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Objetivo: compreender como os trabalhadores e profissionais de saúde de uma unidade penal efetivam o cuidado de mulheres privadas de liberdade. Método: estudo qualitativo descritivo exploratório, realizado em uma unidade penal da Região Central do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. A Análise dos dados utilizado foi o referencial teórico de Bardin. Resultados: construída duas categorias: A invisibilidade das Mulheres Privadas de Liberdade: nas Redes de Atenção à Saúde e o cuidado as mulheres privadas de liberdade: a dor do isolamento, da solidão e da fragilidade no processo saúde doença. Considerações finais: a Atenção à Saúde dentro da unidade penal é fragmentada, necessitando de organização, comunicação efetiva e horizontalidade para a melhoria do cuidado, bem como, a necessidade do fortalecimento da rede de apoio e cuidados em relação ao gênero.

Objetivo: Analisar e descrever os significados associadas ao cuidado e a unidade de terapia intensiva, e suas implicações para o cuidado de si por familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva. Métodos: Pesquisa do tipo descritiva, qualitativa, com suporte teórico-conceitual da Teoria das Representações Sociais, realizada com 40 familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva, no período de 11 a 29 de novembro de 2014. Resultados: Os depoimentos foram sintetizados em três unidades temáticas. Assim denominadas: “Unidade de Terapia Intensiva: Morte versus Cuidado”, “Mudanças no Cuidado de Si: familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva” e “Cuidado: Ato de amor”. Conclusão: Por meio desta pesquisa, foi possível descrever as representações sociais dos familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva sobre o cuidado e a unidade de terapia intensiva, e as suas implicações para o cuidado de si

Objetivo: compreender como o familiar cuida da pessoa com transtorno mental. Métodos: pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo exploratória e descritiva, realizada em uma Unidade de Atenção Psicossocial. A produção de dados ocorreu, no período de maio a julho de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas com 20 familiares. Resultados: A partir das análises, destacaram-se os significados em relação ao cuidado prestado, sendo eles: cuidado como forma de carinho, amor, compaixão; cuidado como forma de vigia, estar atento a algo, ou ainda se referem ao cuidado, como administrar a medicação, cuidar da higiene pessoal e alimentação. Evidenciou-se um adoecimento dos familiares, que ocorreram a partir dos sintomas da doença e, também, a falta de apoio e suporte social aos cuidadores. Ainda, emergiu a questão da religião/fé/espiritualidade como dispositivos de suporte. Conclusão: considerou-se que o cuidado prestado pelo familiar à pessoa com transtorno mental é singular, segundo cada realidade.

Objetivo: Descrever, analiticamente, e comentar as práticas de cuidado do barbeiro-sangrador, na diáspora Brasil imperial, como elementos para a construção dos saberes no campo da saúde. Método: Pesquisa na abordagem da história cultural com ênfase na trajetória dos povos negros. Descrição e análise realizaram-se no livro “História Geral da Medicina Brasileira”, relacionando-o com as obras de Debret, sobre os cuidados exercidos por negros. Resultados: Foram encontradas descrições do ofício do barbeiro- sangrador, quando relatado na execução do cuidado, mais o instrumental que utilizava e qual era sua posição diante da sociedade. Por Debret localizaram-se três aquarelas de práticas dos barbeiro-sangradores. Conclusão: Revelou-se a existência de um legado cultural afrodescendente no âmbito do cuidado, mesmo diante da querela do saber popular e científico. Porém, o saber popular esteve e está presente na prática e quiçá nas dobras dos cuidados prestados atualmente. Descritores: Cultura, História, Cuidado.

Objetivo: A pesquisa objetivou conhecer os sentimentos vivenciados por enfermeiras que atuam junto a Estratégias de Saúde da Família após receberem aplicação de reiki. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo exploratório. Os sujeitos investigados foram oito enfermeiras atuantes em Estratégias de Saúde da Família do norte do Rio Grande do Sul, submetidas a três sessões de reiki e posteriormente entrevistadas utilizando-se a técnica da entrevista semi-estruturada contendo questões abertas e fechadas. O estudo foi realizado entre os meses de agosto a novembro de 2013. A análise dos resultados considerou a proposta de Bardin. Resultados: Constatou-se que o reiki melhora da qualidade de vida destes profissionais, equilibrando o físico, o mental, o emocional e o espiritual. Conclusão: Reflete a importância do profissional enfermeiro, dispor desta ferramenta de cuidado para tratar o usuário do serviço, atuando de forma integral.

