basada en la evidencia". El grupo profesional de enfermeras está en el centro de estos desarrollos, aunque los efectos de las transformaciones en el campo de la psicoterapia, incluida la regulación del título de psicoterapeuta, se han analizado menos que en otras profesiones "psys". Este artículo examina el contexto específico en el que las enfermeras han desarrollado esta experiencia, luego analiza los problemas profesionales e ideológicos que acompañan el cambio de paradigma a favor de los enfoques conductuales y cognitivas, así como el reenfoque de las prácticas de enfermería en las actividades cuyo objetivo es la rehabilitación psicosocial".

La structure des horaires et ses effets sur le travail des infirmières et infirmières auxiliaires d’un hôpital de soins de courte durée ont été analysés dans un contexte de modifications du réseau québécois de la santé. L’analyse montre de courts séjours chez les patients et une très grande discontinuité des périodes de travail chez le personnel infirmier : 60 % de celles qui travaillaient dans un département cumulent moins de cinq quarts par mois dans ce département. Ainsi, elles ont souvent peu d’information sur les patients et la constante recomposition des équipes peut affecter leurs stratégies pour pallier cette situation. Les aspects « techniques » du travail ne pouvant être escamotés, les aspects « humains » deviennent compressibles. Cette organisation du travail peut-elle diminuer le caring, privant d’une part les patients de contacts importants et entraînant d’autre part, chez les soignantes, une perte du sens de leur travail ? Est-ce que cette perte de sens aurait un effet sur le taux d’absence, très élevé dans cette population ? The structure of work schedules and its effects on the work activity of health care workers in a short-term care facility were analyzed in a context of changes to the Québec health care system. The analysis revealed short patient stays and a great discontinuity in work periods for nursing personnel : 60 % of health care workers in one department worked for fewer than five shifts per month in this department. Thus, the workers often have little information on patients, and the constant changes in the work teams can affect the strategies that they use to remedy the situation. Since the “technical” aspects of the work cannot be reduced, the more “human” aspects can be compressed. Could this type of work organization diminish caring, thus depriving patients of important human contact and health care workers of their sense of the meaning of their work. Could this loss of meaning affect the absenteeism rate, which is known to be high among nurses ? La estructura de los horarios y sus efectos sobre el trabajo de las enfermeras y enfermeras auxiliares en un hospital de atención a corto plazo fueron analyzados en un contexto de modificaciones de la red quebequense de la salud. El análisis enseña estancias cortas de los pacientes y una discontinuidad muy grande de los periodos de trabajo del personal enfermero : 60 % de las que trabajaban en un departamento cumulaban menos de cinco turnos por més en este departamento. Así, a menudo tenían poca información sobre los pacientes y la constante recomposición de los equipos puede afectar las estrategias para paliar la situación. Como no se puede minimizar los aspectos « técnicos » del trabajo, se comprime los aspectos « humanos ». ¿ Puede esta organización de trabajo disminuir la atención, privando por una parte los pacientes de contactos importantes, y llevando por otra parte, una pérdida del sentido del trabajo para el personal sanitario ? ¿ Tendría esta pérdida un efecto sobre la tasa de ausencia, muy elevada en esta población ?

