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Resumen Objetivos Valorar la adecuacion a las guias clinicas (GOLD/SEPAR) del diagnostico de los pacientes calificados de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (EPOC). Material y metodos Se seleccionaron todos los casos de EPOC del registro de pacientes cronicos de 28 cupos de 9 centros de salud de la provincia de Ourense, incluyendose 382 casos donde se determino la existencia de un diagnostico correcto segun resultados espirometricos. Se determinaron los factores asociados al diagnostico correcto mediante regresion logistica donde fueron incluidos edad, sexo, residencia (rural/urbana), tabaquismo, gravedad, nivel de seguimiento y tiempo desde el diagnostico. Resultados Eran varones 297 (77,7%) y 172 (45,0%) procedian del medio rural. La media (DE) de edad era 77,0 (± 11,0) anos, siendo al diagnostico de 64,9 (± 12,0) anos y 11,5 (± 8,0) anos de tiempo de evolucion. El 64,9% era o habia sido fumador. Se diagnosticaron en atencion primaria 26 casos (6,8%). El indice VEF1/CVF estaba registrado en 174 (45,5%) pacientes, siendo menor de 0,7 en 138 casos (36,1%), que se consideraron bien diagnosticados. En estos pacientes figuraba registrado el VEF1 en 125 casos (90,6%). El diagnostico correcto se asociaba a enfermedad grave o muy grave (OR 5,2; IC95 1,5-17,4), procedencia urbana (OR 6,1; IC95 1,7-21,2) y edad igual o menor de 60 anos (OR 3,7; IC95 1,3-11,2). Conclusion En la historia clinica de atencion primaria de los pacientes diagnosticados de EPOC existia escaso registro espirometrico y baja adecuacion a los criterios diagnosticos aceptados en las guias de uso habitual.