Objetivo: Compreender a modelagem do cuidado familiar ao longo do tempo à idosa que vivencia o Alzheimer, inscrevendo-o no circuito da dádiva. Métodos: Estudo de situação, de abordagem compreensiva, empregando história de vida com entrevista em profundidade e observação junto à idosa e família. Resultados: Apreendemos os laços que unem os entes familiares, possibilitando a modelagem do cuidado “na e para” a vida, ao longo do tempo em família, instaurando o circuito da dádiva, que apresentamos pela imagem da lemniscata. Nessa modelagem evidenciamos o intenso esforço despendido pela família na provisão e gerenciamento dos cuidados à idosa, cada vez mais aprimorados, reatualizando, assim, o dar-receber-retribuir, em tecitura afetiva e laboriosa. Conclusão: Tal compreensão se mostra importante aos profissionais de saúde para que reflitam sobre modos de produzir boas práticas que perdurem no tempo, mobilizando recursos para apoiar a família com o substrato necessário ao seu cuidar.

O estudo trata da proposta de uma clínica de enfermagem psiquiátrica amparada por novas tecnologias de cuidado. Objetivos: apresentar as tecnologias que compõem a clínica de enfermagem psiquiátrica, descrever o que pensam as enfermeiras sobre as tecnologias da clínica de enfermagem psiquiátrica e analisar a possibilidade de aderência das tecnologias na prática assistencial. Método:O estudo é de natureza qualitativa. A produção de dados foi por meio de observação livre e entrevistas abertas. Os temas oriundos das discussões nortearam o processo analítico e reflexivo. Resultado:Os dados demonstraram: que as enfermeiras concordam com as tecnologias proposta e acreditam que elas auxiliarão na ação de cuidado das enfermeiras, e que há uma lacuna entre a capacidade de agir sobre o enfoque das tecnologias em uma situação real. Conclusão: com o estudo que há uma contradição entre o que as enfermeiras adotam como discurso e o que fato elas realizam na prática assistencial.

Objetivo: Elaborar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem relacionadas às complicações da radioterapia em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Método: Estudo descritivo desenvolvido em três etapas: revisão da literatura nas bases de dados MEDLINE e LILACS; identificação das complicações citadas, no mínimo, em 50% dos artigos, as quais foram xerostomia e mucosite e composição dos diagnósticos e intervenções de enfermagem de acordo com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Resultados: Foram formulados os diagnósticos “Salivação diminuída” e “Inflamação da membrana mucosa oral” e 40 intervenções de enfermagem. Conclusão: Esse estudo contribuiu na organização da assistência de enfermagem através do uso de uma terminologia uniformizada para diagnósticos e intervenções de enfermagem que embasam a consulta de enfermagem no setor de radioterapia.

Objetivo: Conhecer os cuidados de enfermagem ao paciente pós-operatório de cirúrgica cardíaca, com ou sem circulação extracorpórea. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada na base de dados BIREME e Scielo. Resultados: A maioria dos artigos científicos, foi desenvolvida por profissionais de enfermagem, 7 (60%), seguidos por desenvolvimento do profissional médico com 5 (40%) artigos científicos. Observa-se que a maioria dos artigos científicos foi publicada em 2012, por profissionais de Enfermagem, desenvolvidas com analise quantitativa e qualitativa. Conclusão: Conclui-se que a sistematização de assistência de enfermagem é de extrema importância desde o período pré-operatório até pós-operatório de cirurgia cardíaca e dentre os meios de alternativos para recuperação de dano cardiovascular, o procedimento com circulação extracorpórea, embora acarrete algumas complicações, ainda é o mais efetivo. Descritores: Cirurgia Cardíaca, Cuidado, Enfermagem.

Objetivo: Revelar o significado de adolescer em uma instituição de abrigo, mediante os principais motivos que os levaram a essa experiência; averiguar acerca da representação da família e do cuidado diante do viver institucionalizado e identificar quais são as expectativas de vida dos adolescentes em relação ao futuro. Métodos:Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, em que se utilizou a técnica de grupo focal. Os dados foram analisados conforme o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: A pesquisa revelou as seguintes ideias centrais: 1) O mundo privado das instituições de abrigo; 2) Representação da família X cuidado sob o olhar dos adolescentes e 3) Perspectivas, sonhos e desejos em relação ao futuro. Conclusão: Evidencia-se a necessidade de novos debates acerca da vivência dos adolescentes frente às dificuldades em relação ao universo com o qual se defrontam. Descritores: Adolescente, Cuidador, Abrigo.

