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• La prévalence de la SpA grave a été estimée à 0,18 %, ce qui correspond à 87 979 cas en France en 2012. • L'hypertension sévère, la fibrillation atriale et la dépression étaient surreprésentées chez les patients atteints de SpA grave. • La dépense moyenne per capita de soins de santé était 3,6 fois plus élevée chez les patients atteints de SpA grave que chez les témoins. Estimer le nombre de patients présentant une spondyolarthrite (SpA) grave en France, décrire leurs comorbidités et consigner et valoriser leur consommation de soins. Les données ont été extraites de l'Échantillon généraliste des bénéficiaires qui couvre 1/97e des personnes couvertes par l'assurance maladie en France. Tous les patients bénéficiant d'une prise en charge à 100 % (ALD, affection de longue durée) au titre d'une SpA grave en 2012 (y compris ceux présentant des dommages structuraux et/ou des poussées fréquentes) ont été identifiés et un groupe témoin apparié par fréquence selon l'âge et le sexe a été sélectionné. Les comorbidités sévères ont été documentées selon les catégories de l'ALD. La consommation de soins a été consignée et valorisée du point de vue de l'organisme payeur. Les taux de comorbidités et les coûts ont été comparés entre les patients atteints de SpA et les témoins par une méthode de test non paramétrique. Au total, 827 patients admis en ALD au titre d'une SpA grave ont été identifiés (groupe témoin n = 2 481), soit un taux de prévalence de la SpA en ALD de 0,18 % [0,17–0,19] dans la population générale. Les comorbidités sévères plus fréquentes chez les patients atteints de SpA que chez les témoins comprenaient : maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (Odds Ratio 15,0 [2,2–6,6–36], hypertension (2,5 [1,6–3,9]), fibrillation auriculaire (4,3 [1,6,9]) et trouble dépressif majeur (2,1 [1,3,6]). La dépense de santé directe moyenne annuelle per capita était 3,6 [1–3,3,4] fois plus élevée chez les patients atteints de SpA (6122 € [5838–6406]) que chez les témoins (1682 € [1566–1798]). L'extrapolation de ces chiffres à l'ensemble des patients en France aboutit à un coût total de soins attribuables aux SpA graves de 391 millions € [355–426], dont 53,8 % pour les médicaments. Le fardeau considérable des spondyloarthrites graves en France résulte de la forte prévalence de cette maladie, des coûts directs élevés et des comorbidités associées. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectives: To describe the long-term effectiveness and safety of certolizumab pegol in patients with moderate-to-severe rheumatoid arthritis (RA) in a real-world setting in France., Methods: ECLAIR was a 3-year longitudinal, prospective, observational, multicentre study. The primary objective was to describe the EULAR response after 1 year of certolizumab pegol treatment. Other endpoints included DAS28, clinical disease activity index, health assessment questionnaire disability index, fatigue assessment scale, patient's assessment of arthritis pain, patient and physician global assessments of disease activity, patient quality of life, and long-term safety., Results: A total of 792 patients were enrolled, of whom 776 comprised the safety set, and 733 the full analysis set. In the full analysis set, 559, 469 and 430 patients had a 12-, 24- and 36-month visit, respectively. This included 378, 296 and 246 patients still receiving certolizumab pegol at these visits. The percentage of EULAR responders was 75.3% (305/405 patients with an available EULAR response) at 12, 76.5% (261/341) at 24, and 79.6% (226/284) at 36 months. Among those still receiving certolizumab pegol, the percentage of EULAR responders was 81.7% (237/290) at 12, 81.1% (185/228) at 24, and 87.3% (158/181) at 36 months. Sustained improvements were observed in other effectiveness outcomes. Overall, 45.1% (350/776) of patients experienced 776 adverse drug reactions. No new safety signals were identified., Conclusions: This is the first prospective, observational study of an anti-TNF treatment in France. The results confirm the effectiveness and safety profile of certolizumab pegol treatment in patients with RA in a real-world setting.