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The Swiss 2019 immunization schedule published includes 7 news clauses: 1) DTPa-IPV-Hib-HBV vaccination in newborns with the simplified dosing schedule "2+1"; 2) recommendation for vaccination against measles, mumps and rubella administered at 9 and 12 months of age; 3) pneumococcal immunization in children under 5 years of age as a basic recommendation; 4) replacement of the monovalent capsular group C meningococcal conjugate vaccine by the quadrivalent ACWY conjugate vaccine (Menveo); 5) extension of vaccination against tick-borne encephalitis virus to the entire Swiss territory - with the exception of the cantons of Geneva and Tessin - in people with risk factors for contagion; 6) replacement of Gardasil® with Gardasil 9® since January 2019; 7) recommendation for vaccination against hepatitis B in newborns.Le Plan de vaccination 2019 comprend sept nouveautés: 1) la vaccination DTPa-IPV-Hib-HBV chez le nourrisson avec le schéma simplifié à « 2+1 » doses; 2) la recommandation de la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) à 9 et 12 mois; 3) la vaccination contre les pneumocoques chez les enfants de moins de 5 ans comme recommandation de base; 4) le remplacement du vaccin conjugué monovalent contre le méningocoque C par le vaccin conjugué quadrivalent ACWY (

Le Plan de vaccination 2019 comprend sept nouveautés: 1) la vaccination DTPa-IPV-Hib-HBV chez le nourrisson avec le schéma simplifié à « 2+1 » doses; 2) la recommandation de la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) à 9 et 12 mois; 3) la vaccination contre les pneumocoques chez les enfants de moins de 5 ans comme recommandation de base; 4) le remplacement du vaccin conjugué monovalent contre le méningocoque C par le vaccin conjugué quadrivalent ACWY (Menveo); 5) l'élargissement de la vaccination contre l'encéphalite à tique verno-estivale (FSME) à tout le territoire suisse, à l'exception des cantons de Genève et du Tessin, chez les sujets présentant un facteur de risque d'exposition; 6) le remplacement de Gardasil par Gardasil 9 depuis janvier 2019 et 7) la recommandation de la vaccination contre l'hépatite B pour les nourrissons.

Preventing an influenza outbreak in an acute care requires a multimodal intervention, taking into account the actors involved (influenza virus, staff, patients, visitors), and the stage of the epidemic. Different means are used for this purpose : immunization, use of alcohol-based hand rub, identification of influenza cases, wearing of medical masks, social distance, and antiviral treatment. In addition, an epidemiological surveillance of influenza cases, in the general population and within the health facilities, must be associated.Prévenir l’éclosion de cas de grippe en milieu de soins aigus nécessite une intervention multimodale, qui tienne compte des acteurs en présence (le virus influenza, le personnel, les patients, les visiteurs) et du stade de l’épidémie. Différents moyens sont utilisés dans cet objectif : la vaccination, la friction des mains avec la solution hydro-alcoolique, l’identification des cas de grippe, le port du masque médical, la distance sociale et le traitement antiviral. A cela, il faut ajouter la surveillance épidémiologique des cas de grippe dans la population générale et dans l’institution de soins.

Preventing an influenza outbreak in an acute care requires a multimodal intervention, taking into account the actors involved (influenza virus, staff, patients, visitors), and the stage of the epidemic. Different means are used for this purpose : immunization, use of alcohol-based hand rub, identification of influenza cases, wearing of medical masks, social distance, and antiviral treatment. In addition, an epidemiological surveillance of influenza cases, in the general population and within the health facilities, must be associated.

Fever is routinely faced during medical practice. Although it is part of the immune response against pathogens, it is often seen as deleterious and a source of discomfort leading to the use of antipyretic drugs. However, few clinical data support this common practice. On the contrary, to date, results tilt in favor of the beneficial effect of fever, such as a better immune response and inhibition of pathogen growth. Data encourage the treatment of fever only in certain conditions such as neurological symptoms, cardio-pulmonary failure, or fever of non-infectious origin. In fact recent evidence stress that systematic treatment of fever do not improve, but nor deteriorate, the disease outcome. This suggests to only treat the poorly tolerated fevers.L’état fébrile (EF) fait partie intégrante de la réponse immune contre les pathogènes, mais il est généralement considéré comme délétère et source d’inconfort, d’où l’usage fréquent d’antipyrétiques. Très peu de données cliniques encouragent cette pratique. A ce jour, certaines études plaident pour les bénéfices de l’EF, à savoir une réponse immune améliorée et une croissance des pathogènes inhibée. Certains auteurs recommandent donc le traitement de l’EF uniquement dans des situations particulières, comme une atteinte neurologique ou cardiopulmonaire ou lors d’un EF d’origine non infectieuse. Les données disponibles soulignent que le traitement systématique de l’EF n’améliore pas l’évolution de la maladie, sans toutefois l’aggraver non plus, et plaident pour ne traiter que les EF mal tolérés.

During a pandemic, public health specialists base their recommendations on previous data and more or less complex epidemiological models. By contrast, a virus replicates according to its own rules and biological properties that do not consider epidemiological models. Recent experience with influenza virus A (HINI) 2009 well demonstrates that public health models have a limited ability to predict the type and the pattern of a future pandemic. It is rather the virus that dictates the rules.

Vitamin B12 deficiency is usually evoked in presence of compatible hematologic or clinical (usually neurologic) signs. However, many cases of deficiency are little or not symptomatic. Pernicious anemia, caused by a deficiency in intrinsic factor, is a rare cause of vitamin B12 deficiency. The most frequent causes are gastric disorders, pancreatic insufficiency, or chronic drug treatment (proton pump inhibitors or metformin) that interfere with the digestion of vitamin B12 digestion, or disorders of the ileum mucosa reducing the absorption of vitamin B12. Oral treatment of vitamin B12 deficiency is possible whatever the etiology, but it has only been validated in small series. Parenteral treatment remains indicated for severe neurologic deficits or whenever patient adherence with treatment is doubtful.