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O documento "RT-2030", elaborado pela Sociedade Brasileira de Radioterapia, delineia um plano estratégico para o desenvolvimento da radioterapia no Brasil ao longo da próxima década. Esta resenha oferece uma análise crítica das principais diretrizes e metas propostas pelo plano, abordando tópicos de importância para o setor, bem como seus impactos esperados na prática clínica, na inovação tecnológica e na formação profissional na área, além de discutir a viabilidade e os desafios associados à execução das estratégias delineadas no plano, oferecendo uma visão crítica sobre as suas implicações para o avanço da radioterapia no Brasil.

Introdução: As neoplasias de sistema nervoso central representam 21% do câncer infantojuvenil, sendo a principal causa de morte nessa população em países desenvolvidos. Avanços na neuroimagem têm melhorado seu diagnóstico, e a combinação de terapias tem permitido a cura, com maior preservação neurológica. A cirurgia é o principal tratamento, frequentemente combinada com radioterapia e quimioterapia. Objetivo: Descrever achados socioeconômicos, sinais e sintomas, e aspectos histológicos dos tumores cerebrais pediátricos, tratados com radioterapia. Método: Estudo transversal e descritivo, utilizando prontuários de 257 crianças e adolescentes portadores de neoplasias de sistema nervoso central, tratados com radioterapia no Instituto Nacional de Câncer, no Rio de Janeiro, de 2012 a 2020. As variáveis foram divididas em sociodemográficas, clínicas e patológicas. Resultados: Crianças brancas do sexo masculino foram as mais prevalentes, com mediana de idade de 7,5 anos no diagnóstico e de 8,0 anos na radioterapia. A maioria possuía casa própria com infraestrutura básica e renda familiar de até um salário-mínimo. Os sintomas mais comuns foram cefaleia, vômitos e alterações na marcha, variando de acordo com a localização do tumor e a idade da criança. A radioterapia foi utilizada em 64% dos pacientes, principalmente para meduloblastoma, tumores de tronco cerebral e ependimoma anaplásico. Conclusão: Estudos específicos sobre crianças e adolescentes com neoplasias cerebrais tratados com radioterapia são raros na literatura. Quando comparados com a população em geral, apresentam perfis sociodemográficos e clínicos semelhantes, com diferenças notáveis apenas na frequência dos tipos tumorais.

O autor, radioterapeuta do S.N.C., foi incumbido por seu Diretor, Dr. Mário Kroeff, de estudar o "radon'', importante agente radioterópico. Após ter conseguido bolsa de estudos por intermédio do "Institute of Interamerican Affairs'' permaneceu nos EE UU. da América durante um ano e dois mêses. Durante essa estada, frequentou o "Memorial Hospital" onde ao lado dos físicos L. Marinelli e G. Failla, familiarizou-se no manejo da aparelhagem, no modo de captação, acondicionamento e dosagem das células de "radon". Na Universidade de Colúmbia, seguiu o curso sôbre "física das irradiações" ministrado pela Dra. E. Quimby. Acompanhou durante três mêses o Serviço de Radioterapia do "Billings Hospital" e do "Hines Hospital'', respectivamente sob a orientação dos Drs. Anna Hamann e Harry Slobodin. Visitou em Chicago o "Tumor Institute'' do Dr. Max Cutler e a fábrica de aparêlhos de Raios X da General Electric. Em Nova lorque frequentou ainda, durante três mêses, o Serviço de Radioterapia do "Presbyterian Hospital'', chefiado pelo Dr. Maurice Lens.

Trabalho apresentado por ocasião da 1ª Jornada Brasileira de Radiologia. Nas três primeiras décadas, que se seguiram à descoberta dos raios X e do radium dezenas de pessoas pagaram com a vida o tributo, devido à super-exposição aqueles tipos de irradiações. Isto porque, não conhecendo bem os perigos a que se expunham, trabalhavam os pioneiros da radioterapia com meios insuficientes de proteção. Hoje em dia, graças aos notáveis trabalhos de Failla, Quimby, Taylor, Evans e Braestrup além de outros, onde são descritos os meios de proteção adequada para os raios X e radium, podem os médicos e técnicos trabalhar durante muito tempo com as irradiações sem sofrer os seus efeitos nocivos.

Palestra realizada na Sociedade Brasileira de Cancerologia sobre o tratamento médico do câncer.

O informe traz a exposição feita à Comissão de Saúde da Câmara dos Deputados sobre o câncer como um flagelo que já traz apreensiva a toda a humanidade.

Trabalho com a única finalidade de difundir conhecimentos concernentes à Radioterapia, entre os médicos em geral, dividido em duas partes: a primeira visando conhecimentos básicos de ordem principalmente técnica e a segunda, as indicações do emprego desta arma no combate ao câncer.

Introdução: O câncer é uma doença genética que foge parcial ou totalmente da defesa imunológica e com seu avanço são utilizados tratamentos como a quimioterapia e a radioterapia. Entretanto, ambos os tratamentos promovem efeitos adversos. Desta forma, a fisioterapia vem com o intuito de tratar esses efeitos. Objetivo: Sistematizar as condutas fisioterapêuticas mais utilizadas para tratar os principais efeitos adversos oriundos da quimioterapia e radioterapia em pacientes oncológicos. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed, LILACS, PEDro e SciELO no período de 2017 a 2022. Resultados: Dos 4.190 artigos, foram selecionados apenas 13 que preencheram os critérios de inclusão e nota superior 6/10 pela Escala PEDro. As condutas fisioterapêuticas relatadas nos estudos foram acupuntura, LASER, LED, massagem terapêutica, auriculoterapia, crioterapia e osteopatia ao qual promoveram diminuição e alivio dos efeitos adversos podendo atuar como atenuantes na ocorrência desses sintomas. Conclusão: Conclui-se que os efeitos adversos como náuseas e vômitos, mucosite e fadiga secundárias a quimioterapia e radioterapia poderão ser tratados com condutas fisioterapêuticas como acupuntura, LASER, LED, massagem terapêutica, auriculoterapia, crioterapia e osteopatia as quais são seguras e efetivas nesses perfis de pacientes, além de proporcionar alivio dos sintomas, prevenir e diminuir os processos inflamatórios, aumento do apetite, melhora da função gastrointestinal e do condicionamento físico. Palavra-chave: Neoplasia; Quimioterapia; Radioterapia; Fisioterapia.

Os AA. apresentam o critério de orientação no tratamento do carcinoma do colo do útero adotado no Departamento de Radioterapia do Instituto Central — Hospital A. C. Camargo da A.P.C.C. A antecipação da irradiação externa pelo Co60 em relação a aplicação do Ra intra-cervico-vaginal é apresentada como um dos elementos de importância clínica e de eficiência técnica na conduta atualmente adotada, em, serviços de grande experiência ginecológica. Além da aplicação do rádio e do cobalto, o Departamento prossegue a observação paralela de casos submetidos à cirurgia pelo Serviço de Ginecologia sendo a escolha feita por casualização entre os casos clínicos em que as duas terapêuticas são aplicáveis.

