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Unlike the well-documented effects of tobacco smoke on the lung, the effects of cannabis smoke remain controversial, the main bias consisting in co-consumption of tobacco. That said, the composition of joint smoke is close to that of cigarettes, containing many compounds that are carcinogenic and/or alter the respiratory epithelium. Confirmed respiratory effects in chronic cannabis smokers include aggravated chronic bronchitis symptoms, a cumulative effect with tobacco on COPD and emphysema occurrence, an increased risk of bullous emphysema, and pneumothorax with heightened risk of recurrence after pleural symphysis. Recent prospective studies have shown a negative impact on lung function, with not only damage to the airways, but also DLCO alteration and an accelerated drop in FEV1. Finally, cannabis smoking is very common among young patients with lung cancer. Its consumption could lead to a different lung cancer profile, potentially more undifferentiated and less accessible to targeted therapy. Questioning about cannabis consumption must be systematic and targeted medical care should be offered.

Lors du confinement du printemps 2020, la France a mis en place la continuité pédagogique par le numérique. Les recherches sur l’enseignement à distance indiquent que la création et le maintien d’une relation affective enseignant-élève, en plus du soutien instrumental, est un facteur de motivation et de réussite. A partir du recueil de 66 récits spontanés des pratiques pendant le confinement d’enseignants du secondaire et du supérieur, la présente étude examine comment les enseignants perçoivent les enjeux relatifs à la dimension affective de la relation enseignant-élève. Les résultats indiquent que cette dimension constitue une catégorie relativement peu représentée dans ces récits (11 % du contenu total des récits). Les préoccupations des enseignants relatives à cette catégorie concernent les difficultés et opportunités créées par le passage à distance, l’adaptation au moral de ses élèves ou étudiants et l’adaptation de la communication. De façon plus marginale, des propos relatifs à la disponibilité des enseignants ou au climat de classe positif sont également apparus. Si les situations d’enseignement à distance se pérennisent, il semble pertinent de tenir davantage compte des pratiques qui permettent la création et le maintien du lien affectif à distance. During the 2020 lockdown, France implemented educational continuity through distance learning. Research on distance learning indicates that affective teacher-student relationship in addition to instrumental support is a factor in motivation and success. Based on the collection of 66 spontaneous accounts of practices during lockdown of secondary and higher education teachers, this study examines how teachers perceive issues related to the emotional support dimension. Results indicate that emotional support is a relatively underrepresented category in these narratives (11% of total narrative content). Teachers' concerns about emotional support relate to the difficulties and opportunities created by shifting to distance learning, adjusting to the mood of their students, and adjusting communication. More marginally, comments about teacher availability or positive classroom climate also emerged. If distance learning become more permanent, it seems relevant to take more into account the practices that allow the building and maintenance of the affective teacher-student relationship online.

Irène Kälin, présidente du Conseil national, et Thomas Hefti, président du Conseil des Etats, ont convié les scientifiques et le Parlement à une séance de discussion sur la crise climatique et la perte de la biodiversité qui aura lieu le 2 mai 2022. En vue de cet événement, les auteur·e·s suisses du 6e rapport d’évaluation du groupe d’expert·e·s intergouvernemental sur l’évolution du climat (GIEC) et des rapports de la plateforme intergouvernementale scientifique et politique sur la biodiversité et les services écosystémiques (IPBES) ont compilé les principales constations pour la Suisse., Guisan A, Huggel C, Seneviratne SI, Steinberger J (2022) Inverser la tendance : climat et biodiversité. Rencontre entre le Parlement et les scientifiques. Swiss Academies Communications 17 (6).

Alors que nombre de travaux récents s’interrogent sur l’utilité sociale et politique des fictions contemporaines en prenant acte d’un tournant éthique, mais aussi pragmatique de la littérature, alors que d’autres réfléchissent à l’usage du vocabulaire de la force et de la puissance pour la théoriser, ce numéro se recentre pour sa part sur les manières dont les fictions d’expression française mettent en scène différents types de pouvoir (politique, économique, social, racial, sexuel) en retrav...

