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Cadre de la recherche : La recherche porte sur les interventions liées aux aides et aux soins, par des proches et des professionnelles, nécessaires au soutien de l’autonomie à domicile de personnes âgées en situation de dépendance en France (Alsace).Objectifs : Cet article interroge l’ambiguïté de l’attachement au domicile, entendu dans le double sens de « ce à quoi l’on tient » et « ce qui nous tient », dans certaines situations « limites » de maintien à domicile. L’analyse porte sur la corrélation entre ladite ambiguïté et la survenue d’un sentiment de discontinuité identitaire.Méthodologie : Cette recherche mobilise des entretiens compréhensifs menés auprès de personnes âgées en situation de dépendance et souffrant de troubles neurocognitifs, de professionnels de l’aide et des soins et de proches aidants (N=41), ainsi que des notes de terrain issues d’observations participantes lors de visites de soignantes à domicile.Résultats : Les personnes âgées se trouvant attachées de manière « identitaire-incertaine » et « insécure » à leur domicile y sont confinées la majeure partie du temps en raison de vulnérabilités combinées : psychique, physique, économique et (surtout) relationnelle, notamment par l’absence de proches mobilisé·e·s dans l’aide et les soins au quotidien.Conclusion : Certaines personnes en situation de dépendance manquent d’attachements interpersonnels signifiants, leur fournissant des opportunités d’engagement et soutenant leur réflexivité dans le rapport entretenu à leur domicile. Son statut devient alors ambigu, au point parfois de mettre à mal sa fonction de « chez-soi » protecteur et permettant la projection de l’identité de l’habitant.Contribution : Mobilisant principalement la sociologie des attachements, l’ambition de cet article est d’apporter un éclairage novateur à ce champ, tout en contribuant de façon originale aux analyses relatives au chez-soi face à des situations de dépendance., Research Framework: The research focuses on interventions related to assistance and care, by relatives and professionals, necessary to support the autonomy at home of dependent elderly people in France (Alsace). Objectives: This article examines the ambiguity of attachment to the home, which should be understood in the double sense of “what we value” and “what holds us”, in some “borderline” home care situations. The analysis focuses on the correlation between this ambiguity and the emergence of a discontinued feeling of identity. Methodology: This research involved comprehensive interviews with dependent older adults with neurocognitive disorders, care professionals and family caregivers (N=41), as well as field notes from participating observations during home visits by professional caregivers. Results: Older adults who are attached with an “uncertain identity” and “insecure” way to their home are confined to it most of the time because of combined vulnerabilities: psychological, physical, economic and (especially) relational, notably because of the absence of close relatives mobilized in the daily assistance and care. Conclusions: Some people in situations of dependence lack meaningful interpersonal attachments, that would provide them with opportunities for engaging and supporting their reflexiveness in the maintaining of their relationship with home. Its status then becomes ambiguous, sometimes to the point of undermining its function as a protective “home” and allowing the projection of the inhabitant’s identity. Contribution: Mobilizing mainly the sociology of attachments, this article aims to bring an innovative approach to this field, while contributing in an original way to the analyses relating to home in situations of dependence., Marco de investigación : La investigación se centra en las intervenciones relacionadas con la asistencia y los cuidados, por parte de familiares y profesionales, necesarios para apoyar la autonomía en el hogar de los adultos mayores dependientes en Francia (Alsacia). Objetivos : Este artículo examina la ambigüedad del apego al hogar, entendido en el doble sentido de "lo que valoramos" y "lo que se valora", en determinadas situaciones "límite" de atención domiciliaria. El análisis se centra en la correlación entre esta ambigüedad y la aparición de un sentimiento de discontinuidad identitaria. Metodología : Esta investigación moviliza entrevistas exhaustivas con personas mayores en situación de dependencia y que padecen trastornos neurocognitivos, profesionales de la asistencia y cuidadores familiares (N=41), así como notas de campo a partir de observaciones participantes durante las visitas domiciliarias de los cuidadores. Resultados : Las personas mayores con un apego "identitario" e "inseguro" a su hogar están confinadas en él la mayor parte del tiempo debido a una combinación de vulnerabilidades: psicológicas, físicas, económicas y (especialmente) relacionales, sobre todo por la ausencia de familiares que participen en la asistencia y los cuidados cotidianos. Conclusión : Algunas personas en situación de dependencia carecen de vínculos interpersonales significativos que les proporcionen oportunidades de compromiso y apoyen su reflexividad en la relación mantenida con su hogar. Su estatus se vuelve entonces ambiguo, hasta el punto de socavar a veces su función de "hogar" protector y permitir la proyección de la identidad del habitante. Contribución : Utilizando principalmente la sociología de las relaciones de apego, la ambición de este artículo es arrojar nueva luz sobre este campo, y al mismo tiempo contribuir de manera original a los análisis del hogar ante situaciones de dependencia.

