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L'article examina l'evolució dels estàndards de protecció del col·lectiu transsexual a la jurisprudència del Tribunal Europeu de Drets Humans, en particular respecte de les decisions que concerneixen a la violació del dret a la identitat sexual ia l'autodeterminació, davant del denegament de les autoritats nacionals de modificar el sexe de les persones transsexuals als registres nacionals. Conscients de la tensió constant entre la necessitat de protegir els drets reconeguts en el Conveni Europeu i el respecte del marge d'apreciació que els Estats mantenen en determinats àmbits, el propòsit de la investigació és comprovar l'existència i la consolidació d'uns estàndards mínims o normes comunes que el Tribunal Europeu ha anat elaborant i aplicant en els seus anys d'activitat, i identificar quins són encara els reptes a què s'enfronta en aquesta matèria. Conèixer aquests elements establirà les bases per promoure que l'adopció de mesures legislatives estatals estigui orientada a respectar aquests estàndards comuns i a aconseguir una protecció efectiva dels drets de les persones trans a l'entorn europeu.

En el ámbito de la transexualidad los poderes públicos han ejercido desde un principio una política claramente restrictiva que ha requerido de años para poder abrirse a las nuevas necesidades y a la sociedad actual. Así, la normativa en la materia era totalmente excluyente de los menores de edad, considerándolos carentes de aptitud alguna para poder decidir sobre su identidad sexual y todo lo que ello conllevaba, quizá porque como afirman algunos autores “la finalidad básica de esa prohibición es la de garantizar que la decisión de la rectificación registral sea una decisión firme y coherente, evitando así cambios arbitrarios o no fundados en el sexo” (Vázquez-Pastor, 2010). Esta idea paternalista, inspiradora de la normativa, si bien intenta proteger a los mismos quizá, lo hace de manera excesiva, privándoles de derechos fundamentales como su dignidad y libre desarrollo de la personalidad y contradiciendo además, normas internacionales como la Convención de los Derechos del Niño (1989) que en su artículo 12 dispone lo siguiente “ningún niño será objeto de injerencias arbitrarias o ilegales en su vida privada”. En este breve artículo examinaremos la evolución de la transexualidad, centrándonos fundamentalmente en las normas más actuales, la Ley reguladora de la rectificación registral de la mención relativa al sexo de las personas (Ley Nº 3/2007) y la Sentencia del Tribunal Constitucional de 18 de Julio de 2019 (Nº99/2019) que resuelve una cuestión de inconstitucionalidad ( Nº1595/2016) presentada por el Supremo extrayendo a continuación una serie de conclusiones acerca de, si se han derribado esas barreras y se ha permitido a los menores desarrollar su personalidad conforme a su identidad sexual o si por el contrario, estamos aún a medio camino de ese reconocimiento pleno.

En este artículo examino críticamente la categoría disforia de género publicada por la Asociación Psiquiátrica de Estados Unidos (APA por sus siglas en inglés) en el Manual Diag-nóstico y Estadístico (DSM 5 por sus siglas en inglés) en el año 2013. Para alcanzar este ob-jetivo analizo los discursos dominantes sobre la sexualidad dentro de las sociedades pa-triarcales, binarias y heteronormativas occidentales y sus efectos al producir la categoría disforia de género. Argumento que las identidades de género se han construido social-mente, no determinadas biológica o naturalmente, y que estas tienen efectos sobre cómo cada persona vive su subjetividad. Cotejo el vínculo imperceptible entre las transgresio-nes a las normas sexuales dominantes y la psicopatologización de la transexualidad, al de-nominarla, en algunos casos, disforia de género. Concluyo proponiendo que las identida-des, incluyendo la transexual, son fluidas y polimorfas.

Se aborda el debate sobre la transexualidad como un trastorno mental, frente al derecho humano de una persona a modificar sus órganos genitales y su apariencia física, y que el Estado modifique sus documentos de identidad, en los cuales se le atribuya un nuevo sexo. La finalidad es aportar una perspectiva que contenga más amplios argumentos para la solución de la problemática.