Os autores apresentam pesquisas clínicas em andamento, pela associação radioterapia e quimioterapia, em infusão arterial nos tumores ósseas e nos tumores de cabeça e pescoço. Em Ginecologia, a aplicação intra-uterina do agente medicamentoso, simultaneamente com aplicação de radium, em casos avançados de câncer do colo. Este material, cuja observação se desenvolve há pouco mais de 2 anos, ainda não permite conclusões estatísticas, entretanto justifica, pelos resultados preliminares, o prosseguimento do método. Advertem do inconveniente grave da indicação indiscriminadamente de tratamento quimioterápico preliminar, nas mais diversas formas de tumores malignos o que se vem fazendo, principal mente por indicação de médicos que carecem de experiência no terreno da oncologia. Nos casos em que o tratamento convencional, pela cirurgia ou pela radioterapia, tem condições para oferecer resultados satisfatórios, a quimioterapia prévia pode constituir um grave inconveniente terapêutico. A associação da quimioterapia ao tratamento pelas irradiações ou pela cirurgia precisa ser aplicada com prescrição e assistência médica em equipe.

O tratamento das neoplasias malignas, que é o tema das atuais reuniões da DIVISÃO NACIONAL DE CÂNCER, corresponde a um programa de integração de todas as especialidades médicas e conseguiu polarizar, em esforço integrado, ciências, assim como, atividades industriais, sociais e econômicas. Dentro deste problema, tão polimorfa é a contribuição de todos os setores médicos, que se discute a possibilidade de considerar a oncologia como uma especialidade e, consequentemente, da conveniência de ser instituída como Disciplina ou Departamento nas Faculdades de Medicina.

O carcinoma primário da comissura labial é pouco encontrado e, geralmente, estudado com os carcinomas dos lábios ou os da mucosa geniana. É neoplasia predominantemente do sexo masculino e ocorre, em geral, na sexta década da vida. Seu tratamento radiológico pode ser feito com implante plano único ou duplo de agulhas de radium, com aplicador duplo de radium, com radiação externa, ou com a associação da primeira com a última técnica de radioterapia. A eleição da técnica de radiação é feita em função do estádio clínico da neoplasia. Os casos iniciais são, preferentemente, irradiados com implante de agulhas de radium podendo, também, se beneficiar do emprego de aplicador duplo. Os avançados são tratados com radiação externa de megavoltagem, de preferência com o auxílio de filtros em cunha. A reação ao tratamento é perfeitamente tolerada pelos pacientes, embora seja intensa. As complicações são raras, podendo, no entanto, haver certo grau de secura na boca e perda de paladar. A complicação mais freqüente é a osteoradionecrose que, felizmente, não foi encontrada em nossa casuística. A presença de linfonodos constitui fator de mau prognóstico e, em nossos casos, foi mais grave quando surgiu após o tratamento. Seu tratamento é cirúrgico, embora possa também ser irradiado em monobloco com a lesão primária. A observação dos 45 casos por nós atendidos nos levou à convicção de que a radioterapia é 0 elemento de eleição para tratar o carcinoma primário da comissura labial.

O Câncer pode ser tratado através da oncocirurgia, da radioterapia, da criocirurgia, da imunoterapia e da quimioterapia. O que se observa é o crescente emprego das emanações na terapêutica exclusiva ou complementar do tratamento cirúrgico, tanto no pré como no pós-operatório. Os autores salientam a importância do cirurgião-dentista especializado em Prótese Buco-Maxilo-Facial trabalhar na equipe de radioterapia, pois poderá auxiliar o radioterapeuta confeccionando aparelhos destinados a orientar as emanações sobre a área a ser irradiada, bem como proteger e afastar os tecidos sãos que não devem receber radiações, através das próteses radíferas. A fim de que os cirurgiões-dentistas se familiarizem com a terminologia utilizada, os autores apresentam um glossário de termos básicos em radioterapia.

Os autores analisam os resultados de tolerância à irradiação de 44 pacientes portadoras de carcinoma de ovário tratadas com radioterapia. Vinte e duas pacientes foram tratadas com técnicas já consagradas e as restantes com a modificação técnica proposta pelos autores, que preconizaram seu uso rotineiro, pois as pacientes suportaram melhor este tipo de terapêutica.

Os prontuários de 13 pacientes com granuloma eosinófilo do osso matriculados no Serviço de Radioterapia do Instituto Nacional de Câncer, Rio de Janeiro, no período de 1964 a 1983 foram analisados. A doença afetou o sexo masculino em sete casos e o feminino em seis. A idade média foi de 18 anos, com uma variação entre 2e40 anos. Períodos de seguimento variaram de 9 meses a 18 anos. O comprometimento ósseo foi único em sete pacientes (54%) e múltiplo em seis (46%). O osso mais comprometido foi o parietal (cinco pacientes - 38%), seguido do fêmur em quatro pacientes (31%). Todos os pacientes receberam radioterapia com Cobalto-60 ou radioterapia convencional. As doses-tumor variaram de 800 rads a 3000 rads. Controle local foi obtido em 76,5% dos pacientes (13/17 lesões tratadas). Em pacientes com menos de 15 anos de idade, 1200 rads foram suficientes para controle da doença. Para os adultos, o controle local foi obtido com 2000 rads. Em nove pacientes (69%) completo desaparecimento das lesões ósseas foi alcançado pós-radioterapia. O período médio de regeneração óssea foi de 10 meses (variando de dois a 28 meses). Somente um paciente faleceu; o óbito decorreu de doença intercorrente. A radioterapia é uma forma eficaz de tratamento para granuloma eosinófilo comprometendo o osso, embora novas lesões possam aparecer mais tarde, mesmo quando cura total é obtida nas lesões únicas.

No período entre outubro de 1982 e agosto de 1984, 30 pacientes com carcinoma epidermóide do rinofaringe, estádios III (26,51) e / V (73,5%), receberam uma combinação de radioterapia (6.500 a 7. 000cGy /7a 7,5 semanas) e quimioterapia com 5-Fluorouracil (750mg/m2, por infusão contínua, dias 2 a 4), Mitomicina-C (10mg/m2, endovenoso, dia 1) e Methotrexate (30mg/m2, endovenoso, dia 1). A idade mediana foi de 40 anos e 20 pacientes eram do sexo masculino. Linfoepitelioma foi diagnosticado em 66,5% dos casos O seguimento mínimo foi de 24 meses. As sobrevidas global e livre de doença em 48 meses foram de 49% e 35%, respectivamente. Dos 28 pacientes avaliáveis, 75110 obtiveram resposta local completa. O índice de recidiva local foi de 9,5%. Falha à distância foi observada em 31% dos casos. O número de complicações foi alta e incluiu mucosite (grave em 52%), xerostomia, infecção (dois casos fatais de septicemia). Apesar da alta taxa de respostas completas obtidas, a pouca influência que isso exerceu na curva de sobrevida e o número elevado de complicações nos levam a contra-indicar a terapia combinada como tratamento de rotina nesses tumores. Um estudo randomizado é necessário para estabelecer essa questão.

