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Medicines are at the core of every health system. The World Health Organization recommends countries develop national medicines policies that guide production, procurement, prescription and provision of medicines so that people can access the medicines they need at prices they can afford, while avoiding irrational use. However, the development of such policies is rarely straightforward. We describe important components of the national medicines policy in Saudi Arabia, which was developed within a broader transformation of the health system and the economy. The new policy formalizes existing best practices, shapes emerging policies and sets a direction for future development in four main areas. First, the policy seeks to consolidate institutional roles to provide greater cohesion; second it aims to reshape procurement and prescribing habits, with a greater focus on cost containment; third, it lays out policies which focus on assuring a secure supply of good-quality medicines, including essential medicines with limited profit potential and new products. Finally, the policy supports the growth of the domestic pharmaceutical industry, including the development of human resources. Many sectors and institutions joined in the development of the medicines policy, which was underpinned by a review of the past and current pharmaceutical context in Saudi Arabia, and good practices globally. The resulting policy was built on evidence and endeavours to give clear direction to the pharmaceutical industry and implementing agencies on rules and requirements, professional norms and institutional roles. At the same time, it maintains flexibility to allow for adaptation in a rapidly evolving institutional landscape. [phrase omitted] [phrase omitted] Les medicaments sont au creur de tout systeme de sante. LOrganisation mondiale de la Sante recommande aux pays d'elaborer des politiques pharmaceutiques nationales qui determinent la production, l'obtention, la prescription et la fourniture de medicaments, afin que la population puisse acceder aux traitements requis a un prix abordable sans toutefois tomber dans un usage irrationnel. Mais cette elaboration est rarement simple. Dans le present document, nous abordons les principaux aspects de la politique pharmaceutique nationale en Arabie saoudite, developpee dans le cadre d'une vaste transformation de l'economie et du systeme de sante. Cette nouvelle politique officialise les bonnes pratiques existantes, faconne les projets emergents et definit une orientation pour l'evolution future dans quatre domaines cles. Premierement, elle cherche a renforcer le role des institutions pour ameliorer la cohesion. Deuxiemement, elle vise a remanier les habitudes d'obtention et de prescription, en se focalisant sur la maitrise des couts. Troisiemement, elle etablit des mesures destinees a assurer un approvisionnement sur en medicaments de qualite, y compris en nouveaux produits et medicaments essentiels au potentiel de rentabilite limite. Et quatriemement, elle soutlent la crolssance de l'industrie pharmaceutique dans le pays, notamment le developpement des ressources humaines. De nombreux secteurs et institutions ont contribue a l'elaboration de cette politique, qui s'appuie sur une analyse du contexte pharmaceutique anterieur et actuel en Arabie saoudite ainsi que sur les bonnes pratiques mondiales. Le resultat repose sur des elements et efforts tangibles. Il montre clairement a l'industrie pharmaceutique et aux organismes de mise en reuvre la marche a suivre en matiere de regles et d'exigences, de normes professionnelles et de roles institutionnels. Et dans le meme temps, il prevoit suffisamment de flexibilite pour s'adapter a un paysage institutionnel en constante mutation. [phrase omitted] Los medicamentos son el nucleo de todo el sistema sanitario. La Organizacion Mundial de la Salud recomienda a los paises que desarrollen politicas nacionales de medicamentos que guien la produccion, la adquisicion, la prescripcion y el suministro de estos, de modo que las personas puedan acceder a los medicamentos que necesitan a precios que puedan pagar, evitando al mismo tiempo un uso irracional. Sin embargo, la elaboracion de estas politicas no suele ser sencilla. En este documento se describen componentes importantes de la politica nacional de medicamentos en Arabia Saudita, que se desarrollo en el marco de una transformacion mas amplia del sistema sanitario y la economia. La nueva politica formaliza las mejores practicas existentes, da forma a las politicas emergentes y establece una direccion para el desarrollo futuro en cuatro areas principales. En primer lugar, la politica busca consolidar las funciones institucionales para proporcionar una mayor cohesion; en segundo lugar, pretende remodelar los habitos de adquisicion y prescripcion, centrandose mas en la contencion de los costes; en tercer lugar, establece politicas que se centran en asegurar el suministro de medicamentos de buena calidad, incluidos los productos nuevos y los medicamentos esenciales con un potencial de beneficio limitado. Por ultimo, la politica apoya el crecimiento de la industria farmaceutica nacional, incluido el desarrollo de los recursos humanos. Varios sectores e instituciones participaron en la elaboracion de la politica de medicamentos, que se sustento en una revision del contexto farmaceutico pasado y actual en Arabia Saudita, y de las buenas practicas a nivel mundial. La politica resultante se creo a partir de pruebas y se esfuerza por dar una orientacion clara a la industria farmaceutica y a los organismos de ejecucion sobre las reglas y requisitos, las normas profesionales y las funciones institucionales. Asimismo, mantiene la flexibilidad para permitir la adaptacion en un panorama institucional que evoluciona muy rapido., Introduction Pharmaceuticals--medicines, vaccines and diagnostic tests--and medical equipment are at the centre of any health system, and are central to good clinical practice. The World Health Organization (WHO) recommends that [...]