Among the new therapeutic developments in pulmonology during 2021, we have identified three topics of interest. A new biotherapy is now available for the management of severe uncontrolled non-Th2 asthma. In the field of pulmonary arterial hypertension, upfront triple therapy at the time of diagnosis is associated with a survival benefit in high-risk patients. Riociguat is a therapeutic option for patients that remain at intermediate risk despite treatment with iPDE5. Sotatercept, a promising new class of drug for treatment of group 1 PAH will soon be available. Finally, the use of transbronchial cryobiopsies as a valid alternative to surgical lung biopsy for the diagnosis of diffuse interstitial lung diseases will also be discussed in this review.Parmi les nouveautés thérapeutiques en pneumologie au cours de l’année 2021, nous aborderons trois sujets. Une nouvelle biothérapie est désormais disponible pour la prise en charge de l’asthme sévère non contrôlé non T-Helper 2. Concernant l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), une triple thérapie d’emblée au moment du diagnostic est associée à un bénéfice sur la survie chez les patients à haut risque. Le riociguat est une option thérapeutique lors d’HTAP restant à risque intermédiaire malgré un traitement par inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5, et le sotatercept vise une nouvelle cible thérapeutique prometteuse pour l’HTAP du groupe 1. Enfin, la place des cryobiopsies transbronchiques comme alternative valable à la biopsie chirurgicale pour le diagnostic des pneumopathies interstitielles diffuses selon des recommandations récentes se précise.

C��l��brer les 20 ans de Verticales supposait de revenir sur l���histoire et l���identit�� de la maison d�����dition. Cette table ronde r��unit les ��diteurs (Y. Pag��s, J. Guyon) et deux auteurs (Claro, P. Senges) pour retracer l�����laboration d���un catalogue qui, depuis les ann��es 1990, juxtapose des ��critures de fiction �� des ��critures documentaires, refusant la s��paration et l���esprit de s��rieux. D��fendant leur autonomie ��ditoriale, les ��diteurs ��voquent le fonctionnement original d���une maison �� n��buleuse �� d���auteurs singuliers., Celebrating the twentieth anniversary of Verticales meant looking back at the history and identity of the publishing house. This round table brings together editors (Yves Pag��s, Jeanne Guyon) and two authors (Claro, Pierre Senges) to reconstruct the development of a catalogue that, since the 1990s, has juxtaposed fiction with documentary writing, rejecting boundaries and seriousness. Defending their editorial autonomy, the editors recount the original workings of a ���nebulous��� house for unique authors.

Malgré une œuvre conséquente, dense, exigeante, Hélène Lenoir reste encore pour une part dans l’ombre de plusieurs figures de proue de la littérature contemporaine. Pourtant, son travail romanesque sur l’univers familial, la parole, les affects ou la représentation des femmes, pour ne parler que de ces aspects, mérite à plus d’un égard la réflexion critique pour que soit enfin reconnue une écrivaine qui n’a cesse, par son inventivité formelle et la complexité des imaginaires qu’elle déploie, de questionner ce qui constitue notre temps présent et d’y donner sens au quotidien comme dans ses ramifications intimes ou collectives. C’est à œuvrer dans cet espace critique encore peu investi et à le baliser que s’emploie cet ouvrage collectif. Les contributions qui le composent constituent toutes à leur manière une invitation à découvrir et à explorer une œuvre riche dont les multiples facettes sont autant de manières de rendre visibles nombre d’aspects discrets et douloureux, effectifs et cachés, présents et impensés, de nos propres intériorités.

En 2015, les États du monde entier réunis lors de la conférence de Paris s’engageait à diminuer de manière significative leurs émissions polluantes et à se tourner leur économie vers la transition écologique. L’accord de Paris visait principalement à limiter de 2°C la température à l’aide de multiples mesures. Parmi ces dernières, on retrouve la volonté de créer un système financier plus vert qui accompagnerait et rendrait les flux financiers compatibles avec la lutte contre le changement climatique. Ce Rue de la Banque propose une évaluation des mesures de « finance verte » qui ont vu le jour ces dernières années sur les marchés.

Ce travail destiné à Romande Énergie a pour but d’analyser la possibilité de la création d’un RCP dans la commune de Corbeyrier. Pour cela, une analyse du potentiel de production en énergies renouvelables de la commune ainsi qu’une analyse de sa consommation présente et future sont effectuées afin de déterminer un possible taux d’autonomie énergétique.