Après deux ans de mandat de Nayib Bukele, le Salvador est entré dans une phase de profonde déstabilisation. Élu contre les partis hérités de la guerre, Bukele représentait une promesse de renouveau de la scène politique. Cependant, les difficultés de l’installation au pouvoir et la pandémie ont donné à son style de gouvernement un air toujours plus populiste et autoritaire. Ce sont sur ces bases que le « bukélisme » a pu s’institutionnaliser. Non seulement le nouveau président a usé des coups de force et du clientélisme pour museler son opposition tout en s’alliant les pouvoirs régaliens de l’État, mais il a lancé un processus particulier de désinstitutionalisation de l’État et de privatisation familiale de l’exécutif qui lui a octroyé un pouvoir considérable sur la société. Fort de celui-ci et d’un charisme indéniable, Bukele a obtenu une victoire éclatante aux législatives de 2021. Cette victoire a marqué un tournant à la fois dans le démantèlement des contre-pouvoirs qui s’étaient, difficilement mais sûrement, installés dans le pays, et dans la mise en place de politiques personnelles et ambitieuses qui accentuent comme jamais la désarticulation de la société salvadorienne. After two years of Nayib Bukele's mandate, El Salvador entered a phase of profound destabilization. Elected against the parties inherited from the war, Bukele offered the promise of a renewed political scene. However, the difficulties in establishing himself in power and the pandemic gave his style of government an increasingly populist and authoritarian air. It is on this basis that "bukelismo" has been institutionalized. The new president not only used the force and patronage to muzzle the opposition, but also launched a particular process of deinstitutionalization of the state and family privatization of the executive that gives him considerable power over society. Thanks to his undeniable charisma, Bukele won a resounding victory in the 2021 general elections. This marked a turning point both in the dismantling of the counter-powers that had been established with difficulty but surely in the country sin the end of the war, and in the implementation of personal policies that accentuate the disarticulation of Salvadoran society like never before. Tras dos años de mandato de Nayib Bukele, El Salvador entró en una fase de profunda desestabilización. Elegido en contra de los partidos heredados de la guerra, Bukele ofrecía la promesa de un escenario político renovado. Sin embargo, las dificultades para instalarse en el poder y la pandemia dieron a su estilo de gobierno un aire cada vez más populista y autoritario. Es sobre esta base que el « bukelismo » pudo institucionalizarse. El nuevo presidente no sólo utilizó el poder y el clientelismo para amordazar a la oposición, sino que también puso en marcha un particular proceso de desinstitucionalización del Estado y de privatización familiar del ejecutivo que le da un poder considerable sobre la sociedad. Gracias a su innegable carisma, Bukele obtuvo una rotunda victoria en las elecciones generales de 2021. Esta marcó un punto de inflexión tanto en el desmantelamiento de los contrapoderes que se habían establecido con dificultad pero con seguridad en el país, como en la implementación de políticas personales y ambiciosas que acentúan la desarticulación de la sociedad salvadoreña como nunca antes.

International audience; Improving public health security on a sustainable basis is not simply a matter of adjusting economic variables or a few incentives, even on a large budgetary scale. Such an ambition implies that new compromises must be made at the different levels of stakeholders in health security. This is a new public policy challenge to which industrial policy must contribute independently of the traditional objective of improving competitiveness.We focus on the case of the drug industry to discuss this proposal. First, we note the emergence of a shortage of medicines in rich countries. This reflects the fragility of a globalized industry in the wake of the internationalization of patent protection in 1995. We then return to the national debate in France. The search for solutions to the production problem has focused on relocation or on improving competitiveness. But the debate has failed to understand the complexity of the determining factors in the location of pharmaceutical companies and to overcome the contradictions at work in this productive and security crisis. Finally, we consider the regional territory as one of the proper scales at which constructing a socio-productive compromise likely to support the objectives of a health security based on an industrial policy in need of major rethinking.; Mejorar durablemente la seguridad sanitaria de la poblacaión no se sintetiza en una simple regla de variables economicas o al ajuste de algunas incitaciones, incluso amplias, al plan presupuestario. Tal ambición implica comprometerse, en diferentes niveles, en la construccción de nuevos compromisos entre las partes que tienen a su cargo la seguridad sanitaria. Se trata de un desafío de política pública al cual la política industrial debe desde ahora contribuir independientemente de su tradicional objetivo de mejorar la competitividad.Nosotros planteamos esta propuesta en el marco de una industria de los medicamnentos, mostrando primeramente la constatación de que surge un apenuria, emblematica para los países ricos, de la fragilidad de una industria mundializada que prosigue la internalizacion de la protección de las patentes desde 1995. Nuestreo análisis prosigue sobre el debate nacional, que en Francia, aborda el problema productivo cristalizando la