Objetivo: Compreender a concepção de sujeito pelos enfermeiros que atuam no CAPS e sua articulação com o cuidado clínico de enfermagem aos pacientes em sofrimento psíquico. Métodos: Trabalho resultado da oficina com 17 enfermeiros que atuam no Centro de Atenção Psicossocial. Resultados: Mediante análise das falas dos enfermeiros na oficina, chegamos à elaboração das seguintes categorias: De que sujeito se trata? Sujeito e Escuta e a Escuta de quem cuida. A oficina permitiu que os enfermeiros se aproximassem de outros referenciais teóricos e metodológicos que conceituam o sujeito para além do cartesiano como, por exemplo, o referencial da psicanálise, possibilitando que o enfermeiro reconheça que o processo de cuidar é complexo e demanda ações pautadas na singularidade de cada sujeito. Conclusão: A psicanálise surge como ferramenta teórica que pode contribuir com o enfermeiro nessa empreitada, construindo um espaço de escuta, cujo saber é suposto ao sujeito que fala.

O estudo visa apresentar as mudanças ocorridas no cotidiano de homens com câncer. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada no período de março de 2006 a dezembro de 2007. Utilizou-se como instrumento a entrevista semi-estruturada e os dados foram organizados a partir da análise temática. Constatou-se que ocorreram diversas modificações no cotidiano dos homens, sobretudo, em aspectos relacionados à sexualidade, imagem corporal, vida social, aspectos financeiros e laborais, fazendo com que eles lançassem mão de estratégias para enfrentá-las. O estudo possibilitou compreender o quanto o cotidiano do indivíduo com câncer sofre modificações e proporcionou maior sensibilização acerca do tema saúde do homem. Descritores: Enfermagem; Neoplasias; Doença crônica; Homens; Saúde do Homem.

Objetivo: testar e validar a aplicação da teoria Intervenção em Crise, como abordagem em saúde mental do cuidado a pacientes com HIV/AIDS no hospital geral. Método: realizada a entrevista de ajuda como atividade integrante da disciplina Saúde Mental, mediante um roteiro aplicado por alunos de graduação, no intuito de identificar as repercussões psicossociais da doença e traçar o plano terapêutico. Os achados resultaram da apresentação dos relatos pelos alunos e análise documental de 144 instrumentos aplicados no período de 2006 a 2010. Resultados: a teoria foi validada por instrumentalizar o graduando a: identificar as repercussões psicossociais da doença; os mecanismos de enfrentamento adotados pelo paciente e construir o plano terapêutico. Conclusão: A teoria Intervenção em Crise é um recurso essencial na abordagem em saúde mental do paciente por propiciar a escuta, a catarse e minimizar a possibilidade de novas crises.

Objetivo: Desvelar as especificidades do acesso do usuário de drogas à Atenção Psiscossocial pela Atenção Básica. Método: Utiliza-se a técnica de entrevista semi-estruturada junto aos profissionais de saúde que atuam neste cenário, realizando-se a análise dos dados através de uma perspectiva crítica e reflexiva. Resultados: O enfoque do acesso dos usuários de drogas tem se pautado, sobretudo, na lógica do acolhimento. Pôde-se elencar pontos de tensão que se estabelecem nos diferentes modos de abordagem da Atenção Básica para o acolhimento dos usuários de drogas, considerando-se as propostas da Ética do Cuidado através da Redução de Danos. Conclusão: Acredita-se que os profissionais de saúde envolvidos devam buscar pistas nas propostas do Sistema Único de Saúde e da Reforma Psiquiátrica para que as redes de saúde qualifiquem as respostas que têm oferecido a estes indivíduos.Objetivo: Desvelar as especificidades do acesso do usuário de drogas à Atenção Psiscossocial pela Atenção Básica. Método: Utiliza-se a técnica de entrevista semi-estruturada junto aos profissionais de saúde que atuam neste cenário, realizando-se a análise dos dados através de uma perspectiva crítica e reflexiva. Resultados: O enfoque do acesso dos usuários de drogas tem se pautado, sobretudo, na lógica do acolhimento. Pôde-se elencar pontos de tensão que se estabelecem nos diferentes modos de abordagem da Atenção Básica para o acolhimento dos usuários de drogas, considerando-se as propostas da Ética do Cuidado através da Redução de Danos. Conclusão: Acredita-se que os profissionais de saúde envolvidos devam buscar pistas nas propostas do Sistema Único de Saúde e da Reforma Psiquiátrica para que as redes de saúde qualifiquem as respostas que têm oferecido a estes indivíduos.