No período de janeiro de 1973 a dezembro de 1983, 59 pacientes com carcinoma da mama, tratadas conservadoramente, foram encaminhadas ao serviço de radioterapia do Instituto Nacional de Câncer. A idade média do grupo foi de 53 anos (variação: 24 a 83 anos), com 50% das pacientes em pré-menopausa. O estadiamento clínico revelou 13 pacientes com tumores TI, 34 com tumores T2 e três com tumores T3. Em nove pacientes essa informação não pôde ser obtida. A axila estava clinicamente positiva em 10 casos e foi cirurgicamente estadiada em 29 pacientes com um número médio de linfonodos retirados de 14,2 (variação: 2-36). A correlação clínica/cirúrgica foi de 63%. Após tumorectomia (56% das pacientes), quadrantectomia (39%). ou biópsia (3%). As pacientes eram submetidas à irradiação de todo o parênquima mamário com dose de 5000 cGy seguida de reforço sobre o leito tumoral (1000-2000 cGy). Todas as pacientes foram tratadas com cobaltoterapia e elétrons. As cadeias linfáticas foram irradiadas em 48% dos casos. A sobrevida aos 5 anos foi de 78% com 64% das pacientes sobrevivendo livre de doença (local e a distância) ao término desse período. Quatro pacientes (7%) falharam na mama, três (5%) na axila e nove (15%) a distância. O resultado cosmético foi considerado excelente e bom em 60% dos casos e isso foi observado mais frequentemente nas pacientes tratadas com tumorectomia. O tratamento conservador do câncer da mama parece ser uma opção aceitável de tratamento para essa patologia. A não mutilação do órgão não altera os resultados e oferece à paciente um resultado cosmético extremamente satisfatório.

Os resultados de tratamento de 17 pacientes internados no Centro de Oncologia Campinas (São Paulo, Brasil), foram avaliados. O período de seguimento variou entre cinco e 88 meses até o levantamento dos dados. Todos os pacientes foram tratados por cirurgia e radioterapia. Houve recidiva em dois pacientes (22,5%) e a sobrevida geral foi de 94% para um ano e de 85% para cinco anos. As seqüelas neurológicas foram inexpressivas.

A Doença de Hodgkin representa um terço dos linfomas malignos. É um dos cânceres mais curáveis hoje, com a utilização da radioterapia e quimioterapia adequadas Estes tratamentos, apesar de oferecerem alto índice de cura, podem causar complicações importantes como esterilidade ou nova neoplasia. É responsabilidade de quem trata pacientes com Linfoma de Hodgkin obter ótimo índice de controle tumoral com baixo índice de complicações, e este objetivo n50 é fácil. No presente trabalho analisamos 61 casos de pacientes adultos com Doença de Hodgkin, tratados no Centro de Oncologia Campinas, de janeiro de 1978 a julho de 1985. Em relação ao estadiamento 16 eram estádio 1, 21 eram 11, 20 eram III e 4 eram IV. A sobrevida global foi de 9210 9 e a sobrevida livre de doença foi de 75%, em cinco anos O tempo médio de seguimento foi de 36 meses. Na fase 9 de avaliação de extensão de doença, houve algumas dificuldades ligadas à nossa deficitária medicina social ainda em desenvolvimento, mas que não repercutiu no controle da neoplasia. Em dois terços dos casos, que puderam ter uma avaliação da função gonadal, não houve alteração menstrual ou azoospermia a longo prazo devidos aos tratamentos. Houve apenas um caso de segunda neoplasia, provavelmente não relacionada com os tratamentos previamente recebidos pela paciente, mas como estas complicações tumorais aparecem tardiamente é necessário maior seguimento.

Nos últimos 15 anos o tratamento cirúrgico do câncer de mama foi revolucionado por alguns novos conceitos na história natural destes tumores. A impossibilidade de controlar a doença com uma cirurgia alargada, a identificação de tumores cada vez menores com o uso da mamografia, a possibilidade da "paciente atual" participar da escolha do tratamento, criaram as condições para um tratamento conservador. Os resultados retrospectivos e, especialmente, prospectivos, dos estudos sobre o tratamento conservador têm demonstrado que a terapia de combinação pode fornecer um adequado controle local do tumor. O Trial 1 de Milão, comparando a mastectomia de Halsted versus a QUART(quadrantectomia, dissecção axilare radioterapia), forneceu uma importante contribuição mostrando não existir diferenças na sobrevida global, período livre de doença e recidivas locais entre os dois tipos de tratamento.

No período de janeiro de 1981 a dezembro de 1983,57 pacientes matriculados no Instituto Nacional de Câncer com carcinoma avançado do laringe foram tratados com cirurgia e radioterapia radicais. A região supraglótica foi a mais comumente atingida. A taxa de controle local foi de 79% e a sobrevida atuarial em 5 anos foi de 55%. Dez pacientes (17,5%) falharam à distância. O significado prognóstico do estádio T, comprometimento nodal, margens cirúrgicas e tempo decorrido entre a cirurgia e o início da radioterapia foi avaliado. Nenhum desses fatores influiu no controle loco-regional, mas os tumores N2 apresentaram pior sobrevida quando comparados aos N0 (36% vs 76% ; p = 0,02). Os achados desse estudo sugerem que a abordagem cirúrgica inicial deva ser mais conservadora e que a dissecção radical do pescoço não parece favorecer o controle local nem reduzir a mortalidade.

Os linfomas não-Hodgkin (LNH), como os linfomas em geral, são sensíveis à radioterapia (RT). Doses de 3.500-4.500 cGy nos fracionamentos habituais de 900 a 1.000 cGy por semana costumam esterilizar as áreas comprometidas sem agredir de forma irreversível a maioria dos tecidos normais. Entretanto, a maioria dos linfomas tem apresentação inicial disseminada. Os LNH na criança praticamente não têm indicação de RT, exceto nos casos de comprometimento do SNC e tratamentos paliativos. Os casos de LNH do adulto que podem se beneficiar com a RT exclusiva, com íntensão curativa, são aqueles de doença localizada (estádios I ou II) e baixo grau de agressividade (low grade); ou os LNH de células grandes (large cell) estadiados como I (estadiamento completo, com biópsia de medula óssea e avaliação infradiafragmática adequada). Em geral, na maioria dos outros casos a RT tem sido usada em combinação com diversos esquemas de quimioterapia (QT). Mais recentemente alguns serviços não a têm usado como tratamento inicial. Ainda estão para ser definidas com clareza a extensão do campo de RT e a dose ideais, particularmente nos tratamentos combinados. Tem-se usado cada vez menos os campos extensos (extended fields) "como mantie” ou "Y invertido" e dando-se preferência aos campos localizados (involved fields), que incluem apenas as áreas acometidas inicialmente com linfoma ou aquelas onde há tumor residual após quimioterapia. Em geral tem-se usado a RT após a quimioterapia: alguns centros propõem tratamento intercalado com QT e RT no sentido de evitar o início tardio da RT. Espera-se que esta introdução precoce da RT possa agredir eventuais células resistentes à QT. A dose de RT varia, mas não se tem usado menos que 3.000 cGy e não mais que 5.000 cGy nos fracionamentos habituais. Espera-se que o uso da RT após a QT possa consolidar a resposta inicial e evitar a recidiva, que ocorrem com maior freqüência nas áreas onde a doença era, inicialmente, volumosa.

O presente artigo descreve as conseqüências de algumas terapias utilizadas para o câncer sobre o material genético de pacientes com neoplasias. O objetivo é ressaltar a importância da avaliação da relação risco/ benefício dos diferentes tratamentos utilizados para o câncer, e da continuidade de pesquisas para o desenvolvimento de novas formas de terapia e de novas drogas antineoplásicas. Faremos breve exposição sobre o processo de carcinogênese de múltiplas etapas, destacando o conceito geral de que o câncer é uma doença genética. São apresentados os efeitos mutagênicos das radiações ionizantes e de algumas classes de quimioterápicos sobre o material genético. Além dos efeitos deletérios desses agentes para o paciente, são também relatados efeitos nocivos para os indivíduos que manipulam ou que são responsáveis pela condução dos tratamentos. Abordaremos de modo geral, os danos genéticos induzidos por agentes antineoplásicos mutagênicos tanto para o paciente como para os indivíduos que os manipulam, predispondo-os ao desenvolvimento de um segundo tumor ou de um tumor primário, respectivamente.