búsqueda de soluciones en base a las relocalizaciones o la mejora de la competitividad, sin llegar a superar las contradicciones existentes y a integrar la complejidad de los determinantes de la localización de los establecimientos farmacéuticos. Finalmente consideramos el territorio regional como uno de los escalones donde la construcción de un compromiso socioproductivo favorable al objetivo de la seguridad sanitaria puede concebirse a partir de una politica industrial repensada.; Améliorer durablement la sécurité sanitaire des populations ne se résume pas à un simple réglage de variables économiques ou à l’ajustement de quelques incitations, même d’ampleur, au plan budgétaire. Une telle ambition implique d’engager, à différentes échelles, la construction de nouveaux compromis entre les parties prenantes de la sécurité sanitaire. Il s’agit là d’un enjeu de politique publique auquel la politique industrielle doit dorénavant contribuer indépendamment de son objectif traditionnel d’amélioration de la compétitivité.Nous envisageons cette proposition dans le cas de l’industrie du médicament, en dressant d’abord le constat du surgissement de la pénurie, emblématique pour les pays riches de la fragilité d’une industrie mondialisée suite à l’internationalisation de la protection des brevets en 1995. Nous revenons ensuite sur le débat national qui, en France, s’est saisi de ce problème productif en cristallisant la recherche de solutions sur les relocalisations ou l’amélioration de la compétitivité, sans parvenir à dépasser les contradictions à l’œuvre et à intégrer la complexité des déterminants de la localisation des établissements pharmaceutiques. Dans un dernier temps, nous considérons le territoire régional comme l’une des échelles où la construction d’un compromis socio-productif favorable à l’objectif de sécurité sanitaire est envisageable à partir d’une politique industrielle repensée.

Lorsque les sociétés coloniales du Monde atlantique ont été secouées par des crises majeures, leur dimension esclavagiste a été soumise à de très brutales mutations dont les abolitions partielles ou totales ne sont que les plus visibles. L’interprétation de ces évolutions est tributaire des sources disponibles. La présence massive de registres paroissiaux et de registres notariaux dans les empires catholiques de l’Europe méridionale transforme le regard que l’on porte sur ces événements. Ces écritures ont enregistré en priorité tout ce qui conservait une certaine stabilité à des structures sociales en pleine crise, jusqu’à inventer des catégories fictives. Quelques-unes de ces « négociations scripturaires » sont examinées ici dans le cadre de la Révolution haïtienne. Elles laissent supposer que, dans ce contexte, les notions de « condition », d’« état », de « statut » inscrivent l’esclavage dans un continuum de citoyennetés incomplètes qui ne s’efface que lentement. When colonial societies of the Atlantic World confronted major crises, their reliance upon slavery was disrupted by sudden transformations, of which partial or complete emancipation was the most visible result. The interpretation of these changes depends upon the sort of sources that can be gathered. The wide presence of notarial archives and parish registers in the Catholic empires of southern Europe shape our ways of looking at these events. These documents prioritized the registration of all that sustained the relative stability in social structures in crisis, even extending to the invention of fictional categories. Some of these scribal negotiations are examined here, in the context of the Haitian Revolution. They permit us to understand how, in this context, French categories of “condition”, “état” or “statut”, inserted slavery into a continuum of incomplete citizenship that persisted a long time after the definitive abolition. Cuando las sociedades coloniales del Mundo atlántico se vieron afectadas por graves crisis, su dimensión esclavista sufrió brutales mutaciones, entre las cuales las aboliciones parciales o totales son sólo las más visibles. La interpretación de estas evoluciones depende de las fuentes disponibles. La presencia masiva de registros parroquiales y notariales en los imperios católicos de Europa meridional transforma la mirada que se tiene sobre estos acontecimientos. Estas escrituras registraron en prioridad todo lo que otorgaba cierta estabilidad a estructuras sociales en crisis, llegando hasta inventar categorías ficticias. Este artículo examina algunas “negociaciones escriturarias” en el marco de la revolución haitiana. Las que permiten suponer que, en este contexto, las nociones de “condición”, “estado” inscriben la esclavitud en una continuidad de ciudadanías incompletas aún vigente. Ao serem atingidas por crises graves, as sociedades coloniais do Mundo Atlântico sofreram mutações brutais que atingiram diretamente sua dimensão escravista. As abolições parciais ou totais foram somente as consequências mais visíveis desses processos, cuja interpretação é tributária das fontes disponíveis. A presença massiva de registros paroquiais e notariais nos Impérios católicos da Europa Meridional transforma o olhar que lançamos sobre os fenômenos em questão: essas escrituras registraram prioritariamente tudo aquilo que trazia uma certa estabilidade às estruturas sociais em plena crise, indo até, como tal objetivo, a invenção de categorias fictícias. Algumas dessas “negociações escriturais” são examinadas aqui, no contexto da Revolução Haitiana. Elas nos permitem supor que as noções francesas de “condition”, “état”, “statut” inscrevem a escravidão em um continuum de cidadanias incompletas que só se apaga lentamente.

