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L’existence d’un ordre de priorité dans la satisfaction des besoins est un sujet de controverse pour l’analyse économique de l’histoire de la croissance. L’ouvrage de Jean-Yves Grenier, L’économie d’Ancien Régime (Grenier, 1996) contient une approche formelle originale de cet ordre de priorité. Nous étudions cette approche du point de vue de l’analyse microéconomique. Nous montrons qu’elle possède une cohérence minimale (les fonctions de demande peuvent satisfaire une contrainte budgétaire). Toutefois, l’approche de Grenier ne rend pas totalement compte d’un ordre de priorité au sens strict, car deux biens y sont toujours simultanément demandés. Nous proposons une formulation alternative qui évite cette critique. The existence of a priority order in the satisfaction of consumers’ needs is a debated topic in the economic analysis of the history of growth. The book by Jean-Yves Grenier, L’économie d’Ancien Régime (Grenier, 1996) develops an original approach of this priority order. We show that Grenier’s approach is consistent with standard microeconomic theory (in the sense that the demand functions satisfy a budget constraint). Yet, it does not totally account of the idea of a priority order since in this approach there are two goods which are always simultaneously consumed. We present an alternative approach which avoids this criticism.

International audience; In oncology, as in other fields of medicine, international multicentre clinical trials came into being so as to include a sufficient number of subjects to investigate a clinical situation. The existence of tight budgetary constraints and the desire to make the best use of the resources available have resulted in the development of economic evaluations associated with these trials, which, thanks to their level of evidence and their size, provide particularly relevant material. Nonetheless, economic evaluations alongside international clinical trials raise specific questions of methodology with regard to both the design and the analysis of the results. Indeed, the costs of goods and services consumed, the types and quantities of resources, and medical practices vary from one country to another and within an individual country. Economic data from the different countries involved must be available so as to study and to take into account this variability, and appropriate techniques for cost estimations and analysis must be implemented to aggregate the results from several countries. From a review of the literature, the aim of this work was to provide an overview of the specific methodological features of economic evaluations alongside international clinical trials: analysis of efficacy data from several countries, collection of resources and real costs, methods to establish the monetary value of resources, methods to aggregate results accounting for the trial effect.

For some years (2008-2010), territorial authorities have been facing a drastic decrease in their resources. The local business tax reform in 2010 has slowed down the dynamism of tax revenues. The regional political representatives no longer have the ability to determine the tax rate. The funds allocated by the State, after having first experienced a freeze in their value, are now reduced as a consequence of successive « stability », « responsibility » and "growth" pacts introduced by different governments. In parallel, the transfers of competences at the beginning of the 2000’s (rail transport and the second act of decentralization) are causing increasingly rigid financial charges for the Regions. Our research aims to understand the causes of these transformations and to qualify the changes that are impacting regional resources. It seeks to determine if there is a growing financialisation of regional politics or if, on the contrary, there is still some local political control despite budgetary constraint. Through a comparative analysis of three Regions (Limousin, Alsace and Nord-Pas-de-Calais), and based on the observation of the reorganization that is happening within regional institutions, our thesis envisages to understand how the political / financial duo evolves in a framework of unprecedented budget constraint.; Alors que depuis le début de la décentralisation les ressources des Régions avaient considérablement augmenté, elles se heurtent depuis quelques années (2008-2010) à une situation de contrainte budgétaire. La réforme dite de la taxe professionnelle de 2010 ralentit le dynamisme des recettes fiscales régionales et supprime la quasi-totalité du pouvoir de taux des élus régionaux. Les dotations de l’État, après avoir été gelées en valeur, se réduisent à travers les « pactes » successifs (de stabilité, de responsabilité et de croissance) introduits par différents gouvernements. En parallèle, les transferts de compétences du début des années 2000 (transport ferroviaire et acte 2 de la décentralisation) engendrent des charges croissantes qui rigidifient les budgets des Régions. Nous cherchons, dans ce travail de recherche, à comprendre les causes de ces transformations et à tenter de qualifier les changements qui affectent les ressources des Régions. Nous tentons de déterminer si l’on assiste à une financiarisation grandissante des politiques régionales ou si, au contraire, des capacités politiques demeurent pour les élus régionaux. En nous appuyant sur une analyse comparative entre trois Régions (Limousin, Alsace et Nord-Pas-de-Calais), et en observant les recompositions qui se produisent au sein des institutions régionales, nous proposons de saisir la manière dont le couple politique-finance évolue dans une situation de contrainte financière inédite.