Um estudo realizado no Instituto Mineiro de Oncologia, no período de 1986 a 1992, envolveu 158 pacientes com câncer de esôfago. Destes, 47 (29,74%) foram submetidos a radioterapia (4400 cGy) e, um mês após, à esofagectomia. A histopatologia das peças ressecadas revelou a presença de tumor residual em 34 (72,34%) delas.

Os autores mostram a importância da participação multidisciplinar no tratamento do paciente oncológico no que diz respeito à prevenção e tratamento das sequelas orais decorrentes da irradiação de cabeça e pescoço. Os principais efeitos secundários são: xerostomia, mucosite, cárie de radiação e osteorradionecrose; cabendo ao cirurgião-dentista agir preventivamente no sentido de evitar o aparecimento dessas seqüelas ou amenizar seus efeitos.

A incidência mediana de câncer endometrial no Brasil é de 6 casos novos/cem mil mulheres/ ano. A radioterapia tem sido usada como tratamento adjuvante pré ou pós cirurgia, com ou sem braquiterapia. Há consenso de que os casos estadiados como II e III pela FIGO recebam irradiação pélvica, com ou sem braquiterapia. Entretanto, 75% dos casos são estádios I. Por isso há subgrupos prognósticos que dependem da profundidade de invasão do miométrio e do grau histológico do tumor. Tumores em estádio I com invasão profunda do miométrio e/ou alto grau têm também sido tratados com irradiação. A adição de braquiterapia vaginal após a radioterapia externa resulta em melhor controle de falha pélvica? Esta é uma pergunta não resolvida. Desde 1990 temos feito apenas radioterapia externa nos casos de câncer do endométrio que têm indicação de irradiação adjuvante, sem braquiterapia. A cirurgia básica destes casos têm sido histerectomia abdominal total + salpingo-ooforectomia bilateral sem dissecção de rotina dos linfonodos pélvicos. Foram revistas retrospectivamente 61 destes casos tratados no nosso serviço, com 4 campos pélvicos. Cobalto, dose total entre 45Gy-50,4Gy em 25 a 28 frações. Seguimento mediano de 33 meses mostrou um único caso de falha em vagina, 6/61 casos de pacientes que morreram e apenas um caso de complicação intestinal moderada. Estes resultados se assemelham com outros da literatura que não usam a braquiterapia de rotina após a irradiação externa na pelve.

O câncer do colo do útero tem expressiva significação no Brasil; como é uma patologia cuja radioterapia constitui um dos tratamentos mais importantes, é possível fazer uma análise da radioterapia e dos métodos usados para o seu tratamento utilizando este tumor como instrumento de análise. Os objetivos deste estudo são levantar o número e a forma como os tumores de colo uterino vêm sendo tratados no Brasil e, através desta análise, estudar a possibilidade de um protocolo nacional de tratamento. Foi elaborado um formulário com dados cadastrais e detalhes sobre o número, a maneira e o equipamento usado no tratamento dos tumores ginecológicos, que foi enviado a 117 instituições para serem respondidos, espontaneamente. Foram obtidos 80% de retorno, e a análise mostrou que 89% eram tumores do colo e 1 1 % do corpo do útero. Setenta e cinco por cento das instituições são privadas e apenas 5% são em hospitais-escola. Cinqüenta e oito por cento dos serviços ainda utilizam cálculo manual na braquiterapia e 70% das pacientes receberam tratamento combina do de tele-braquiterapia. Dos 22.750 casos de tumor do colo do útero estimados pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA), para o ano de 1995, apenas 49% receberam radioterapia a despeito de se esperar uma taxa de 80%. Os autores fazem um ensaio sobre as possíveis causas que levam a discrepância entre estes dados e sugerem um protocolo nacional multi-institucional, coordenado pelo INCA e pelo Colégio Brasileiro de Radioloia (CBR), para o tratamento dos tumores de colo do útero, levando em consideração a realidade nacional.

Este trabalho tem como objetivo mostrar a importância do enfermeiro no setor de radioterapia dando ênfase a três níveis de atuação: administrativo, assistencial e educacional. Em decorrência dos avanços técnico-científico da área da saúde, foi necessário a criação de novos serviços impondo os profissionais de saúde - entre os quais o enfermeiro - a necessidade de se atualizar e se adaptar a esse processo de desenvolvimento. Atualmente se tem reconhecido a importância do atendimento do enfermeiro aos pacientes que se submetem à quimioterapia, na radioterapia, entretanto ainda são poucos os serviços que valorizam e dispõem de um enfermeiro especializado. Os autores relatam suas experiências administrativas no que se refere ao processo de gerenciamento do serviço e a sua competência quanto à elaboração de relatórios administrativos, supervisão da equipe, coordenação do agendamento dos pacientes em tratamento, entre outras atividades. Quanto à área assistencial o enfermeiro é visto como um profissional diferenciado que necessita de conhecimento especializado e habilidades específicas para desenvolver as suas atividades na área de radioterapia. Enfatiza-se a importância da Consulta de Enfermagem e todas as suas implicações. Quanto ao aspecto educacional mostram os autores que esta ação se encontra presente nas áreas relatadas. Eles destacam o treinamento dos funcionários, o acompanhamento dos estagiários de enfermagem, reciclagem para a enfermagem e atividades extra-hospitalares. Esta conquista de novos espaços vem demonstrar o interesse pela aquisição de conhecimentos técnicos científicos do enfermeiro e, nas instituições de saúde, este profissional vem se destacando como elemento imprescindível e insubstituível em relação à qualidade da assistência prestada, desenvolvendo uma atenção individualizada e buscando formas de integração entre o conhecimento e a ação.

Este trabalho descreve uma nova técnica radioterapêutica baseada no acoplamento de dois métodos distintos: a braquiterapia, proporcionada pela emissão de nêutrons e raios gama de fontes mistas discretas colocadas em regiões intracavitárias do paciente, e a captura neutrônica por boro (BNCT). Com o objetivo de estudar a “performance” do tratamento acoplado, avaliações computacionais são propostas para quantificar as doses absorvidas. Análises de possíveis fontes geradoras de nêutrons, a saber: fontes mistas discretas, reatores nucleares, aceleradores lineares tipo LINAC e dispositivos de nêutrons frios, são apresentadas com o intuito de verificar a viabilidade técnica de instalação e uso da terapia de nêutrons em hospitais.