Objetivo: Relatar a experiência da higiene pessoal enquanto aspecto da intervenção clínica de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPSi) situado no Município do Rio de Janeiro. Método: Se trata de um estudo descritivo de relato de experiência que constou de: Primeiro Momento: Foi criada uma oficina com os responsáveis, composta por psicólogos, equipes de enfermagem, farmacêuticos, médicos e equipe de odontologia (os dois últimos como convidados da Unidade Básica). Segundo momento: Identificamos problemas/limitações e a necessidade de criarmos estratégias que sustentasse a participação dos responsáveis às oficinas. Resultados: Evidenciou-se uma baixa adesão dos pais, levando-nos a repensar outras ações mais efetivas. Conclusão: Esperamos que este estudo possa trazer importantes reflexões acerca de estratégias que devemos construir na assistência em saúde mental na atenção básica e contribuir para a prática e crescimento dos trabalhadores e das equipes dos centros de atenção psicossocial infanto-juvenil.

Objetivo: Investigar a compreensão de enfermeiros assistenciais a respeito das finalidades dos cuidados paliativos direcionados ao paciente com HIV/AIDS. Método: Estudo exploratório, com abordagem qualitativa. A amostra consistiu de treze enfermeiros. Utilizou-se um instrumento contendo questões pertinentes ao objetivo proposto, cujos dados foram analisados mediante a Técnica de Análise de Conteúdo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal da Paraíba, sob o n°04171512.7.0000.5183. Resultados: Elaborou-se a seguinte categoria: “Finalidades dos cuidados paliativos: alívio da dor e sofrimento e melhorar a qualidade de vida do paciente e da família”. Conclusão: Espera-se que este estudo possa contribuir para subsidiar novas investigações acerca da temática. Por outro lado, convém mencionar que a pesquisa apresenta algumas limitações, como o número reduzido de participantes, o que impede a generalização dos resultados. Descritores: Enfermagem, Cuidado, Cuidados paliativos.

Objetivos: Descrever e analisar a utilização da taxonomia CIPE ao processo de enfermagem fundamentado na teoria de Orem a uma paciente submetida à Mastectomia Radical. Método: estudo de caso, realizado com a paciente de 53 anos, sexo feminino, internada em uma unidade oncológica do Município do Rio de Janeiro, em abril de 2011. Resultados: foram identificados os principais diagnósticos de enfermagem segundo a CIPE: integridade da pele em risco, dor atual em mama direita, risco para auto-estima e auto cuidado baixos. Em seguida construímos o plano de cuidados contendo as intervenções e resultados propostas pela CIPE. Conclusão: Foi possível associar o uso da teoria de Dorothea Orem como instrumento associado à taxonomia CIPE, adequando-se a forma de planejamento da assistência de enfermagem.

Objetivos: objetivos levantar informações atualizadas acerca das novas concepções sobre o cuidado de Enfermagem para clientes portadores de anemias hemolíticas e discutir as novas concepções acerca do cuidado de Enfermagem para os clientes portadores de anemias hemolíticas. Métodos: O presente estudo foi extraído de um projeto de pesquisa que tem como tema as novas concepções acerca do cuidado de Enfermagem para o cliente portador de anemias hemolíticas crônicas. Foi desenvolvido no ano de 2008 como parte do projeto de pesquisa da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Foram utilizados como fontes, bases de dados eletrônicos além de levantamento junto às bibliotecas tradicionais. Resultados: Durante a coleta de dados foram levantados: 36 ARTIGOS “ON LINE”; 10 oriundos de BIBLIOTECAS CONVENCIONAIS e 4 DISSERTAÇÕES E 1 TESE. Conclusão: Conclui-se que o meio ambiente exerce força sobre estes clientes e que os enfermeiros podem utilizar-se de estratégias educacionais para que tanto estes clientes consigam conviver com a anemia falciforme de forma mais harmônica, sem o medo e a angústia que, geralmente se mostram presentes.

Objetivo do estudo: Descrever o cuidado do enfermeiro ao individuo hospitalizado, que apresenta uma ferida traumática por esmagamento. Metodologia: O método utilizado consiste em um relato de caso que contém informações organizadas sobre um paciente vítima de acidente automobilístico. Resultados: Para análise dos dados foram definidos quatro momentos: primeiro momento (inflamatório), segundo momento (proliferativo), terceiro momento (cuidado com o enxerto) e quarto momento (remodelagem/maturação). Conclusão: O relato de caso revelou que o enfermeiro é imprescindível no cuidado de feridas e que o constante movimento dialógico com a equipe interdisciplinar é de suma importância para recuperação e reabilitação do paciente hospitalizado que possui uma lesão cutânea proveniente de um trauma.