O estudo aqui proposto se insere numa pesquisa mais ampla que busca estabelecer as condições formais para a inserção da repetição nos quadros da investigação em semiótica. Um primeiro passo no sentido dessa integração reside em atribuir o lugar da repetição na semiótica hjelmsleviana. Para tanto, lançamo-nos primeiramente numa revisão das noções de semiótica e texto em Hjelmslev (e segundo a interpretação que lhes atribuiu Sémir Badir) a fim de situar a discussão proposta em relação aos níveis hierárquicos propostos pelo linguista dinamarquês. Retomamos, em seguida, a noção de dependência para definir a identidade, que está na raiz dos elementos repetitivos e pudemos assim nos despojar de todos os traços materiais que normalmente se associam ao sentido corrente dessa concepção. Em seguida, passamos investigar a possibilidade de conceber a identificação como uma operação sintagmática. Demonstramos assim de que maneira esses dois percursos – da definição de identidade e da concepção de identificação – nos permitiram concluir que a repetição se faz presente no texto, mas está em estrita dependência das categorias da língua. L’étude proposée ici s’insère dans une investigation plus large qui cherche à établir les conditions formelles pour l’insertion de la répétition dans le cadre de recherche de la sémiotique. Un premier pas dans le sens de cette intégration se base dans l’attribution de la place de la répétition dans la sémiotique hjelmslevienne. Pour ce faire, nous avons entrepris d’abord une examen des notions de sémiotique et de texte chez Hjelmslev (et selon l’interprétation que leur a accordée Sémir Badir) afin de situer la discussion par rapport aux niveaux hiérarchiques avancés par le linguiste danois. Nous avons ensuite repris la notion de dépendance pour définir l’identité, qui est au centre des éléments répétitifs, ce qui nous a permis de nous débarrasser de tous traits matériels normalement associés à la notion d?identité dans le sens courant. Dans la suite, nous examinons la possibilité de concevoir l’identification en tant qu’opération syntagmatique. Nous montrons ainsi la manière par laquelle ces deux parcours – de la définition de l’identité et de la conception de l’identification – permettent de conclure que la répétition se fait présente dans le texte quoique en dépendance stricte des catégories de la langue.

Fil: Frechero, Jorge Ignacio. Universidad Nacional de San Martín; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina

Cette recherche clinique décrit la prévalence de la consommation d'alcool parmi des patients en traitement ambulatoire pour dépendance aux opiacés et à la cocaïne dans le Service d'Addictologie des HUG avec l'utilisation de l'AUDIT et évalue l'efficacité de l'Intervention Brève chez les buveurs excessifs et les patients alcoolo-dépendants. Les sujets inclus dans cette étude étaient 254 patients toxicodépendants entre 2003 et 2005. Cette étude a montré une prévalence élevée (44%) de la consommation problématique d'alcool (abus et dépendance). Parmi les patients avec une consommation problématique d'alcool, le dépistage avec l'AUDIT suivi d'un feed-back sur le résultat a eu un impact sur la consommation d'alcool à trois et neuf mois. Par contre, l'intervention brève n'a pas eu un effet supérieur au dépistage suivi du feed-back. Les approches de repérage et d'intervention sur la consommation problématique d'alcool parmi les patients dépendants à la cocaïne et l'héroïne constituent une stratégie importante dans la clinique des addictions., This study evaluated the impact of screening with the AUDIT and of brief intervention (BI) on alcohol use in a sample of patients treated for opioid or cocaine dependence in a specialized outpatient clinic. 254 adult outpatients treated for opioid or cocaine dependence were screened with the AUDIT. Patients with scores that indicated excessive drinking or dependence were randomized into two groups–treatment as usual or treatment as usual together with BI and assessed at 3 months and 9 months. Findings showed a high rate (44%) of problematic alcohol use (excessive drinking and dependence). The number of drinks per week decreased significantly between inclusion and three months. A decrease in average AUDIT scores was observed between inclusion and three and nine months. In a substance abuse specialized setting, screening for alcohol use with the AUDIT, followed by feedback on the score, and use of alcohol BI are both useful strategies to induce changes in problematic alcohol use., Esta investigación clínica describe la prevalencia del consumo de alcohol en un grupo de pacientes en tratamiento ambulatorio por dependencia a opiáceos y a la cocaína en el Servicio de Adictología de los Hospitales universitarios de Ginebra con el cuestionario AUDIT y evalúa la eficacia de la intervención breve en los bebedores excesivos y los pacientes dependientes de alcohol. Los sujetos incluídos en el estudio fueron 254 pacientes toxico-dependientes y se encontró una prevalencia elevada (44%) del consumo problemático de alcohol (abuso y dependencia). En los pacientes con consumo problemático de alcohol, la utilización del AUDIT seguido de un feed-back sobre su resultado mostró un impacto sobre el consumo de de alcohol a tres y nueve meses.La intervención breve no mostró un efecto superior al cuestionario AUDIT seguido del feed-back. La evaluación y la intervención sobre el consumo problemático de alcohol en los pacientes dependientes a la la cocaína y la heroína es una estrategia importante en la clínica de las adicciones.