Introdução: A doença de Hodgkin (DH) e uma patologia que se inicia nos linfonodos, desenvolve-se nos tecidos neoplásicos e manifesta-se, majoritariamente, em jovens adultos. Objetivo: Correlacionar os resultados da terapêutica cirúrgica e do protocolo DH-II-90 em jovens adultos acometidos pela DH, e associa-los ao perfil epidemiológico, aos dados de mortalidade pela doença e a distribuição de recursos físicos no Brasil. Método: Estudo ecológico exploratório, com informações coletadas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), do Instituto Nacional de Câncer Jose Alencar Gomes da Silva (INCA), do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS), entre 2013 e 2021. O estudo, portanto, compara os resultados da terapêutica cirúrgica e do protocolo DH-II-90 associados a dados epidemiológicos, sendo o protocolo considerado o método mais eficiente, por apresentar melhores resultados quando comparado a métodos mais invasivos. Resultados: A Região Sudeste concentra maior número de leitos e procedimentos com números mais expressivos de pacientes diagnosticados de 0 a 29 anos. Em resumo, as taxas de mortalidade bruta por DH reduziram-se a partir de 1990, período no qual o protocolo DH-II-90 foi aplicado. Conclusão: O presente estudo fornece uma visão relevante sobre o perfil epidemiológico da DH e contribui para a comparação entre a terapêutica cirúrgica e o protocolo DH-II-90, sendo possível concluir que, apos a aplicação do protocolo, houve redução da taxa de mortalidade por DH no Brasil e no mundo.

Introdução: O câncer de mama é a principal causa de morte por câncer em mulheres no Brasil. A radioterapia é uma modalidade terapêutica frequentemente utilizada no tratamento do câncer de mama. Apesar de pouco invasiva, causa efeitos colaterais, interferindo na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS). Objetivo: Investigar as evidências sobre a QVRS de mulheres com câncer de mama em tratamento radioterápico. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca dos estudos ocorreu no mês de agosto de 2020 nas bases eletrônicas de dados: CINAHL e MEDLINE (PubMed). Resultados: Os estudos analisados abordaram os efeitos colaterais do tratamento radioterápico e apresentaram evidências de práticas efetivas para amenizá-los e melhorar a QVRS. A amostra final foi constituída por 16 artigos, dos quais foram selecionadas três categorias que influenciavam a Qualidade de Vida: efeitos adversos da radioterapia (75%); terapias integrativas e complementares (19%); e atividade física (6%). Conclusão: Espera-se que a síntese dos estudos analisados forneça subsídios para a melhoria da prática clínica dos profissionais que prestam assistência às mulheres com câncer de mama em tratamento radioterápico.

O livro Dysphagia Management in Head and Neck Cancers: a Manual and Atlas, pela riqueza do seu conteúdo, está destinado a todos os profissionais envolvidos no manejo da disfagia no paciente com câncer de cabeça e pescoço (CCP). O material é atual e oferece descrições práticas que podem facilitar a prática clínica com uma linguagem clara, além de recursos multimídia que favorecem o aprendizado. Trata-se de um material desenvolvido na Índia, país que apresenta contextos socioeconômico e de saúde próximos ao do Brasil, o que evidentemente traz um conteúdo aplicável à nossa realidade. Os fonoaudiólogos e profissionais da saúde, que prestam atendimento a essa população, precisam ter um entendimento abrangente das diferentes formas de disfagia no CCP, dos fatores associados ao risco elevado de desenvolver complicações e quais os objetivos do paciente. Quando a tomada de decisão ponderada é aplicada no tratamento da disfagia associada ao CCP, a função e a qualidade de vida são otimizadas.

Introdução: O câncer de próstata e considerado a neoplasia maligna mais comum que acomete homens em todas as Regiões do pais, a exceção do câncer de pele não melanoma. Se diagnosticado e tratado precocemente, o câncer de próstata tem alta taxa de cura; contudo, terapêuticas como a radioterapia podem gerar complicações agudas que podem impactar as atividades cotidianas. Apesar das complicações no pós-tratamento, a radioterapia tem sido um método bastante praticado e que apresenta resultados positivos, ocasionando melhoria da sobrevida livre de doença. Objetivo: Avaliar os principais fatores preditores de complicações agudas que acometem pacientes em tratamento radioterápico para câncer de próstata. Método: Para identificação de fatores preditores de complicações agudas pós-radioterapia, avaliaram-se, consecutiva e prospectivamente, 208 pacientes diagnosticados com adenocarcinoma de próstata tratados com radioterapia conformacional 3D em um centro referencia vinculado ao SUS entre os anos 2016 e 2017. Realizou-se ainda avaliação retrospectiva de prontuários para coleta de dados adicionais. A analise estatística foi realizada por meio dos testes qui-quadrado, exato de Fisher, Anova e regressão logística ordinal. Resultados: Apos analise da amostra, evidenciou-se que, entre as complicações agudas, as de maior incidência foram radiodermite, cistite e enterite/retite, de forma que tais complicações tiveram como fatores associados volume irradiado, tratamento prévio e sintomas prévios ao tratamento. Conclusão: O estudo sugere que, apesar da existência de complicações ao final do tratamento, a grande maioria e de baixa complexidade e que pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos prévios podem evoluir com presença de complicações mais graves.

Introdução: A radioterapia é uma das modalidades terapêuticas de escolha para os tratamentos adjuvante e neoadjuvante, em pacientes com câncer de mama. Tal modalidade provoca reação de pele dolorosa conhecida como radiodermatite. Objetivo: Avaliar os fatores associados com o aparecimento de radiodermite após radioterapia e a sua associação com o maior grau de toxicidade nesses pacientes. Método: Estudo retrospectivo, com 117 pacientes com de câncer de mama submetidos à radioterapia conformacional 3D, entre 2016 a 2018, em doses variáveis. Dados pessoais foram coletados a partir de prontuário, e o grau de radiodermite estabelecido segundo os critérios do grupo de oncologia radioterápica. O total de 15 potenciais preditivos foram elencados e analisados por estatísticas univariada e multivariada. Resultados: A população do estudo apresentou uma média de 50 anos, 47% relataram alguma comorbidade, 59,83% realizaram cirurgia radical e 81,19% desenvolveram radiodermite. Observou-se, em análise multivariada, associação do desenvolvimento de radiodermite com maiores doses da radiação (p=0,011) e com uso de bólus diário (p=0,009). Conclusão: As principais variáveis que culminaram em maiores graus de radiodermite foram a dose da radiação e o uso de bólus diário. Categorizando os fatores preditivos, identifica-se o paciente com maior risco de lesões graves e a possibilidade da criação de protocolos mais eficazes na prevenção das radiodermatites.

Introdução: A radioterapia é uma das modalidades terapêuticas no tratamento do câncer. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e assistencial do tratamento radioterápico no Sistema Único de Saúde no período 2012-2016. Método: Estudo descritivo sobre as Autorizações de Procedimentos de Alta Complexidade em Oncologia do Sistema de Informação Ambulatorial. Avaliaram-se o quantitativo de Cartão Nacional de Saúde nas autorizações de radioterapia do tipo inicial, o número de autorizações por cartão, as neoplasias mais frequentes, o número de campos de radioterapia aplicados, a idade mediana e a finalidade do tratamento por estabelecimento habilitado em oncologia. Resultado: Identificaram-se 509.708 cartões com uma razão de duas autorizações/cartão. Mama (24,3%) e próstata (18,5%) foram as neoplasias mais frequentes. O número de campos por neoplasia foi superior ao preconizado. A mediana de idade foi menor para encéfalo (48 anos) e maior para próstata (70 anos). Maior parte do tratamento (85,2%) foi para finalidade não paliativa e foram realizadas em Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia com serviço de Oncologia Pediátrica. Conclusão: O estudo demonstrou um incremento no número de casos/ano tratados com radioterapia, evidenciando a importância dessa modalidade terapêutica. Estudos que caracterizem o perfil dos casos em tratamento de câncer são necessários para qualificar a gestão da rede de atenção a saúde.