Los derechos de las personas transexuales en el Estado español son el resultado de complejas negociaciones que tienen lugar en nuestra historia reciente, que alude a las libertades democráticas, los derechos sexuales y reproductivos, así como de cierta conformación identitaria de los movimientos sociales que sucede desde la transición democrática. En un tiempo record, aquellos considerados como vagos y maleantes, peligrosos sociales, pasaron a ser travestis, transexuales y más tarde activistas y sujetos de derecho. En este devenir de un sujeto político inteligible, queremos fijarnos en la encrucijada de los movimientos feministas y trans*, que facilitan una perspectiva crítica sobre el papel del Estado y de la legislación, así como de la medicina a la hora de garantizar derechos a las personas trans*. Para ello hemos entrevistado a activistas clave, revisado la literatura de los movimientos sociales y presentado algunas hipótesis arriesgadas que ponemos a prueba con sus protagonistas.

La medicalización de conductas no acordes con nociones binarias y estereotipadas de la identidad de género y la sexualidad produce una serie de categorías patologizantes, como la “disforia de género”, la “transexualidad” o el “transvestismo”, que operan como proveedoras de cuidado mediante la producción de la ‘verdad’ del género y el “sexo”. Tras examinar el proceso de institucionalización y medicalización de la identidad de género de la última década en España, en este artículo consideraré las paradojas de la reapropriación de las psicopatologías por parte de los movimientos pro-despatologización de la transexualidad y los transfeminismos más actuales, así como su impacto en el borrador del manual DSM-V. Exploraré también aspectos metodológicos de la investigación, como la separación entre el estudio de la sexualidad y el género propuesta por algunas corrientes de la teoria queer. Concluiré reflexionando acerca de un posible nuevo marco interpretativo que atienda a la formación de la verdad del ‘sexo’ a la vez que abra posibilidades para el desarrollo del ‘buen’ sexo.

El discurso psiquiátrico funciona redefiniendo comportamientos y prácticas relacionales en categorías nosológicas individuales con efectos de subjetivación. Los géneros y las sexualidades desbordan el campo de la acción y son traducidos en identidades unitarias y continuas que significan a la persona en su totalidad, y convierten el cuerpo en terreno aislable y objetivable. Cuando este no localiza de modo coherente las coordenadas estabilizadoras de sexo, género y deseos (siempre según las regulaciones normativas), es traducido en un desajuste necesitado de intervención, a través de una cadena de enunciaciones que deforman las confesiones exigidas de sus experiencias de vida. Por medio del análisis del discurso de una breve narración psiquiátrica en torno a la transexualidad, reviso el qué y el cómo de su patologización, transitando por sus políticas de reconocimiento y sus ficciones dualistas.

Los discursos científicos sobre la salud mental, a menudo transforman las normas sociales en verdades naturales, traduciendo los “desajustes” en nosología psiquiátrica y desequilibrios químico-neuronales. Prácticas y subjetividades son localizadas en la actividad cerebral, con efectos de universalización y reificación de la experiencia social. En el caso específico de la “identidad de género”, cuando no se corresponde con un desarrollo construido como “natural-normal”/normativo, es apropiada por el discurso médico en términos de diagnóstico y tratamiento. A través del análisis del discurso, revisamos las construcciones retóricas que dotan de credibilidad y legitimidad al discurso polifónico de la biologización de la identidad. Para ello, utilizamos como textos de análisis una clase de medicina, un libro manual y las respuestas a una editorial, como ejemplos de discursos pedagógicos y de difusión científica en torno a la transexualidad.

Clasificar a los seres humanos en dos categorías excluyentes: hombres y mujeres, y asignar a cada una de estas categorías un conjunto de conductas también excluyentes, fijas e inmutables es una construcción social y no una descripción de la realidad. Tanto en la vertiente biológica como en la socio-conductual existen situaciones intermedias, ambigüedades y posibilidades de cambio a lo largo de la existencia. La diferencia entre sexo y género ha permitido cuestionar la necesidad e inmutabilidad de las conductas asignadas, pero en el transfondo se ha mantenido la idea de la irreductible dicotomía biológica. En la actualidad tanto sexo como género se leen como formando parte de continuos y sujetos a variación. La desaprobación social a su vez se va desplazando lentamente del rechazo a la homosexualidad hacia el rechazo de la homofobia