Cet article confronte les caractérisations qui ont été données de la dépendance aux médicaments psychotropes par la psychopharmacologie et la psychopathologie, d’une part, à la manière avec laquelle les consommateurs les plus réguliers gèrent leur usage, d’autre part. L’étude des données issues de la recherche psychiatrique montre combien les définitions du phénomène ont été marquées avec le temps, comme pour les toxicomanies en général, par une individualisation de la causalité : la dépendance aux médicaments psychotropes y est rapportée soit à une susceptibilité particulière aux produits, soit à l’étayage d’une structure de personnalité. Une campagne d’entretiens effectuée auprès des usagers permet de montrer que l’organisation des consommations chroniques s’alimente à des principes similaires. Lorsque le recours aux médicaments bénéficie de la légitimité d’une cause dite « externe », physiologique ou environnementale, la chronicité rencontre une certaine tolérance et s’articule à une gestion routinière des produits. En revanche, lorsque l’usage régulier s’associe au diagnostic d’une défaillance personnelle, sa gestion s’avère beaucoup plus problématique., This article compares the psychopharmacological and psychopathological characterizations of dependence on psychotropic drugs on the one hand to the way in which regular consumers manage their use on the other. The data obtained from psychiatric research show that this phenomenon (like that of substance abuse in general) is frequently attributed to an individual causation: the dependence on psychotropic drugs is linked either to a physiological (over)sensitivity to drugs, or to a particular structure of personality. Quite surprisingly, users with regular consumptions do not differ much. When the use of drugs is attributed to an “external” cause, be it organic or environmental, chronicity is somewhat accepted and consumption becomes a routine. But when the use is associated with a diagnosis of some personal fault, it turns out to be much more problematic., Este artículo compara, por una parte, las caracterizaciones que hicieron la psicofarmacología y la psicopatología de la dependencia a los medicamentos y, por la otra, la manera como los consumidores más regulares manejan su uso. El estudio de los datos que surgen de la investigación psiquiátrica muestra hasta qué punto las definiciones del fenómeno, tal como ocurre en el caso de las toxicomanías en general, han sido marcadas, con el tiempo, por una individualización de la causalidad: la dependencia de los medicamentos psicotrópicos se relaciona ya sea con una susceptibilidad particular a los productos o con el apuntalamiento de una estructura de personalidad. Una campaña de entrevistas llevadas a cabo con consumidores permite mostrar que la organización del consumo crónico se alimenta en principios similares. Cuando el recurso a los medicamentos cuenta con la legitimidad de una causa llamada “externa”, fisiológica o ambiental, la cronicidad encuentra una cierta tolerancia y se integra dentro de un manejo rutinario de los productos. Por el contrario, cuando el uso regular se vincula con el diagnóstico de una falla personal, su gestión se hace mucho más problemática.

En la novela epistolar monográfica de Loaisel de Tréogate Ainsi finissent les grandes passions (1788), predomina lo vivencial sobre la función narrativa, el discurso sobre el relato. No obstante, en las cartas que componen la obra hay numerosas anécdotas que podrían ser vistas como intercalaciones marginales, cuando en realidad asumen una función significante poniendo en evidencia los temas esenciales, a la vez que una función estructurante, formando una red que da coherencia a los distintos fragmentos de los que se compone el texto epistolar al que sirve de guía. In the monographic epistolary novel of Loaisel de Tréogate Ainsi finissent les grandes passions (1788), the experiential predominates over the narrative function, the discourse over the story. However, in the letters which make up the work, there are numerous anecdotes which could be seen as marginal insertions, when in fact they as sume a signifying function showing the essential topics, together with a structuring function, developing a net which gives coherence to the different fragments from which the epistolary text is formed, and, at the same time, it serves as a guidance.

