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Introdução: Handoff consiste na transmissão de informações relevantes para a continuidade do tratamento ao doente e é uma forma de transmitir a responsabilidade pelo doente a outra equipa profissional. Sendo a qualidade dos cuidados e a segurança do doente os pilares fundamentais que orientam as nossas práticas, ainda existem aspetos a melhorar para podermos realizar um handoff eficaz. Objetivos: Identificar as barreiras a um handoff eficaz e os indicadores de resultados no handoff. Materiais e Métodos: Face à natureza da questão, e de acordo com o nível de evidência existente acerca da questão elaborada, optou-se pela realização de uma revisão sistemática da literatura. A pesquisa foi realizada no período entre 2008-2019, sendo a amostra composta por 22 estudos divididos pelas questões de investigação. Resultados: Foram identificadas 12 barreiras ao handoff nos oito estudos selecionados, divididas em três categorias: ambiente, informação e profissionais. Para os indicadores de resultado no handoff, foram identificados 12 indicadores nos 14 estudos selecionados, divididos em três categorias: relacionados com o doente, relacionados com o handoff e relacionados com os profissionais. Conclusões: Identificando as barreiras ao handoff eficaz, é possível implementar projetos de melhoria da qualidade tendo por base eliminar ou diluir as barreiras identificadas. Para a implementação de projetos de melhoria contínua são necessárias avaliações da eficácia das intervenções realizadas, identificando os fatores sensíveis à qualidade do handoff.

A doença oncológica constitui um contexto aversivo, stressor, ao qual a pessoa reage na tentativa de reparar a relação perturbada entre si e o meio, desencadeando um processo de adaptação. A monitorização da adaptação das doentes ao longo da transição saúde/doença, com recurso a indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem, potenciará o delineamento de terapêuticas de enfermagem eficazes e eficientes, com repercussões na melhoria dos cuidados. Partimos para a construção de um instrumento de medida devido à inexistência uma escala que avalie o constructo adaptação, focada no resultado. Objetivo: Descrever a segunda parte do processo de construção de uma escala que tem como objetivo avaliar a adaptação das mulheres ao cancro da mama e que seja sensível aos cuidados de enfermagem. Metodologia: Abordagem exploratória, qualitativa e quantitativa. O processo de construção decorreu ao longo de seis etapas, das quais cinco já foram descritas em artigo prévio: revisão da literatura; entrevistas a pessoas com cancro da mama que pertencem a um grupo de autoajuda, seleção de indicadores de resultado, sensíveis aos cuidados de enfermagem, nos termos descritos na NOC; leitura crítica das ligações das classificações da NANDA e da NOC; análise por painel de peritos. Neste artigo descreve-se a sexta etapa de construção do instrumento que especifica a realização de um survey nos Institutos de Oncologia Nacionais. Resultados: O resultado deste estudo culminou numa escala denominada “Instrumento de monitorização da adaptação da mulher ao cancro da mama”, constituída por 35 indicadores de resultado. Discussão: No processo de construção da escala constata-se a multidimensionalidade do constructo “adaptação”. Tendo por base a NOC, verifica-se que o instrumento de medida agrega 18 domínios que se desdobram em 35 itens que correspondem aos indicadores de resultado sensíveis aos cuidados de enfermagem. Conclusão: Descrevemos a última parte do processo de construção de um instrumento de medida que pretende avaliar o resultado da adaptação da mulher ao cancro da mama, e que assegura a sua validade de conteúdo. O instrumento pode constituir um contributo com utilidade clínica, possibilitando que o enfermeiro monitorize o resultado das suas intervenções com vista a uma transição saudável.