INTRODUÇÃO: De acordo com OLIVEIRA (2005) a relação intersubjetiva enquanto competência para o cuidado de enfermagem em saúde mental pode ser entendida pela filosofia do diálogo como fato antropológico fundamental ao buscar resposta ao seu questionamento sobre o que é o homem. Ao colocá-lo na categoria de “entre” faz com que este seja descoberto quando está na relação essencial. Podemos ainda entender por MOSCOVICI (2008) que a competência interpessoal é a habilidade e lidar de forma efetiva com as relações intersubjetivas, de lidar com outras pessoas de forma adequada às necessidades de cada uma e às exigências da situação, capacidade esta que pode ser desenvolvida. Neste sentido, o processo de cuidar requer do Ser Enfermeiro muito mais do que conhecimentos das normas, técnicas e rotinas; exige deste a aptidão para sentir, perceber, valorizar, conhecer e saber comunicar. No cuidado em saúde mental, a competência da relação intersubjetiva ocorre através da utilização suprema de tecnologia leve conforme a classificação de Merhy, onde esta se caracteriza como um processo de produção da comunicação, das relações, dos vínculos; uma vez que relacionamentos interpessoais, sofrimentos angústias, compaixão, solidariedade, entre outros, afeta o corpo e a mente. OBJETIVO: Contextualizar a relação intersubjetiva enquanto competência para para cuidado do enfermeiro em saúde mental. METODOLOGIA: Estudo desenvolvido por dois critérios básicos, que foram propostos e relacionados aos fins descritivos. Por meio da pesquisa documental a coleta de dados e análise do estudo ocorreu a partir de material documentado pelos atores do estudo. Analisados 21 (vinte e um) manuscritos em questão discursiva, elaborados em prova teórica para seleção pública docente na área de enfermagem saúde mental e psiquiátrica, constando do seguinte item: As competências e disponibilidades e as ações individuais para o cuidado ampliado em saúde mental. Para análise do material foi empregado a analise textual dos registros encontrados nas provas escritas que foram agrupados em unidade significados semelhantes e saturação em categorias. As categorias foram apresentadas utilizando análise de conteúdo. Pesquisa documental é a que se realiza com base em documentos guardados em órgãos públicos e privados de qualquer natureza, ou com pessoas: registros, atas, anais, regulamentos, circulares, ofícios, memorandos, balanços, comunicações informais, filmes, microfilmes, fotografias, vídeos, disquetes, diários, cartas pessoais etc. (TOBAR, 2001). RESULTADOS: Os documentos analisados revelaram sub-categorias para a competência destacada como a relação intersubjetiva do cuidado de enfermagem em saúde mental que trazem os aspectos que a constituem diante dos indicativos abaixo. Receber informações do sujeito valorizando corpo, mente e vida social: Esta indicação demonstra a preocupação dos especialistas em atribuir o valor do aspecto bio-psico-social ao sujeito através do processo de comunicação e exigindo, com isso, do profissional sensibilidade para captar na fala do outro suas necessidades por meio de uma relação pré-estabelecida pela escuta sensível. Outro indicativo para competência do cuidado do enfermeiro em saúde mental que este estudo apresenta está relacionado a: buscar o sujeito (do cuidado) e sua subjetividade, a luz de sua história de vida, identificar os múltiplos aspectos psicossociais, econômicos, biológicos, políticos, culturais, familiares, espirituais e outros relacionados a sua atual condição de vida. O enfermeiro deverá apresentar as competências para que a história de vida e de adoecimento do sujeito de seu cuidado esteja intrinsecamente relacionado com a subjetividade em campos da vida que não somente o cuidado corporal. Outro indicativo para as competências deste cuidado de enfermagem em saude mental relaciona ao: estar atento ao sofrimento psíquico do sujeito, observando suas queixas no que diz respeito ás suas tristezas, dificuldades de adaptação à situação de vida, faixa-etária, doenças e perdas. O profissional através de sua relação de ajuda precisa, junto ao cliente, discutir (principalmente ouvir) a situação de forma tal que esta fique mais clara. Isso requêr ter disponibilidade interna para o exercício da autoconscientização para o trabalho em saúde mental. O relacionamento interpessoal promove mudanças, é provocador e afeta (no sentido de mobilizar afetos também) ambos os lados. O efeito transformador é mútuo. Reforça que o enfermeiro precisa ter a compreensão dinâmica da saúde/doença mental enquanto processo, o que vai possibilitar uma reflexão crítica dos enfermeiros com vistas a se inserir neste modelo de cuidar em saúde mental, que não é pronto e acabado e nem cabe na bandeja contendo. É um processo que precisa ser inventado e reinventado no dia a dia em conjunto com o sujeito que está sendo cuidado, o que implica para o enfermeiro adquirir competência e ter disponibilidade interna de desenvolver ações individuais de cuidado buscando o crescimento do sujeito que sofre psiquicamente. O indicativo referente a: Valorizar idéias trazidas pelos membros da equipe, respeitando e ouvindo cada profissional independente de sua formação. Requer do enfermeiro disponibilidade para o trabalho coletivo e a busca de criar e recriar tecnologias de cuidado em saúde mental que traduza o crescimento do grupo em ações pautadas em múltiplas visões de mundo, que coadune com a proposta e projeto terapêutico de cada sujeito de cuidado. Quando o enfermeiro desperta o seu entendimento a cerca do cuidado ampliado em saude mental ele estará no indicativo da competência de um cuidado mais amplo em saúde mental, não voltando somente para o sofrimento psíquico do indivíduo, mas outras conseqüências que sua doença pode acarretar naquele momento. Neste contexto, deve-se trabalhar não só a auto-estima e o auto cuidado, mas também sua vida social e relacionamento interpessoal para que o indivíduo possa reestruturar-se pessoal e socialmente. Entender que o cuidado ampliado em saúde mental deve considerar, que ele, quase nunca se estabelece a priori, pois a comunicação e o relacionamento efetivo do enfermeiro com a pessoa em sofrimento psíquico, se estabelecerá a partir do entendimento da fala e da atitude do paciente. CONCLUSÃO: Neste estudo documental o contexto em que se apresenta a análise dos manuscritos referentes a questão analisada sobre: as competências e disponibilidades e as ações individuais para o cuidado ampliado em saúde mental, os especialistas entendem que há que se contextualizar a relação intersubjetiva enquanto competência para para cuidado do enfermeiro em saúde mental. E para que esta se estabeleça no campo do cuidado de enfermagem em saude mental, requer que as informações, o corpo, a mente do sujeito (objeto do cuidado) e sua subjetividade estejam intrinsecamente presentes no cuidado cotidiano. A vida social, biografia e os aspectos da vida espiritual, e de relações possam também estar presentes nesta competência, dinamizando as relações de adaptação do cuidado ao sujeito no campo da saude mental. O cuidado de Enfermagem assume uma visão de valorização do ser humano como um todo, não apenas do corpo físico, mas de seus sentimentos e de sua história, atingindo a idéia, impregnada nos discursos acadêmicos, de humanização e holística através da intersubjetividade onde informações são transmitidas pela linguagem escrita, oral ou corporal. Desta forma, a partir da visão de cuidado ampliado na saúde mental ocorre uma nova concepção de comunicação, como um processo, que exige do profissional flexibilidade e respeito às diferenças. Tendo em vista que cada paciente possui comportamentos específicos e diferentes maneiras de pensar e agir, entendemos, por meio deste estudo, a Intersubjetividade no Cuidar como uma maneira de evidenciar a preocupação da Enfermagem com o ser humano em sua complexidade, limitações, potencialidades, necessidades e relações interpessoais; ou seja, uma tecnologia, um instrumento de cuidado centrado na pessoa permitindo através de uma análise o entendimento das experiências de vida do paciente, crescimento pessoal, e o desenvolvimento de habilidades para ajudar no enfrentamento do sofrimento físico ou psíquico.