Par le biais d’une analyse thématique d’éditoriaux de La Presse sur près de 35 ans, soit de 1980 à 2015, nous montrons comment s’est graduellement construit, au Québec, un discours qui prône une augmentation constante de la rémunération des médecins, alors même que, parallèlement, les infirmières recevaient un traitement asymétrique. Notre analyse s’inscrit dans la continuité des recherches sur les facteurs ayant influencé l’évolution de la rémunération des travailleurs à partir des années 1980.Notre objectif dans cet article est de cerner si le rapport de force de ces deux catégories de travailleurs s’est détérioré ou a été renforcé sur le plan narratif grâce au portrait qu’en brosse La Presse, l’un des quotidiens les plus lus du Québec. Jusqu’à l’aube des années 2000, les médecins sont décrits et considérés au même titre que les autres travailleurs, notamment les infirmières, c’est-à-dire que leurs revendications salariales ou relatives à leurs conditions de travail sont dépeintes négativement par les éditorialistes. Cependant, au début du présent siècle s’opère un changement discursif qui justifie dorénavant la hausse de la rémunération des membres de cette profession, discours principalement basé sur l’argument de la nécessité d’un rattrapage avec le reste du Canada.Par la suite, dans le cadre d’une analyse thématique, les données relatives à la rémunération des médecins sont comparées à l’augmentation des salaires des infirmières, qui elles n’ont pas bénéficié d’un tel traitement et qui font l’objet d’une dévalorisation associée à la représentation genrée de leur pratique.Au final, cette recherche constitue une contribution à une meilleure connaissance du discours médiatique en tant que reflet et moteur des rapports de force entre catégories sociales qui bénéficient de privilèges inégaux. Notre étude illustre également le traitement différencié réservé à deux groupes de professionnels en santé., Through a thematic analysis of La Presse editorials over an almost 35-year period, from 1980 to 2015, we show how, in Quebec, a discourse has gradually been constructed advocating an increase in the remuneration of medical doctors even though, at the same time, nurses have received different treatment. Our analysis is a continuation of research on the factors that have influenced the evolution of worker remuneration since the 1980s.Our objective in this article is to determine whether the balance of power between these two worker categories has deteriorated or has been reinforced on a narrative level, thanks to the picture painted by La Presse, which is one of the most widely read daily newspapers in Quebec. Until the beginning of the 2000s, doctors were described and treated in the same way as other workers, especially nurses. That is to say, their demands relating to wages or working conditions were negatively portrayed by editorialists. However, since the beginning of this century, there has been a discursive change that now justifies remuneration increases for members of this profession, a discourse based on the argument for the need to catch up with the rest of Canada.Hence, as part of a thematic analysis, the data relating to medical doctors’ remuneration are compared to the increase in the salaries of nurses, which did not benefit from such a treatment and are subject to a devaluation associated with the gendered representation of their work.Finally, this research contributes to a better understanding of media discourse as a reflection and driver of power relations between social categories that benefit from unequal privilege. Our study also illustrates the different treatment of two groups of health professionals., A través de un análisis temático de los editoriales de casi 35 años de La Presse, de 1980 al 2015, mostramos cómo ha habido en Quebec un desarrollo gradual de un discurso que aboga por un aumento constante en la remuneración de los médicos mientras que, paralelamente, las enfermeras recibían un tratamiento asimétrico. Nuestro análisis se inscribe en la continuidad de las investigaciones sobre los factores que influyeron en la evolución de la remuneración de los trabajadores a partir de los años 1980.Nuestro objetivo en este artículo es determinar si la correlación de fuerza entre estas dos categorías de trabajadores se ha deteriorado o se ha reforzado en el plano narrativo gracias al retrato esbozado por La Presse, uno de los diarios más leídos del Quebec. Hasta el comienzo de la década del 2000, los médicos son descritos y considerados de la misma manera que los demás trabajadores, especialmente las enfermeras, es decir que sus reivindicaciones salariales o relativas a sus condiciones de trabajo son representadas negativamente por los editorialistas. Sin embargo, a principios del presente siglo se produce un cambio discursivo que justifica en adelante el aumento de la remuneración de los miembros de esta profesión, un discurso basado principalmente en el argumento de la necesidad de ponerse al día con el resto de Canadá.Posteriormente, como parte de un análisis temático, los datos relacionados con la remuneración de los médicos se comparan con el aumento salarial de las enfermeras, que no han beneficiado de dicho tratamiento y que son objeto de una desvalorización asociada a la representación de género de su práctica.En definitiva, esta investigación constituye una contribución a un mejor conocimiento del discurso mediático como reflejo y motor de las relaciones de poder entre categorías sociales que benefician de privilegios desiguales. Nuestro estudio también ilustra el tratamiento diferencial reservado a dos grupos de profesionales de la salud.

Si l’on suit la perspective de Saussure pour qui le point de vue crée l’objet, la « nouveauté » d’un objet sociologique suppose au moins autant le renouvellement de son approche que la « nouveauté intrinsèque » de celui-ci. Dans cet article, nous privilégions la voie d’un tel renouvellement en mettant à l’épreuve un « vieil objet » par une « approche ancienne ». Nous inscrivant à contre-courant d’une tendance à la parcellisation de la discipline en sociologies thématiques, nous montrons la valeur heuristique qu’il y a à saisir une profession comme un espace social de positions différenciées qui ne prend sens qu’une fois réinscrit dans le champ au sein duquel il s’insère. Largement féminisée et partiellement dominée, la profession infirmière est soumise à une théorie traditionnellement mobilisée pour l’étude de groupes masculins et dominants : la théorie des champs de Pierre Bourdieu., If one follows Saussure’s perspective, according to which the angle creates the object, for a sociological issue to be “novel” requires at least as much a renewal of approach than an “intrinsic novelty” of the topic. In this article, we prefer this first track of innovation, by examining an old issue by an old approach. Against a tendency towards the fragmentation of the discipline into small specialisations, we demonstrate the heuristic value of considering a profession as a social space which takes its meaning only when related to the broader field in which it takes part. Largely feminised and partially dominated, the profession of nursing is analysed by a theory which is normally used to study male and dominating groups: the theory of fields of Pierre Bourdieu., Si seguimos la perspectiva de Saussure para quien el punto de vista crea al objeto, la «novedad» de un objeto sociológico supone al menos tanto la renovación como la aproximación a la «novedad intrínseca» del mismo. En este artículo, privilegiaremos la vía de la mencionada renovación, poniendo a prueba un «viejo objeto» a través de una «aproximación antigua». Pertenecemos a una contra-corriente con una tendencia a la parcialización de la disciplina en sociologías temáticas, mostrando el valor heurístico que considera a la profesión como un espacio social con posiciones diferentes y que toma solamente un único sentido, sólo cuando éste se reinscribe en el campo en el cual él mismo está inscripto. Largamente feminizada y parcialmente dominada, la profesión de enfermera está sometida a una teoría tradicionalmente movilizada por el estudio de grupos masculinos y dominantes: la teoría de los campos de Pierre Bourdieu.