Introdução: A radioterapia contribui para a redução da ingestão alimentar e maior perda de peso, devido ao aparecimento de sintomas gastrointestinais, o que consequentemente leva à desnutrição. Objetivo: Identificar o risco nutricional, por meio do Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), em pacientes com câncer submetidos à radioterapia. Método: Estudo transversal, realizado com pacientes ambulatoriais do Serviço de Radioterapia do Hospital de Câncer de Pernambuco, durante outubro/2014 a maio/2015. Foram avaliadas as características socioeconômicas, demográficas, estilo de vida (fumo, álcool e atividade física), variáveis antropométricas (peso habitual, atual e IMC), comorbidades (hipertensão e diabetes), tipos de neoplasias, tempo de diagnóstico e tratamento. O risco nutricional foi identificado utilizando-se o MUST, que classifica o paciente com risco ou sem risco, e em baixo, médio e alto risco nutricional. Resultados: Foram estudados 150 pacientes com média de idade de 47,3 anos, a maioria mulheres (72%) e proporções semelhantes de adultos e idosos. Observou-se que a maioria do grupo era procedente do interior do Estado, inativos/aposentados e recebiam 1-3 salários mínimos. O risco nutricional foi significantemente maior nos idosos (62,9%), em que predominou o alto risco (45,7%), enquanto nos adultos a maioria evidenciou sem risco (61,2%). As neoplasias mais frequentes foram as ginecológicas (59,4%) com ganho de peso de 33,3%; em seguida, os tumores de cabeça e pescoço com elevada perda ponderal (p=0,007). Conclusão: O MUST detectou risco nutricional em 50% dos pacientes estudados, com predominância nos idosos, a maioria com alto risco. Na neoplasia de cabeça e pescoço, predominou a perda ponderal; enquanto, no ginecológico, o ganho de peso. Ressalta-se a importância da realização de triagem ambulatorial para instituir precocemente uma terapia nutricional especializada.

Introdução: Atualmente, diversos estudos têm avaliado o impacto do uso da glutamina durante o tratamento antineoplásico, pois sua depleção ao longo do tempo pode estar relacionada ao agravamento da mucosite oral e do trato gastrointestinal. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo realizar uma revisão sistemática sobre os conhecimentos disponíveis acerca da utilização da glutamina na prevenção e tratamento da mucosite em pacientes submetidos à radioterapia e/ou quimioterapia. Método: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura baseada na metodologia do Instituto Cochrane. Foram selecionados ensaios clínicos em indivíduos adultos, publicados entre 2004 e 2014, nas bases de dados da MEDLINE e LILACS por meio do Pubmed, com os seguintes descritores: glutamina e radioterapia, glutamina e câncer e mucosite, glutamina e quimioterapia, glutamina e mucosite. Após análise prévia, seis artigos foram selecionados de acordo com os critérios estabelecidos. Resultados: Com relação à dose, forma química, tempo de administração do aminoácido e classificação da mucosite, os estudos se mostraram heterogêneos. Quatro, dos seis artigos avaliados, encontraram benefícios ao seu uso. Nenhum estudo encontrou efeitos deletérios, mas não houve avaliação quanto à sobrevida e à progressão de doença. Conclusão: A utilização da glutamina no tratamento oncológico pode ser uma opção viável, principalmente com relação à prevenção de graus mais graves de mucosite. Mais ensaios clínicos em humanos são necessários, para que seja estabelecida uma dosagem segura de utilização, bem como estudos que avaliem o impacto na resposta ao tratamento e na sobrevida dos indivíduos.

Introdução: O tratamento padrão da neoplasia prostática de alto risco e o uso combinado de radioterapia (RT) e hormonioterapia (HT). Em relação aos pacientes estratificados como risco intermediário, o tratamento hormonal associado a RT permanece controverso, devendo ter indicação criteriosa e baseada em evidencias disponíveis. Objetivo: Avaliar criticamente os resultados publicados na literatura com o uso de hormônio por curto tempo, período médio de seis meses, associado a RT no tratamento de pacientes com neoplasia prostática localizada e classificada como risco intermediário. Método: Revisão de literatura com estudos randomizados utilizando RT e HT para pacientes com câncer de próstata de risco intermediário foram encontrados e considerados. Busca estruturada por meio do ‘PubMed’ com os termos ‘androgen supression therapy’, ‘radiotherapy’, ‘randomized trials’, ‘phase 3 trial’, ‘prostate cancer’ e ‘intermediate risk’. Resultados: Quatro estudos randomizados comparando RT versus RT e HT de curta duração foram considerados. A maioria agrupa pacientes com riscos intermediário e alto e não os separa exclusivamente pela estratificação do risco intermediário. Os dados encontrados, no entanto, sugerem beneficio significativo de sobrevida livre de doença, sobrevida livre de falha bioquímica e sobrevida global para o uso do tratamento combinado. Conclusão: Por meio dos estudos publicados ate o momento, observaram-se melhores resultados para o grupo de tratamento combinado de RT com HT. Dados de estudos randomizados comparando RT isolada versus RT e HT de curta duração avaliando apenas pacientes com risco intermediário estão sendo realizados.

Introdução: O carcinoma adenoide cístico representa o segundo tipo histológico mais frequente entre os raros tumores traqueais. Relato do caso: Paciente de 67 anos com dispneia progressiva. Tomografia de tórax mostrou formação expansiva no terço distal da traqueia cuja biópsia evidenciou carcinoma adenoide cístico primário de traqueia. O paciente evoluiu com piora do quadro respiratório, sendo encaminhado em caráter de urgência para radioterapia concomitante à quimioterapia com cisplatina, apresentando então melhora respiratória importante. Dois anos e dez meses após o término do tratamento, apresentava-se sem queixas clínicas relevantes e sem toxicidades crônicas inerentes ao tratamento. Broncoscopia e tomografia de tórax não mostravam sinais de recidiva tumoral. Conclusão: O carcinoma adenoide cístico de traqueia tem na cirurgia sua principal modalidade terapêutica. Contudo, em pacientes com tumores irressecáveis, a radioterapia representa a principal modalidade terapêutica, podendo ser combinada à quimioterapia. O prognóstico desses tumores permanece reservado, mesmo após ressecção completa, com altas taxas de recidiva local e/ou a distância.

Resumos escolhidos para publicação. Nessa edição, os títulos foram: Evolução de Técnicas de Radioterapia nos Tumores Cerebrais da Infância: Experiência do IOP e HIAE; Implantação do Programa de Atenção aos Efeitos Tardios da Radioterapia na Infância e Adolescência; Radioterapia para Câncer de Laringe em Estádios III e IV: Experiência do Hospital Erasto Gaertner; Comparação entre Dois Métodos de Contorno na Irradiação Incidental da Cadeia Mamária Interna; Radiocirurgia: Experiência de Três Anos da Liga Contra o Câncer; Análise Comparativa entre Filtro Virtual, Físico e Field-in-Field; Qualidade de Vida e em Voz de Pacientes com Neoplasia de Cabeça e Pescoço em Tratamento Radioterápico; Tratamento de Hamartoma Hipotalâmico com Radiocirurgia Estereotáxica Baseada em Acelerador Linear; Comparação de Imagens de Tomografia Computadorizada, Cone Beams de Megavoltagem e Kilovoltagem; Medidas para Minimizar Riscos de Acidentes em Radioterapiaa Infância e Adolescência; Radioterapia e Quimioterapia para o Carcinoma de Canal, Análise de Sobrevida; A Escala Prognóstica GPA é Confiável para Pacientes previamente Tratados para Metástases Cerebrais?; Assistência de Enfermagem Frente às Reações Causadas pelo Tratamento Radioterápico; Comparação entre o Planejamento de Radioterapia de Mama com e sem Expansor em uma mesma Paciente; Técnicas convencionais de Radioterapia em Tumores de Cabeça e Pescoço; Carcinomas Iniciais de Laringe Tratados com Radioterapia Exclusiva: Análise de Sobrevida e Recidiva; Efeito da Irradiação e Quimioterapia na Composição Óssea das Costelas de Ratos Wistar; Avaliação do Efeito Sinergético da Radiação e Quimioterapia nas Alterações Ovarianas e da Matriz Óssea.