Si l’importance de considérer l’ensemble des sphères de vie des jeunes aux prises avec un problème de consommation fait consensus, la sexualité demeure encore aujourd’hui en retrait. Cet article dresse un portrait d’ensemble des connaissances entourant la sexualité chez les jeunes adultes aux prises avec un problème de consommation de substances psychoactives en vue d’effectuer des recommandations entourant l’offre de service, la prise en charge et la recherche. Une revue narrative de la documentation est réalisée entourant la consommation relativement aux thèmes des comportements sexuels à risque et des infections transmissibles sexuellement et par le sang, des troubles sexuels, de l’orientation sexuelle ainsi que des activités et de la satisfaction sexuelles. Les constats issus de la démarche proposée soulèvent la nécessité de considérer un ensemble de facteurs qui dépasse les activités sexuelles en soi afin de circonscrire la présence de comportements sexuels à risque associés à la consommation. Alors qu’il est probable que la consommation amène ces jeunes à éprouver des problèmes quant à leur fonctionnement sexuel, cette dimension fait rarement l’objet d’une évaluation ou d’interventions. Pour plusieurs, la consommation semble également être utilisée afin d’améliorer la satisfaction sexuelle et peut être fortement associée à la sexualité au point de représenter en soi un facteur de risque de rechute. Parmi les pratiques recommandées auprès des jeunes adultes issus de minorités sexuelles ayant un problème de consommation, il est suggéré d’adopter une vision multidimensionnelle de l’orientation sexuelle ainsi qu’un ensemble précis d’attitudes en lien à la sexualité. Différentes suggestions sont émises quant au déploiement d’une offre de service intégrant la sexualité à la réadaptation en dépendance, l’utilisation de balises à l’évaluation et à l’orientation ainsi que l’adoption d’une vision globale et positive de la sexualité. Les recherches se doivent dès lors d’intégrer les multiples dimensions de la sexualité et de considérer la relation complexe qu’elle peut avoir avec la consommation., Despite the consensus about the importance of addressing all life dimensions of young people with a substance abuse problem, sexuality remains excluded. This article aims to portray the state of the art about sexuality in young adults with substance abuse in order to make recommendations on the provision of services, therapeutic care and future research. A narrative review of the literature is conducted on the relationship between drug use and risky sexual behaviour, sexual dysfunction, sexual orientation, sexual activity and sexual satisfaction. The findings highlight the need to consider a number of factors that goes beyond sexual activities in order to assess the presence of risky sexual behavious associated with substance abuse. While it is likely that substance abuse leads young people to experience problems with their sexual functioning, this dimension is rarely the subject of assessment or interventions. Moreover, young adults with substance use problems seem to use drugs to improve their sexual satisfaction. As such, their substance use could be strongly associated with sexuality to the point of constituting a relapse risk factor. Among the practices recommended for young adults from sexual minorities with a drug problem, it is suggested to adopt a multidimensional view of sexual orientation and a set of specific attitudes related to sexuality. Different suggestions are proposed for the deployment of a service supply that includes sexuality in drug rehabilitation programs, the use of assessment and the referral, and the adoption of a global and positive view of sexuality. Research should integrate the multiple dimensions of sexuality and consider its potentially complex relationship with substance use., Si bien, en la actualidad, hay un consenso sobre la importancia de considerar el conjunto de las esferas de vida de los jóvenes que presentan un problema de consumo, la sexualidad sigue estando ausente . Este artículo presenta un retrato global de los conocimientos sobre la sexualidad entre los adultos jóvenes que presentan un problema de consumo de sustancias psicoactivas con el fin de efectuar recomendaciones en torno a la oferta de servicios, la atención y la investigación. Se ha llevado a cabo una revisión narrativa de la documentación sobre el consumo y sus vínculos con los temas de comportamiento sexual a riesgo y las infecciones transmisibles sexualmente y por la sangre, los problemas sexuales, la orientación sexual, así como las actividades y la satisfacción sexual. Este proceso ha permitido constatar la necesidad de considerar un conjunto de factores que supera las actividades sexuales en sí mismas, con el fin de circunscribir la presencia de comportamientos sexuales de riesgo relacionados con el consumo de sustancias. Si bien es probable que el consumo lleve a estos jóvenes a presentar problemas en su comportamiento sexual, esta dimensión es raramente el objeto de evaluaciones o intervenciones. En muchos casos, el consumo parece ser utilizado también para mejorar la satisfacción sexual y puede estar fuertemente relacionado con la sexualidad, al punto de representar en sí mismo un factor de riesgo de recaída. Entre las prácticas recomendadas con los jóvenes adultos pertenecientes a minorías sexuales que tienen un problema de consumo, se sugiere adoptar una visión multidimensional de la orientación sexual y un conjunto preciso de actitudes relacionadas con la sexualidad. Se expresan diferentes sugerencias con respecto al despliegue de una oferta de servicios que integre la sexualidad a la readaptación en dependencias, la utilización de balizas de evaluación y de orientación así como una visión global y positiva de la sexualidad. Las investigaciones deben por lo tanto integrar las múltiples dimensiones de la sexualidad y considerar la relación compleja que la misma puede tener con el consumo.

