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Le délai entre l'apparition des premiers signes cliniques et le diagnostic du cancer bronchique doit être le plus court possible afin que l'on puisse le prendre en charge de façon précoce et efficace. A Madagascar ce délai diagnostique reste inconnu d'où cette étude qui a pour objectif d'évalué le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaires vu à l'USFR de Pneumologie Befelatanana, Antananarivo, Madagascar. Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive portant sur les cancers broncho-pulmonaires diagnostiqués au sein de l'USFR de Pneumologie Befelatanana pendant la période du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2015 (5 ans). Nous avons inclus dans l'étude tous les patients hospitalisés pendant la période d'étude et ayant un diagnostic de cancer broncho-pulmonaire avec preuve anatomopathologique. Durant la période de notre étude, nous avons colligé 43 patients présentant un cancer broncho-pulmonaire confirmé histologiquement, soit 0,64% des patients hospitalisés. Le délai pré-hospitalier, le délai hospitalier et le délai total étaient respectivement de 171,74 jours, 13,97 jours et 185,71 jours. Le délai entre l'apparition des premiers symptômes et la consultation chez un médecin était moins de trois mois dans 30 cas (69,76%), entre 3 et 6 mois dans 8 cas (18,60%). Notre délai pré-hospitalier chez nos patients était très long par rapport à la recommandation internationale sur le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaire. Un effort doit être fait à ce niveau pour améliorer le délai diagnostique.

23 ans. L'hemoptysie etait le mode de revelation le plus frequent (91,89%). Le traitement etait medical chez 27 patients (72,97%) et medico-chirurgical chez 10 patients (27,03%). Vingt sept patients etaient perdus de vue (72,97%), et pour les 10 patients suivis (27,02%), 70% avaient une evolution favorable avec disparition des signes, et 30% presentaient des hemoptysies recidivantes. Le taux de mortalite postoperatoire etait de 4% et 50% des patients avaient des complications postoperatoires. La surveillance des lesions sequellaires de tuberculose pulmonaire qui constituent les facteurs favorisants predominant d'aspergillome pulmonaire a Madagascar necessite une attention particuliere. La prise en charge de la tuberculose doit etre precoce et adaptee surtout dans les pays a forte prevalence tuberculeuse.

INTRODUCTION: La pleurésie constitue un motif fréquent de consultation en pneumologie. Notre travail a pour objectif de déterminer les étiologies des pleurésies exsudatives afin d"en faciliter les démarches étiologiques. METHODES: Ils’agit dd’une étude rétrospective réalisée chez des patients ayant une pleurésie exsudative et bénéficiant une biopsie pleurale àl’aveugle à l’aide de l’Aiguille de Castelain, pendant une période de 5 ans (2005 à 2009). RESULTATS: Parmi les 424 patients inclus, 259 hommes (61,08%) et 165 femmes (38,91%) étaient individualisés. Les pleurésies étaient d’origine tuberculeuse dans 298 cas (70, 28%), métastatique dans 63 cas (14,85%), inflammation non spécifique dans 51 cas (12,02%). Des fibres musculaires striées étaient biopsiées dans 12 cas (2,83%). CONCLUSION: La biopsie pleurale occupe une place prépondérante dans la recherche étiologique des pleurésies d'exsudatives à Madagascar où la tuberculose sévit encore en mode endémique.