Epidemiologists and public health researchers are moving very slowly in the data sharing revolution, and agencies that maintain global health databases are reluctant to share data too. Once investments in infrastructure have been made, recycling and combining data provide access to maximum knowledge for minimal additional cost. By refusing to share data, researchers are slowing progress towards reducing illness and death and are denying a public good to taxpayers who support most of the research. Funders of public health research are beginning to call for change and developing data sharing policies. However they are not yet adequately addressing the obstacles that underpin the failure to share data. These include professional structures that reward publication of analysis but not of data, and funding streams and career paths that continue to undervalue critical data management work. Practical issues need to be sorted out too: how and where should data be stored for the long term, who wilt control access, and who will pay for those services? Existing metadata standards need to be extended to cope with health data. These obstacles have been known for some time; most can be overcome in the field of public health just as they have been overcome in other fields. However no institution has taken the lead in defining a work plan and carving up the tasks and the bill. In this round table paper, we suggest goals for data sharing and a work plan for reaching them, and challenge respondents to move beyond well intentioned but largely aspirational data sharing plans. Les epidemiologistes et les chercheurs en sante publique s'engagent tres lentement dans la revolution que subit le partage des donnees et les agences chargees d'entretenir les bases de donnees mondiales sur la sante sont reticentes a ce partage. Une fois certains investissements consentis dans les infrastructures, le recyclage et la combinaison des donnees peuvent donner acces a un maximum de connaissances pour un cout additionnel minimal. En refusant le partage des donnees, les chercheurs ralentissent les progres vers la reduction de la morbidite et de la mortalite et interdisent l'acces a l'information a un public tout juste bon a payer les impots qui financent la plupart de leurs recherches. Les apporteurs de fonds pour la recherche en sante publique commencent a appeler au changement et a developper des politiques de partage des donnees. Cependant, lis n'ont pas encare trouve de moyens adequats pour aplanir ies obstacles responsables de l'echec de ce partage. II s'agit notamment de structures professionnelles qui recompensent la publication d'une analyse, mais pas celle des donnees, et de flux de financement et d'evolutions de carriere qui continuent de sous-evaluer le travail essentiel de gestion des donnees. II convient aussi de serier les problemes pratiques: ou et comment les donnees doivent-elles etre stockees sur le Iong terme, qui exercera un controle sur les acces et qui paiera pour ces services? Les normes existantes pour les metadonnees doivent etre etendues pour couvrir les donnees relatives a la sante. Ces obstacles sont connus depuis un certain temps ;la plupart d'entre eux peuvent etre surmontes dans le domaine de la sante publique tout comme lis l'ont ete dans d'autres secteurs. Neanmoins, aucune institution n'a pris la direction des operations pour definir un plan de travail et repartir les taches et la facture. Dans cet article destine a une table ronde, naus proposons des objectifs pour le partage des donnees et un plan de travail pour les atteindre et naus sollicitons des reponses pour aller au-dela de plans de partage des donnees bien intentionnes, mais largement utopistes. Los epidemiologos e investigadores en salud publica estan avanzando muy lentamente en la revolucion dei intercambio de datas, y ademas los organismos que mantienen las bases de datas mundiales sobre salud se muestran reacios a compartir su informacion. Una vez realizadas las inversiones en infraestructuras, la reutilizacion y combinacion de datas brindan acceso a un maximo de conocimientos con un costa adicional minimo. Al negarse a compartir los datas, los investigadores estan frenando los progresos hacia la reduccion de la morbilidad y la mortalidad y estan negando un bien publico a contribuyentes que apoyan la mayor parte de las investigaciones. Los agentes de financiacion de las investigaciones en salud publica estan empezando a exigir cambias y a elaborar politicas de intercambio de datas. Sin embargo, aun no estan abordando adecuadamente los obstaculos que impiden compartir esos datas. Entre ellos cabe citar unas estructuras profesionales que recompensan la publicacion de analisis, pero no de datas, y unas fuentes de financiacion y unas perspectivas de carrera que siguen sin reconocer el caracter crucial de la gestion de datas. Es preciso esclarecer tambien algunos aspectos practicos: como y donde deben conservarse los datas a largo plazo, quien controlara el acceso y quien pagara esos servicios. Las normas existentes sobre metadatos deben ampliarse para poder manejar los datas sanitarios. Estas dificultades son conocidas desde hace ya algun tiempo, pero la mayoria pueden ser superadas en el campo de la salud publica ai igual que han sido superadas en otros campos. Sin embargo, ninguna institucion ha tomado la iniciativa para definir un plan de trabajo y repartirse las tareas y los costas asociados. En este articulo de la mesa redonda proponemos metas para el intercambio de datas y un plan de trabajo para su consecucion, y alentamos a los encuestados a trazar algo mas que unos planes de intercambio de datas bienintencionados peta demasiado ambiciosos. Une traducion en francais de ce resume figure a, la fin de l'article. Al final del articulo se facilita una traduccion al espanol. [TEXT NOT REPRODUCIBLE IN ASCII], Introduction As they prepare for careers in science, today's students doubtless hear the same cliches as we did a generation ago: science advances collaboratively; we reproduce and extend the work [...]

Scientists themselves have done little to disabuse the public of the view that they have thought-bubble moments of brilliance which they then toil to confirm. That's in part because the [...]

Susan S. Hunter Palgrave Macmillan, New York, 2005 ISBN: 1403967741 Pages: 288; Price: US $30.00 Susan Hunter's book, AIDS in Asia: A Continent in Peril, tackles an important subject. The [...]