Avant l’enquête nationale sur les jeux de hasard et d’argent (JHA) de 2010, la France ne disposait pas de mesure de la prévalence du jeu et du jeu problématique dans la population. Objectif : Cette étude présente un premier portrait des JHA en France, décrivant le profil sociodémographique des joueurs courants, les pratiques de jeu des joueurs dits assidus, c’est-à-dire de joueurs qui jouent fréquemment et qui dépensent beaucoup, ainsi que les associations entre les problèmes de jeu et l’usage de substances psychoactives. Méthodologie : Un module sur les pratiques de JHA fut introduit dans l’enquête nationale Baromètre santé. Lors d’une entrevue téléphonique, les participants répondaient à des questions au sujet de la fréquence à laquelle ils jouent et au sujet de la quantité d’argent qu’ils dépensent au jeu. On a mesuré la gravité des problèmes de jeu en utilisant l’indice canadien de jeu excessif (ICJE) et des mesures sur la consommation de substances psychoactives. Participants : L’enquête générale a été menée en 2010 auprès d’un échantillon représentatif de 25 034 répondants âgés de 18 à 75 ans. Résultats : Les résultats révèlent que près de 12 % de la population générale est constituée de joueurs assidus qui ont joué 52 fois ou plus ou qui ont misé 500 euros ou plus au cours des 12 derniers mois. La proportion de joueurs excessifs parmi les joueurs assidus est estimée à 3,7 % et celle des joueurs à risque modéré à 7,1 %. Ces joueurs problématiques sont plus souvent des hommes issus de milieux socioéconomiques modestes. L’enquête met en évidence une relation significative entre les pratiques de jeu les plus à risque et la consommation problématique d’alcool, de tabac ou de cannabis. Conclusion : L’inclusion d’un ensemble élargi de conduites de jeux de hasard et d’argent à d’autres pratiques de santé assurera une meilleure compréhension des facteurs de risques et de vulnérabilité au jeu problématique., Before the 2010 national survey on gambling, France had not taken on the task of quantifying the prevalence of gambling and problem gambling in the general population. Objective: This study presents, by way of analysis of the 2010 Baromètre-Santé survey dataset, a description of gambling habits and patterns in France. It examines the demographic profile of current players, the gambling practices of involved gamblers, that is, players who show a high engagement in gambling either in terms of frequency of participation in gambling activities or in the amounts of spending, as well as the associations between problem gambling and substance use. Methods: Participants reported on the frequency of participation to various gambling activities and spending, the assessment problem gambling severity (CPGI), and measures of consumption of psychoactive substances. Participants: The general survey was conducted in May 2010 using a representative sample of 25,034 individuals aged between 15 and 75 years. Results: The results show that nearly 12% of the general population were considered as involved gamblers, who have gambled 52 times or more or have spent 500 euros or more during the last 12 months. The proportion of involved gamblers was higher among men, individuals between 35 and 44 years of age and those who are active on the labor market. The proportion of problem gamblers among involved gamblers is estimated at 3.7% and moderate-risk gamblers at 7.1%. Problem gamblers are more often men from low socioeconomic backgrounds. The survey also found a significant relationship between the most risky gambling practices and problematic consumption of alcohol, tobacco and cannabis. Conclusion: The inclusion of a greater set of questions on gambling and other health practices will better our understanding of risk factors and vulnerabilities to problem gambling., Antes de que se realizara la encuesta nacional sobre los juegos de azar y de dinero en 2010, Francia no disponía de una unidad de medida de la prevalencia del juego y del juego problemático en la población. Objetivo: Este estudio presenta un primer retrato de los juegos de azar y de dinero en Francia, describiendo el perfil sociodemográfico de los jugadores corrientes, las prácticas de juego de los jugadores llamados asiduos, es decir, los que juegan frecuentemente y gastan mucho, así como las asociaciones entre los problemas de juego y el uso de sustancias psicoactivas. Metodología: en la encuesta nacional Baromètre santé se introdujo un módulo sobre las prácticas de juegos de azar y de dinero. Durante una entrevista telefónica, los participantes respondían a preguntas referidas a la frecuencia con la que jugaban y a la cantidad de dinero que gastaban en el juego. Se midió la gravedad de los problemas de juego utilizando el índice canadiense de juego excesivo (ICJE) y medidas sobre el consumo de sustancias psicoactivas. Participantes: la encuesta general se llevó a cabo en 2010 en una muestra representativa de 25.034 encuestados de 18 a 75 años. Resultados: los resultados revelan que alrededor del 12% de la población general son jugadores asiduos que jugaron 52 veces o más y que apostaron 500 euros o más durante los últimos 12 meses. La proporción de jugadores excesivos entre los jugadores asiduos se estima en 3,7% y la de los jugadores a riesgo moderado en 7,1%. Estos jugadores problemáticos son a menudo hombres de medios socioeconómicos modestos. La encuesta pone en evidencia una relación significativa entre las prácticas de juego más riesgosas y el consumo problemático de alcohol, tabaco o cannabis. Conclusión: la inclusión de un conjunto amplio de conductas de juegos de azar y de dinero en otras prácticas de salud garantizará una mejor comprensión de los factores de riesgo y de vulnerabilidad al juego problemático.

