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Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is a rare cause of encephalitis in adults, characterized by inflammatory lesions in the white substance of the central nervous system (CNS). Initial clinical presentation may mimic severe CNS infection with fever, encephalopathy, seizures, or multiple sclerosis. The purpose of our study was to report the epidemiological, clinical, radiological, therapeutic and evolutionary features of ADEM and to determine the role of MRI sequences in the diagnosis, monitoring and prognosis of this disease. We conducted a retrospective study of the clinical and radiological records of 22 patients with ADEM followed up in the Department of Neurology over a period of 11 years (January 2006-January 2017). These patients underwent medical imaging at the Mohammed V Military Teaching Hospital, de Rabat. The average age of patients was 35 years (12-57 years). A recent infection was found in 31% of patients, while 4% of patients had recently undergone vaccination. Symptoms were dominated by focal neurologic deficit (72%). CT scan was normal in 78%. MRI showed hyperintense subtentorial and supratentorial white substance on FLAIR sequences in 70% of patients, without diffusion restriction in all cases, with enhancement of the lesions in 27% of cases and involvement of the cervical spinal cord in 68% of cases. Clinical and radiological outcome was favorable in all cases. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Les syndromes paranéoplasiques (SPN) sont des affections liées à la présence de tumeurs, le plus souvent malignes, sans être la traduction directe d'une extension locorégionale ou métastatique. Ils concernent 10 à 15 % des patients cancéreux, peuvent apparaître avant, au moment, ou après le diagnostic du cancer et touchent prioritairement le système nerveux, les glandes endocrines et la peau. Les principales tumeurs pourvoyeuses de SPN sont le cancer bronchique, les tumeurs gynécologiques et les lymphomes. L'approche diagnostique et thérapeutique est très hétérogène en raison des spécificités physiopathologiques propres à chaque type de SPN. Les principaux progrès réalisés au cours des dernières années ont porté essentiellement sur les outils diagnostiques qui sont devenus plus performants dans le diagnostic des SPN et celui des cancers sous-jacents. [ABSTRACT FROM AUTHOR]