Introdução: O diagnóstico de enfermagem subsidia as bases para prescrição das intervenções de enfermagem. Neste estudo, o foco é a disfunção corporal alterada por diminuição da luz vaginal por radioterapia para tratamento do câncer do colo do útero. Objetivo: Descrever e discutir a ocorrência do diagnóstico de enfermagem de disfunção sexual relacionada à radioterapia na pelve feminina para tratamento do câncer do colo do útero em pacientes tratadas no Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Método: Estudo observacional descritivo, do tipo longitudinal composto por 142 mulheres. A coleta de dados aconteceu no ambulatório de ginecologia do Hospital do Câncer II/INCA, através de questionário semiestruturado. As curvas de sobrevida foram obtidas utilizando-se o estimador de Kaplan-Meyer e foram calculadas no aplicativo R. Resultados: Ocorreu diminuição da libido em 66% e do prazer sexual em 60%; sangramento durante o ato sexual foi relatado por 49% das mulheres e a dispaurenia em 53%. Houve aumento da libido e do prazer em 14% da amostra. A sobrevida livre de estenose vaginal por 60 meses foi de 40%. O tempo mediano de ocorrência da estenose vaginal foi de 42,9 meses. Conclusão: O uso do diagnóstico de enfermagem, como ferramenta de descrição do efeito radioterápico tardio da disfunção sexual, contempla de forma eficaz as características definidoras e propicia a formação de fatores relacionados adequados à situação em questão. Neste estudo, as características mais frequentes foram déficit percebido de desejo sexual, incapacidade de alcançar a satisfação sexual desejada, limitação real imposta pela terapia e verbalização do problema.

