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Introduction: Since the first case of SARS-CoV-2 was confirmed, the pandemic has experienced an almost uncontrollable increase in the number of cases. The scientific production plays a key role in the fight against the necessary control and eradication of the pandemic. From the very beginning, thousands of articles per day are produced at international level; furthermore, editorials and databases have made a great effort to give due priority and visibility to these contributions. Cuba has made significant efforts in this respect. Objective: To characterize the scientific production on COVID-19 in Cuban medical journals during the first ninety days after the start of the pandemic in Cuba. Material and Methods: A cross-sectional descriptive study aimed at analyzing 100% of the scientific medical journals was conducted. Variables such as documental typology, institutional and collaborative affiliations, subject matter, country and time of publication, among others were identified. Results: In total, 58 % of the articles were published in medical journals and 31,1 % was a contribution by Medisur Journal, University of Medical Sciences in Cienfuegos. In addition, 77,8 % of the articles were written by Cuban health researchers, 22,6 % of the articles were Letters to the Editor and 20,8 % were original articles. Conclusions: Over the period studied, the national scientific production in Cuban medical journals is low taking into account that the Letters to the Editor are not actual research articles. Some subject areas in Medical Sciences such as Family Medicine, which could have contributed with their experiences in research work within the community, have not produced any scientific article during this period of time.

Introducción: Cuba cuenta en la actualidad con más de 50 títulos de revistas científicas en Ciencias de la Salud catalogadas como Revistas Científicas, según el Ministerio de Ciencia Tecnología y Medio Ambiente. Sin embargo, el mantenimiento de la calidad de las publicaciones, así como las perspectivas de que puedan escalar en posicionamiento global se hace difícil si no se mantiene un sistema de evaluación permanente. Objetivo: Diseñar una propuesta de indicadores de evaluación del funcionamiento y la calidad de las revistas cubanas en Ciencias de la Calud, lo que contribuirá en lograr una sintonía con las mejores publicaciones a nivel internacional. Resultados: Se analizaron sistemas de evaluación de varias bases de datos teniéndose como criterios universales y se hicieron adecuaciones al contexto cubano. Se obtuvo un modelo dividido en tres ejes y con 28 indicadores. La propuesta está desarrollada para su implementación en una primera etapa de evaluación y deberá irse incrementando en la medida en que los indicadores se vayan consolidando. Conclusiones: Se diseñó una propuesta de indicadores de evaluación del funcionamiento y la calidad de las revistas cubanas en Ciencias de la Salud en base a criterios de calidad informativa; calidad del proceso editorial y calidad científica de la publicación, que contribuirá a lograr una sintonía con las mejores publicaciones a nivel internacional.Palabras claves: Estudios de evaluación, revistas electrónicas, calidad, funcionamiento, indicadores.

In the slow-channel syndrome (SCS) mutant acetylcholine receptors elicit calcium overload and myonuclear degeneration at the neuromuscular junction (NMJ), without muscle fiber death. Activated caspases are present at SCS motor endplates. We hypothesized that SCS represents a limited form of apoptosis. We found condensed chromatin and occasional single-strand DNA nicks in degenerating synaptic nuclei. Cleaved forms of caspases-3 and -9 were present in mouse SCS muscle homogenates and were specifically localized to NMJs. Finally, interruption of cholinergic activity by axotomy markedly reduced NMJ caspase activity and improved the morphological features of apoptosis at NMJs. These results demonstrate that in SCS processes leading to apoptosis may remain compartmentalized and reversible. Use of cysteine protease inhibitors may aid in treatment of this and other dystrophic muscle and excitotoxic disorders. Identification of extrasynaptic factors that prevent the spread of apoptosis in SCS muscle fibers may aid in developing treatments for neurological disorders characterized by excitotoxicity or apoptosis.