Inspired by a long-time professional activity in the field of sanitation, and more precisely by wastewater and sludge treatment, this thesis is focusing on the issue of human excreta in urban areas through a double approach based on history and technology. The problem addressed in this research is dealing with the long-term evolution of sanitation systems in urban areas developed by human beings to remove and handle their feces and urine excretion. The study is considering the evolution of latrines and the process of excreta management, from the first and simple equipment such as urinal and chamber pot, then the piping system and the storage tanks. This research is also addressing the issue of water carriage and of how to define the most efficient sewerage network, having in mind it has to cope with the different characteristics of the various effluents to be managed (grey water, runoff water…). The ambition behind this work is to explain and analyze the misunderstood profession of workers in charge of dealing with human waste. Based upon a novel approach of analyzing scientific papers, this research is exploring the timeline of human dejections management in the context of circular economy and energy transition. The period covered in this study, starting at the end of the XVIIIth century until the beginning of the XXth century, corresponds with the extension of sanitation, a new industrial activity connected with numerous other activities (technology, science, public policy, justice…). This historical approach corresponds with major changes in urban areas, with strong impacts in the privacy of housing buildings. Marked by various innovations, tensions and crisis, the system of human excreta management in dense territories is controlled by a large variety of stakeholders, and constrained by the progress of technology, the legal framework and also by available financing mechanisms.Second major characteristic of this research, along with its historical framework, a geographical dimension has been adopted to focus on a major town of France that has not been much studied, the city of Lyon, located on the powerful Rhône and Saône rivers, offering a very different context compared to Paris and the Seine river.In order to make this analysis digest despite the natural repulsive attitude towards human excreta and the enormous corpus of data along with the large diversity of systems, an appropriate structure has been implemented. After considering the technical structure of sanitation systems, the work addresses the relationships between sanitation and health issues, including legal and financial aspects. Then, considering an education in agricultural science, a special attention is paid to the different ways to recycle humanure, and more precisely to treatment technologies and land application practices.The conclusion intends to demonstrate that the conditions of human excreta management in urban areas are becoming more and more complex in time, with a large variety of treatment processes and an increasing number of by-products with the victory of water carriage at the beginning of the XXth century., Inspirée par l’exercice d’une longue activité professionnelle dans le domaine de l’assainissement, et plus particulièrement dans l’épuration des eaux usées domestiques, cette thèse a pour objet d’apporter un éclairage sur les conditions de gestion des déjections humaines dans une double réflexion technique et historique. La problématique étudiée porte sur les conditions d’évolution des systèmes d’assainissement des villes développés par les êtres humains pour gérer leurs matières excrémentielles et les soustraire à leur environnement immédiat. Il s’agit d’étudier plus précisément les moyens adoptés pour procéder à l’éloignement des déjections humaines. Le sujet est appréhendé depuis les premiers équipements destinés à recueillir les matières solides et liquides, en passant par les conduites et les fosses de stockage, jusqu’aux opérations logistiques d’extraction, de déplacement et de transformation, pour conclure sur la victoire du tout-à-l’égout. Soulevant le voile sur la part de secret qui caractérise tout ce qui touche aux déjections humaines, ce travail tente d’apporter un éclairage nouveau sur ce secteur d’importance, en particulier dans un contexte d’économie circulaire et de transition énergétique.Sur l’échelle de temps d’une part, si la période retenue pour orienter les investigations conduites est relativement longue, couvrant la fin du XVIIIe jusqu’au début du XXe s., c’est parce qu’elle permet d’appréhender l’essor d’une activité aux multiples connexions (techniques, scientifiques, politique publique, justice…). Cet intervalle caractérise une radicale transformation des activités de gestion des déjections humaines produites par les habitants des grandes villes. Dans une progression rythmée par des tensions et des crises, le système d’évacuation des déjections humaines de la cité se structure en réseau, contrôlé par un nombre croissant d’acteurs, mais également de procédés techniques, de règlementations, et bien sûr pour en assurer le fonctionnement, de mécanismes financiers. Second point déterminant d’autre part, après l’ancrage chronologique et dans le contexte très centralisateur de la France, la recherche porte géographiquement un intérêt marqué pour la ville de Lyon, qui bénéfice d’un contexte particulier par rapport à Paris, avec la présence du Rhône, et qui est restée jusqu’ici relativement peu considérée sous l’angle des déjections humaines. Pour rendre digeste un sujet caractérisé par la profusion de données et la diversité de systèmes, hier et aujourd’hui, un découpage parmi d’autres a été adopté. Après l’analyse des enjeux techniques, puis des aspects liés à la santé, la thèse aborde les aspects juridiques et financiers de la gestion des matières. A la suite, motivé par une formation d’ingénieur agronome, le travail se poursuit avec la question du devenir des déjections, et plus précisément leurs conditions de retour au sol. La conclusion cherche à mettre en évidence que les conditions d’éloignement des déjections humaines en milieu urbain se complexifient au fil du temps, avec la mise en œuvre d’opérations supplémentaires de séparation de phases, et la victoire du tout-à-l’égout au XXe siècle.