Este estudo descreve a vivência e a elaboração de uma Oficina terapêutica sob título: “Cuide-se”. Desenvolvida pelas acadêmicas da graduação de Enfermagem, em uma instituição para portadores de transtornos mentais, especificamente no CAIS, realizada durante o ensino clínico da disciplina de Atenção de Enfermagem à Psiquiatria. O trabalho tem por objetivo ressaltar a importância das Oficinas Terapêuticas, utilizadas por essa clientela específica, a necessidade da implementação de um programa de Exercícios físicos de maneira a estimular esses portadores ao abandono do sedentarismo, possibilitando-lhes melhora na qualidade de vida.

Moreira, Alessandra Guimarães Monteiro1 Cavalcante, Bárbara Braga2 Araújo, Sílvia Teresa Carvalho de3 FAPERJ Enfermagem; cuidado; hemodiálise. Trata-se de um projeto de iniciação científica FAPERJ a ser desenvolvida no período de maio de 2010 a maio de 2011. A presente pesquisa versa sobre o cuidado de enfermagem na terapia substitutiva renal junto aos clientes com acesso de fístula arterovenosa (FAV) em sessão de hemodiálise, no que ele conhece e faz para a preservação do acesso vascular. O objeto de investigação são os cuidados diretos com a Fístula arterovenosa, considerando os cuidados de enfermagem no ato da punção, no ato da retirada da agulha ao término da sessão de hemodiálise e o autocuidado do cliente para preservação da fístula arterovenosa. OBJETIVOS: Identificar os cuidados, as intervenções e as comunicações estabelecidas entre enfermeiro e o cliente durante a punção e a retirada da agulha na fístula; Levantar as ações de autocuidado do cliente com o local de punção no domicílio; Analisar o padrão de autocuidado do cliente com o local de punção durante as intercorrências na residência. JUSTIFICATIVA: O enfermeiro que possui uma visão holística no cuidado de enfermagem, ao realizar os procedimentos junto ao cliente com DRC, possibilitará acompanhar sua trajetória, sua evolução e poderá refletir sobre a melhor conduta para evitar eventuais complicações. A proximidade do enfermeiro-cliente permite uma melhor compreensão para realização de um plano de cuidado específico para cada paciente atendendo suas necessidades. RELEVÂNCIA: Quanto à prática de pesquisa, espera-se contribuir com o desenvolvimento de futuras investigações na área de Enfermagem em Nefrologia; nas pesquisas utilizando cuidados na punção e os cuidados prestados pelo enfermeiro e pelo cliente; incentivar à prática da pesquisa dos graduandos, de forma precocemente durante a formação, na especialidade de Enfermagem nefrológica. CONCEPÇÕES TEÓRICAS: O autocuidado na concepção de Orem tem como propósito, as ações, que, seguindo um modelo, contribui de maneira específica, na integridade, nas funções e no desenvolvimento humano. Portanto, essa prática constitui uma habilidade humana que significa cuidar de si mesmo(1). A boa comunicação entre a equipe de diálise (no hospital e na clínica ambulatorial), equipe da unidade e o paciente é essencial para fornecimento do cuidado adequado e contínuo, visando estimular o autocuidado. O conhecimento da comunicação tem importante relevância para o cuidado, devido ao vínculo existente entre o profissional e cliente ser intenso, possibilitando uma compreensão plena, que vai além do que é verbalizado pelo cliente(2). MÉTODO: O Comitê de Ética em Pesquisa da EEAN/HESFA atendendo o previsto na Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde considerou aprovado a pesquisa (protocolo nº 006/2010). Utilizou-se uma abordagem qualitativa, descritiva e exploratória. O Cenário do estudo foi a sala branca e a sala azul do setor de nefrologia de um Hospital Universitário (RJ). Os sujeitos da pesquisa foram clientes do setor de nefrologia e o critério de inclusão: doença renal crônica de qualquer etiologia e encontrar-se em programa de hemodiálise no Hospital, com acesso em fístula arterovenosa há um período mínimo de seis meses. Os instrumentos foram: roteiro sistematizado de observação não participante, captando as ações da equipe de enfermagem e do cliente durante a punção e entrevista gravada com questões semi-estruturadas com os clientes observados. No primeiro momento identificar como o manuseio da fístula se dá no ato da punção. Posteriormente, levantar como os pacientes avaliam e cuidam do local da punção em diferentes momentos Os dados resultarão de transcrições de entrevistas e de anotações provenientes de observações livres. Os dados observados e gravados serão apresentados a partir de dispositivos analíticos temáticos e categorizados segundo os depoimentos e os objetivos traçados. RESULTADOS PRELIMINARES: Os resultados foram obtidos através do roteiro de observação não participante, levando-se em conta o objeto e objetivos da pesquisa, no qual foi recortado para análise o conjunto de cuidados, as intervenções e as comunicações estabelecidas entre enfermeiro e cliente durante a punção da agulha na fístula. Foram observadas as ações de cuidado desde a entrada do cliente no setor; como a lavagem das mãos do cliente; a verificação do peso e pressão arterial; o uso de EPI (equipamento de proteção individual) pelo enfermeiro; a anti-sepsia no local da punção; o exame físico da fístula, para identificar alguma alteração, até o início da circulação extracorpórea do cliente na máquina de hemodiálise. Entretanto, o que sobressaiu foi à forma como o profissional se dirigia e se comunicava com o cliente, através de sua fisionomia, seus gestos, resultando em diferenciação na atenção e no padrão de interação. No ato de cuidar, identificamos as formas verbais e não-verbais como um alicerce importante para que a relação de cuidado se estabeleça de forma efetiva e singularizada. CONSIDERAÇÕES: Para os clientes em tratamento hemodialítico, ser cuidado significou estabelecer relacionamento interpessoal. As interações no cuidado não se estabelecem de maneira puramente técnica, mas sim “resultante de uma boa utilização dos nossos sentidos. Sem eles, nos restringimos aos registros e a uma assistência de enfermagem racionalizada, meramente instrumental e, talvez, com pouca ou nenhuma afetividade e, portanto vazia”(3). Como elemento do cuidado, a comunicação é de suma importância para a realização de uma intervenção, cujas informações são subsídios para atender as necessidades específicas de cada cliente, identificando as alterações presentes através dos sentidos corporais naquele momento que se esta realizando um cuidado. Tanto o enfermeiro como o cliente, a cada dia estabelecem uma forma de comunicação diferente, seja ela verbal ou não-verbal. E, através da compreensão do que vivencia o outro é que torna-se possível investir mais na forma como nos comunicamos. Ao refletir continuamente nas ações expressas na interação, é possível rever continuamente o cuidado e desenvolvê-lo não apenas com valorização da forma tecnicista, mas essencialmente na perspectiva de um cuidado singularizado. Referências 1.OREM, D. E. Enfermagem – conceitos de prática (1980). Traduzido por Fernando Volkmer,1985. 2. Koeppe,G. B.O.; ARAÚJO, S. T. C. Comunicação como temática de pesquisa na Nefrologia: subsídio para o cuidado de enfermagem. Acta paul. enferm. [online]. 2009, vol.22, n.spe1, pp. 558-563. 3. ARAÚJO,S.T.C. Os sentidos corporais dos estudantes no aprendizado da comunicação não verbal do cliente na recepção pré-operatória: uma semiologia da expressão através da sociopoética [tese]. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro; 2000.