A terapia de ressincronizaçao (TRC) demonstrou sua utilidade em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) congestiva. OBJETIVOS: Determinar a resposta clínica, ecocardiográfica e a sobrevivência em pacientes com TRC, em 5 anos de seguimento. MÉTODOS: Entre dezembro de 2002 e novembro de 2006, foram implantados marcapassos biventriculares em 47 pacientes com IC refratária, classes funcionais (CF) avançadas e assincronia mecânica ventricular; seguimento em 43 casos. Em 5 anos, foram avaliados: hospitalizaçoes, teste de esforço (TE), CF, variáveis ecocardiográficas e sobrevivência. RESULTADOS: Houve reduçao das hospitalizaçoes, melhora da CF e do TC (p = 0,000). A fraçao de ejeçao do ventrículo esquerdo aumentou de 23,4% ± 5,3 a 33,4% ± 9,2 nos sobreviventes e de 18,1% ± 4,3 a 28,2% ± 5 nos falecidos. O volume sistólico final do ventrículo esquerdo foi reduzido 24,3%. 9,3% foram nao respondedores. Faleceram 16 pacientes (56,2 % de forma súbita e 43,7 % com CF IV prévia). As mulheres tiveram menor mortalidade (31,3% vs 40,7%). Sobrevivência em 5 anos: 62,7%. CONCLUSOES: A TRC teve resultados favoráveis. A MS foi a principal causa de morte. O sexo masculino, a FEVI prévia 23% e a CF IV tiveram pior prognóstico.

El síndrome de Brugada está constituido por un patrón electrocardiográfico característico y tendencia a presentar síncopes o paro cardiaco por arritmias ventriculares malignas. La asociación de fibrilación auricular es de un 10%. En los últimos 6 años atendimos 15 pacientes (13 masculinos), portadores de esa entidad; en dos se constataron episodios de fibrilación auricular y otro tenía documentado una taquicardia intranodal. El primero había presentado un síncope, la estimulación eléctrica programada desde ventrículo derecho desencadenó fibrilación ventricular autolimitada, se le implantó un desfibrilador automático; el segundo aquejaba palpitaciones irregulares, de corta duración, se le indujo fibrilación auricular por manipulación de catéteres, la estimulación eléctrica programada no provocó arritmias. Al paciente con taquicardia intranodal se le realizó ablación exitosa de la vía lenta, previa estimulación eléctrica programada desde ventrículo derecho negativa. Ninguno de ellos tenía antecedentes familiares de muerte súbita. En el seguimiento entre 3 y 15 meses, el primer paciente al que se implantó el desfibrilador automático presentó dos descargas eléctricas del mismo por episodios nocturnos de fibrilación ventricular, el segundo paciente presentó otro episodio similar de palpitaciones autolimitadas y el tercero se mantiene asintomático, sin fármacos. La incidencia de arritmias supraventriculares en esta entidad es elevada. Las manifestaciones clínicas, la documentación de la taquicardia y la estimulación eléctrica programada nos permitirán diagnosticarlas y tratarlas adecuadamente.

El síndrome de Brugada es causa frecuente de muerte súbita en pacientes sin cardiopatía estructural demostrable. Está caracterizado por aparente bloqueo de rama derecha, elevación del segmento ST en V1-V3 y probabilidad de presentar síncope o paro cardiaco por arritmias ventriculares malignas. Se diagnosticaron cinco pacientes en los últimos 5 años con exclusión de patología estructural cardiaca; cuatro debutaron con una parada cardiaca en fibrilación ventricular y uno con síncope. En un paciente se detectó alternancia de la morfología del ST, complejo a complejo en V1-V2, en la prueba de ajmalina, rechazó implantarse un desfibrilador automático, se indicó amiodarona y propranolol, evolucionó sin arritmias durante 4 años y 9 meses. A tres se les implantó el desfibrilador; uno recibió 12 choques adecuados, 9 de ellos en 72 horas en el mes 18 del implante, debido a una

The slow-channel myasthenic syndrome (SCS) is a hereditary disorder of the acetylcholine receptor (AChR) of the neuromuscular junction (NMJ) that leads to prolonged AChR channel opening, [Ca.sup.2+] overload, and degeneration [...]