Actes du IVe Colloque International sur le théâtre, domaines hispanique, hispano-américain et mexicain, en France, organisé les 8, 9 et 10 octobre 1998 à l’Université de Perpignan, par le Centre de Recherches Ibériques et Latino-américaines de l’Université de Perpignan.

A significative proportion of patients with pulmonary-related COVID-19 initially present with « silent » or « happy » hypoxemia, a term denoting an absence of dyspnea or other respiratory distress symptoms in face of profound hypoxemia. COVID-19 is a multisystemic disease characterized by the diffusion of SARS-COV-2 through the blood and a widespread secondary immune response. Most of the organs are involved, including the brain and this translates into the development of acute encephalopathy and other complications. Silent hypoxemia and the consequent "vanishing dyspnea" represent a loss of warning signal and may be associated with a rapid clinical worsening and a fatal outcome. In this article, we will describe the physiological basis of ventilation and we will elucidate the different pathophysiological mechanisms underlying the phenomenon of silent hypoxemia in COVID-19.Une proportion significative de patients atteints de pneumopathie Covid-19 présente initialement une « hypoxémie silencieuse », désignant une absence de dyspnée et de signe de détresse respiratoire en présence d’une hypoxémie profonde. Le Covid-19 est multisystémique, le virus et la réaction immunitaire secondaire à l’infection se répandant par voie hématogène. Le cerveau n’est pas épargné par le Covid-19 avec le développement d’encéphalopathie ou d’autres complications. L’hypoxémie silencieuse représente une perte d’un signal d’alarme pour l’organisme, précédant parfois une rapide aggravation clinique avec issue fatale. Dans cet article, nous reprenons les bases physiologiques du contrôle de la ventilation et tentons d’élucider les différents mécanismes physiopathologiques qui sous-tendent le phénomène d’hypoxémie silencieuse.

International audience; Silages from the leaf fractions of lucerne and red clover may be a valuable energy source for swine. The aim of this study was to measure energy and protein values of ensiled lucerne (E_LU) and red clover leaves (E_TV). In the first experiment, the total tract digestibility coefficient (TTD) of energy was measured for 18 pigs (68 kg BW) randomly allotted to three dietary treatments: 0%, or 22.3% of E-LU or E_TV incorporated in a wheat-soybean meal diet. After a 10-d adaptation period, faeces and urine were collected for 7 consecutive days. In the second experiment, the apparent and standardized ileal digestibility coefficient of amino acids (AA) of three diets (0%, or 15% of E_LU or E_RC incorporated in a casein-corn starch diet) were measured for five pigs (35 kg BW) fitted with ileo-rectal anastomosis. Within each period, all faeces were collected twice daily for 3 days after a 4-d adaptation period. Metabolizable energy was slightly higher in E_LU than in E_TV (14.1 vs 13.6 MJ/kg DM). As proteolysis occurs during ensiling, the proportion of non-protein nitrogen was high especially in E_LU and lower in E_TV. These results explained the higher digestible AA content in E_RC than in E_LU.

In this review of the recent medical literature, we have identified 4 topics of interest for the readers of Revue Médicale Suisse. Use of antifibrotic drugs in interstitial lung diseases will soon be extended to a phenotype labeled « progressive fibrosing interstitial lung disease » (PF-ILD). While awaiting for evidence-based treatment, consensual recommendations for a treatment algorithm in pulmonary sarcoidosis has been published. New guidance for non-invasive ventilation in COPD and obesity-hypoventilation syndrome are available in Switzerland and are in line with international recommendations. New treatments targeting CFTR protein activity have become available and could become a therapeutic option for up to 85% of cystic fibrosis patients in Switzerland.Dans cette revue de la littérature médicale récente, nous avons identifié quatre sujets d’intérêts pour les lecteurs de la