International audience; In 2010, 16% of people in developing countries were undernourished; way above the 10% target set by the Millennium evelopment Goals. This poor result calls into question food security policies, which are often based on macroeconomic indicators. Using household surveys, a research study on Mali confirms that poverty is an important factor of hunger, but it also highlights certain paradoxes: poor households may have enough food, while those that are above the poverty line may not. It explains these paradoxes by identifying other factors influencing the food situation, such as household size, budget constraints, food preferences, and social obligations. Taking these additional factors into account helps to more accurately characterise undernourished populations and to better target action.; En 2010, 16 % de la population des pays en développement étaient sous-alimentés ; loin des 10 % fixés par les objectifs du Millénaire pour le développement. Ce résultat décevant met en question les politiques de sécurité alimentaire, souvent fondées sur des indicateurs macro-économiques. En exploitant des enquêtes sur les ménages, une recherche conduite sur le Mali confirme que la pauvreté est un facteur important de sous-alimentation, mais elle met en évidence des paradoxes : des ménages pauvres peuvent être suffisamment alimentés, alors que des ménages au-dessus du seuil de pauvreté peuvent ne pas l'être. Elle explique ces paradoxes en identifiant d'autres facteurs influant sur la situation alimentaire : la taille des ménages, les contraintes financières, les préférences alimentaires, les obligations sociales. Prendre aussi ces facteurs en compte permet de caractériser avec davantage de précision les populations sous-alimentées et de mieux cibler les actions.

National audience; L'amélioration de la santé en Afrique se trouve confrontée à de nombreux défis. Les ressources financières qui lui sont consacrées sont insuffisantes, mais les augmenter ne suffit pas. Il est essentiel de renforcer les systèmes de santé et d'améliorer l'efficience des dépenses de santé, publiques et privées. Dans la plupart des pays, les contraintes budgétaires sont fortes, mais il existe des marges de manoeuvre pour accroître les dépenses publiques de santé, qu'il s'agisse de financement interne ou d'aide étrangère. Il convient toutefois d'être particulièrement vigilant quant aux effets négatifs qui pourraient éventuellement en résulter sur différents éléments qui sont amenés à jouer un rôle important dans l'amélioration de l'état de santé. Les États se doivent d'exploiter avec pertinence toutes les possibilités d'augmenter les dépenses de santé dont ils peuvent disposer. La plupart d'entre eux ne peuvent se permettre de négliger les paiements directs, mais ceux-ci doivent être intégrés dans une stratégie de financement cohérente, soigneusement analysée et mise en oeuvre.

The paper develops a formal theoretical model of expenditures for a typical Canadian provincial government. The model is kept simple but useful by restricting the endogenous variables to four important budgetary categories: highway spending, hospital care expenditures, spending on schools and universities, and "all other" spending. Tax rates are also endogenous to the system. The choice of these four expenditure categories is linked to the original motivation for the model, which was to assist in explaining provincial construction spending. The theory has three elements: first, a utility function, which depends positively on the amounts provided of government services of various kinds, as well as on the income left to the public after taxes and borrowing; second, a budget constraint linking expenditures and revenues; and finally, a set of equations which show how much spending is required in order to provide the quantities of services entering as arguments into the utility function. The reduced form model developed from the theory is then fitted to expenditures data for each of the ten provinces over the 1952-1970 period. Fits are generally good. Tax equations, though not presented here, also fitted well. Provincial income levels, beginning year stocks of structures, rates of matching grants, construction prices and the closeness of elections are the main exogenous variables that prove important in explaining per capita expenditures within each of the four budgetary categories.