Este é um momento da relação de cuidado quando a técnica não mais representa sua função prioritária, é o fim da vida. Realizei uma revisão crítica da literatura concernente ao reconhecimento e ao respeito das expectativas, demandas e direitos das pessoas ao final da vida no espaço da conferência consensual sobre o acompanhamento das pessoas no fim da vida e de seus próximos. Apoiei-me sobre o método de ANAES, explorando as principais bases dos dados bibliográficos internacionais, notadamente: ‘Med Line’, ‘Embase’, Banco de dados em Saúde Pública, Cochrane e Pascal. A primeira etapa consistiu em selecionar, graças à leitura dos resumos, os artigos pertinentes a esta pesquisa. Consecutivamente, tínhamos analisado previamente os artigos a fim de apresentar seus resultados significativos para fundamentar os avanços da pesquisa sobre este tema. Neste meu artigo, proponho uma revisão mais “crítica” dos diferentes estudos.

Este estudo teve como objeto, artigos publicados por enfermeiros acerca da assistência domiciliar. Os objetivos são: levantar artigos publicados por enfermeiros acerca da temática assistência domiciliar em revistas nacionais e analisar os principais aspectos discutidos nos artigos pelos enfermeiros acerca da assistência domiciliar. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, com abordagem qualitativa, descritiva de caráter exploratório. Foi realizado um levantamento de artigos, através do site BIREME, e foram utilizados 21 artigos dos bancos de dados LILACS, SCIELO, MEDLINE, ADOLEC, sendo elencados como descritores: assistência domiciliar, enfermagem. Observou-se nos artigos, que os clientes sentem-se satisfeitos em ter seu tratamento realizado no aconchego do lar, com a presença e participação de seus familiares que são os cuidadores principais. Na área gerencial hospitalar observou a importância de ressaltar que na inserção deste tipo de assistência houve uma redução dos custos hospitalares, reduzindo o tempo de internação e disponibilizando um maior número de leitos para atender a demanda. Concluiu-se que entre os assuntos mais abordados, está inserido a importância de realizar uma assistência com qualidade, humanizada que influencie de maneira positiva o estado terapêutico do cliente.

Objetivo: identificar e analisar as representações das enfermeiras sobre a influência da religião/religiosidade no cuidado de enfermagem. Método: Estudo descritivo, qualitativo, pautado em alguns elementos metodológicos das Representações Sociais, desenvolvido em instituições públicas do município do Rio de Janeiro. Instrumento: roteiro de entrevista semi-estruturada com 13 enfermeiras que atuam em educação em saúde. Categorias analisadas: religião na vida da enfermeira, relação com o usuário; e situação vivenciada com a religiosidade do usuário. Resultados: a presença da religião na vida das enfermeiras foi notória; a maioria delas abre espaços em suas abordagens com os usuários só quando elas querem ou podem, apontando o serviço público como o grande responsável pela falta de tempo para prestar uma assistência de melhor qualidade; a maioria relatou casos vivenciados com a religiosidade do usuário, e o modo de agir mediante as situações de conflito foi quase unânime, não admitem o confronto de saberes. Conclusão: Observa-se nos discursos das enfermeiras a ênfase nas práticas conservadoras, o que nos mostra que o profissional de saúde necessita de um novo perfil no qual valorize os indivíduos enquanto seres que pensam e sentem, portanto, dotados de subjetividade, na qual a religiosidade também pode fazer parte no contexto tecnológico e científico.