La puissance et le pouvoir sont des notions fondamentales pour l'étude de la négociation collective. Bien qu'ayant été au coeur des travaux fondateurs des relations industrielles de part et d'autre de l'Atlantique, leur traitement demeure pourtant insatisfaisant. Il convient donc de proposer une conceptualisation spécifi que et nuancée de celles-ci, permettant le cumul des acquis de connaissance afi n, notamment, de mieux comprendre les aff rontements entre employeurs et syndicats ainsi que l'équilibre au sein des régimes de rapports collectifs du travail. Pour ce faire, l'auteur propose une synthèse des travaux antérieurs intégrant certaines contributions majeures du champ de la sociologie politique. La puissance et le pouvoir, notions correspondant à une capacité et son actualisation, y sont envisagés du point de vue de la dépendance qu'entretiennent les parties à la négociation collective ainsi que des ressources et de la capacité stratégique de ces dernières., In spite of their centrality for the study of collective bargaining, the treatment of puissance and pouvoir (power as a capacity and as its actualization) in the field of Industrial Relations has been unsatisfactory to date. This state of affairs can be explained partly by the absence of theoretical common ground allowing for a structured accumulation of empirical findings, and partly by the fact that the balance between labour and management in contemporary collective bargaining regimes has been taken for granted by most mainstream academics. After three decades of « transformation » of industrial relations, considering that industrial conflict is still at the very heart of labour-management relations, the study of power must get back on the agenda if we are to ascertain the capacity of the actors to agree on reasonable terms of employment.Based on a synthesis of the relevant literature in the field of Industrial Relations and of some major contributions in Political Sociology, the article offers some conceptual basis for a critical, interactionist study of puissance and pouvoir in collective bargaining. The treatment of these two notions takes into account the dependence of the parties as well as their resources and strategic capacity. In the spirit of the threefold mission of Industrial Relations since J. R. Commons (teaching, research and intervention), the proposal contained in this article should contribute to a better understanding of the strategies and of the delicate balance between labour and management in collective bargaining., La fuerza y el poder son nociones fundamentales en el estudio de la negociación colectiva y, de manera más amplia, de las relaciones industriales. Sin embargo, estas sido objeto de un tratamiento insufi ciente debido a la casi ausencia de soporte teórico y practico así como al olvido de parte de una cantidad importante de autores pluralistas que daban por sentado el equilibrio entre las partes. Después de mas de tres décadas de « transformación » de las relaciones industriales, y dada la persistencia de los confl ictos de intereses entre empleadores y sindicatos, nos pareció importante de profundizar estas nociones con el fi n de estar mejor habilitados para evaluar la capacidad de las partes de convenir sobre condiciones de trabajo razonables. Apoyándose en una síntesis de trabajos realizados en relaciones industriales sobre la cuestión e integrando ciertos logros fundamentales de la investigación en sociología política, el autor propone las bases conceptuales de un estudio interaccionista y crítico de la fuerza y del poder en negociación colectiva. Las dos nociones, que corresponden a la capacidad y a su actualización, son concebidas desde el punto de vista de sus fundamentos, de los recursos que disponen las partes y de la capacidad estratégica de estas últimas. Con la mira de la triple fi nalidad de enseñanza, investigación e intervención del campo de las relaciones industriales, semejante conceptualización debería favorecer el desarrollo de un cúmulo de conocimiento empíricos que permitirán une mejor comprensión de las estrategias patronales y sindicales así como del equilibrio al interior de los regimenes de relaciones colectivas d trabajo. PALABRAS CLAVES: Relaciones colectivas de trabajo, empleador, sindicato, dependencia, recursos, sesgo institucional