Resumos escolhidos para publicação. Nessa edição, os títulos foram: Níveis de Selênio Plasmático antes e após Radioterapia no Câncer de Próstata; Avaliação Digital de Imagens Dermatoscópicas para Diagnóstico de Tumores de Pele – Regra do ABCD; Hipofunção da Glândula Salivar e Complicação Tardia em Mucosa Oral; Movimentação de Órgãos Induzida pela Respiração Normal - uma Fonte de Erros durante a Radioterapia Estereotática Corpórea para o Trato Urinário Superior; Ativação de DNA-PKcs/H2AX durante Apoptose em Medula Óssea Irradiada - Papel da Amifostina; Disfunção Tardia do Paladar em Pacientes Submetidos à Radioterapia em Cabeça e Pescoço; Histograma Dose-Volume da Parede Retal e Complicações Gastrointestinais da Radioterapia em Próstata; A Sistematização da Assistência de Enfermagem como Instrumento do Cuidado ao Cliente em Teleterapia; A Radio te Dá alguns Sintomas...: Percepções da Mulher acerca dos Efeitos da Radioterapia; Priorização entre Tempo de Sobrevida e Qualidade de Vida no Contexto Oncológico; Qualidade de Vida e Câncer de Cabeça e Pescoço Localizado e localmente Avançado: Avaliação dos Estudos Fase III de Radioterapia; SAE em Teleterapia: Por que Fazer e Quando Fazer; Avaliação de Planejamento 3D em Radioterapia para Neoplasias de Estômago; Tomografia por Impedância Elétrica; Carcinoma Adenoide Cístico de Traqueia: Relato de Caso e Revisão da Literatura; Laserterapia de Baixa Potência para Prevenção da Mucosite em Pacientes Irradiados em Cabeça e Pescoço – Resultados Iniciais; Evolução da Reconstrução Mamária Com Prótese nos Tumores de Mama; Preliminary Study of the Influence of Location Accuracy of the Isocenter in Dose Volume Histograms and Three-Dimensional Conformal Radiotherapy in Prostate; Estudo da Variação da Dose de Radiação em Função do kVp em Exames de Radiodiagnóstico; Radiação Ionizante e Cisplatina Diminuem a Viabilidade de Células Ósseas de Linhagens Normais e Tumorais; Radiocirurgia e Radioterapia Estereotática em Lesões Encefálicas – Experiência no Hospital das Clínicas da FMUSP; Resultados de Transplante de Medula Óssea Alogênica após Condicionamento não Mieloablativo; Linfoma Difuso de Grandes Células B, ALK positivo CD20 Negativo em Região Paravertebral: Relato de Caso Tratado com Radioterapia; Radioterapia Adjuvante em Queloides de Pavilhão Auricular; Braquiterapia Ginecológica Guiada por Ultrassom Pélvico; Acompanhamento do Paciente de Câncer de Cabeça e Pescoço durante o Tratamento Radioterápico para o Controle da Mucosite Oral; Radioterapia Torácica Paliativa Hipofracionada Conformacional: Experiência e Resultados do Hospital Sírio-Liban; GPA como Preditor de Sobrevida de Pacientes com Metástase em SNC após Irradiação de Encéfalo Total; Implantação de Protocolo interdisciplinar em Reabilitação para Atender uma Necessidade Humana Básica; Sobre o Pulmão no Tratamento do Câncer de Mama: Correlação entre Técnicas Radioterápicas e Alterações Respiratórias; Pacientes em Tratamento Radioterápico: Proposições de Diagnósticos de Enfermagem; Comparação entre duas Técnicas de Tratamento: Radioterapia de Intensidade Modulada e Arcoterapia de Intensidade Volumétrica Modulada; Radioterapia para Controle de Dor em Metástase Óssea; Radioterapia Estereotática Extracraniana em Metástase Óssea: Série de Casos; RT3D Adjuvante no Adenocarcinoma Gástrico e da Transição Esofagogástrica: Experiência do Hospital AC Camargo; IMRT em Papiloma Nasal Invertido; Uso das Imagens do Cone Beam CT na Avaliação Dosimétrica da Radioterapia em Câncer de Próstata; Irradiação Total de Medula (TMI) com RapidArc: um Estudo Dosimétrico; Relato de Experiência: Ações às Crianças em Tratamento Radioterápico; Relato de Experiência: Intervenção Nutricional em Pacientes Portadores de Câncer de Próstata Submetidos à Radioterapia; Atualização de Análise Institucional de Radioterapia Estereotáctica Extracraniana em Tumores de Pulmão não Pequenas Células em Estádio Inicial em Pacientes Inoperáveis; Complicações da Radioterapia em Pacientes com Câncer de Mama Submetidas à Reconstrução Mamária; Análise Institucional dos Fatores Prognósticos em Pacientes portadores de Metástase Cerebral submetidos à Radiocirurgia; Alterações Morfológicas Radioinduzidas na Pele de Ratos Wistar após Irradiação Localizada; Principais Efeitos Adversos Decorrentes do Tratamento Radioterápico em Pacientes Oncológicos Submetidos à Teleterapia e a Contribuição do Enfermeiro na Minimização destas Toxicidades; Tumor de Abrikossoff de Orofaringe com Evolução Desfavorável: Relato de Caso; Avaliação da Capacidade Assistencial dos Serviços de Radioterapia do Nordeste; Comparação da Dose em Reto e Bexiga em Diferentes Técnicas de Braquiterapia HDR-IR192 Ginecológica; A Atualização do Técnico / Tecnólogo em Radioterapia para o Sucesso do Tratamento Radioterápico; Avaliação de Toxicidade em Pacientes Portadores de MAV Tratados com Radiocirurgia e Radioterapia Estereotática: Experiência HC-FMUSP; Verificação do Cálculo de Dose para os Sistemas de Planejamento XiO-CMS e Iplan-BrainLab; Comparação entre Radioterapia Conformacional 3D e IMRT para Tratamento da Fossa Posterior em Meduloblastoma; Validação do Sistema de Planejamento XiO-CMS para Uso de Filtros Físicos em Feixes de Fótons de 15MV; Toxicidades Relacionadas à Radioterapiano Tratamento do Schwannoma Vestibular; Verificação da Correção de Heterogeneidade do Sistema de Planejamento XIO-CMS em Neoplasias do SNC; Comparação das Técnicas IMRT e Conformacional para Tumor de Células Germinativas de 3° Ventrículo; Intercomparação da Câmara de Ionização, Filme Radiocrômico e Matrixx em Testes de CQ em Radioterapia; Verificação da Correção da Heterogeneidade para Sistema de Planejamento IPlan-BrainLab; Avaliação Dosimétrica do Aplicador Vaginal Pediátrico para Braquiterapia Desenvolvido no Instituto Nacional de Câncer; Valor Prognóstico das Variantes Moleculares do Gene de Reparo ERCC1 em Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço; Tumor do Seio Endolinfático: Relato de Caso e Revisão de Literatura; Caracterização de Diodos Semicondutores para Aplicação em Técnicas Especializadas em Radioterapia; Perfil dos Radioterapeutas Egressos do Curso de Residência Médica do Instituto Nacional de Câncer do Rio de Janeiro; Dosimetria In Vivo em Radioterapia Estereotáxica; Comissionamento do Sistema de Planejamento iPlan no HCFMRP; Técnica Alternativa de Radiocirurgia Cranial em Decúbito Ventral; Aplicabilidade do GEANT4 para Simulações de Fótons e Elétrons Incidindo em Câmara de Ionização; Análise Teórico-Experimenal da Curva de Porcentagem de Dose Profunda em Feixe de Raios X Superficial; Análise e Determinação do Fator ‘Cut-Out’ de Elétrons; Revisão sobre o Padrão Primário de Dose Absorvida na Água Utilizando um Calorímetro de Grafite; A Influência da Quimioterapia com Ausência de Esteroides Sexuais no Reparo Tecidual da Pele; Efeito Concomitante da Radiação Ionizante e Quimioterápicos na Composição Óssea das Costelas de Ratos Wistar, através do Mapeamento por Microfluorescência de Raios X; Avaliação das Correções no Posicionamento do Paciente com Tumor de Próstata Utilizando as Técnicas de IGRT kV-Cone Beam CT e Radiografia Digital Ortogonal (kV-kV); Evaluation of Odontological Developmental Alterations in Long-Term Surviving Children with Rhabdomyosarcoma Treated with Chemotherapy and Head and Neck Irradiation; Avaliação da Exatidão Geométrica da Radioterapia Estereotáxica Extracranial por meio de Teste "End-To-End"; Comparação de Matrizes de Medição de Dose para Controle de Qualidade em IMRT; Estimation of the RBE of Mammography-Quality Beams using the PENELOPE Code; The Invariance of the Total Direct DNA Strand Break Yield; The Influence of the DNA Structure on the Total Direct Strand Break Yield; Calibração de Câmaras de Ionização “Tipo Poço” com Fonte de 192Ir de Alta Taxa de Dose; A Interferência do Ângulo Sacrococcígeo nos Planejamentos de Radioterapia com Intensidade Modulada em Câncer de Próstata; Comparação entre Planejamentos de IMRT para um Câncer de SNC Empregando 60Co e Acelerador Linear; Controle de Qualidade para Pacientes Submetidos ao IMRT; Estudos por Simulação Monte Carlo das Distribuições de Dose em Arcoterapia com Elétrons; Controle de Qualidade de Troca de Fonte; Alteração da Função Cardíaca em Ratos Wistar Induzida por Docetaxel e Ciclofosfamida; Dependência Angular do Sistema de Câmaras de Ionização 2D: Avaliação Planar e Pontual; Análise Institucional dos Parâmetros Recomendados pelo ICRU em Tratamentos de IMRT; Avaliação do Impacto da Correção de Heterogeneidade em Radioterapia Esterotática de Pulmão; Efeitos de Raios X de Baixa Energia em Células Mamárias; Comparação entre as Técnicas de RapidArc®, Radiocirurgia com Cones e Radiocirurgia com Microlâminas Aplicadas a Tumores do Sistema Nervoso Central; Determinação do Valor de G para Dosimetria Fricke em Feixes de 6MV, Cobalto-60 e Irídio-192; Vantagens Dosimetricas do Inverse Planning Simulated Annealing (IPSA) sobre outras Técnicas de Otimização em Braquiterapia 3D de Alta Taxa de Dose; Impacto Dosimétrico do Planejamento 3D no Boost de Mama; Avaliação do Uso do Arranjo Bidimensional de Câmaras de Ionização no Controle de Qualidade Dosimétrico; Índice de Conformidade (IC) de Planejamentos de MAVs com Feixe Conformacional Estático de 6MV; Singularidade na Resposta dos Dosímetros Opticamente Estimulados Al2O3:C Utilizados em Radioterapia; Validação da Simulação de Monte Carlo do Espectro, da Dose e do LET de Fótons e Elétrons de Baixa Energia no Radiodiagnóstico; Determinação do Coeficiente de Extinção Molar do Íon Férrico (Fe+3) para Utilização em Dosimetria Química (Fricke); Estudo do Crescimento de Tumores por Simulação Monte Carlo Dinâmico; IMRT em Múltiplas Lesões Cerebrais Utilizando Isocentro Único: Técnica, Planejamento e QA; Avaliação do Formalismo do TG-43 através de Dosimetria Termoluminescente para o Modelo 6711 de Sementes de I125; Intercomparación de Procedimientos para Obtener Curvas de Calibración con Placas Radiocrómicas; Dosimetria por Ressonância de Spin Eletrônico em Teleterapia Ginecológica; Análise de Risco de Superexposição à Radiação para Pacientes Submetidos à Radiocirurgia; Avaliação de Materiais de Contraste em Ressonância Magnética para Serem Utilizados como Fontes Falsas em Aplicadores de Braquiterapia Ginecológica; Análise da Correção de Heterogeneidade do Sistema de Planejamento XiO-CMS em Neoplasia de Próstata; A Braquiterapia na Radioterapia do Brasil, Evolução e Aplicação; Dosimetria Periférica Pediátrica de Radioterapia Cranial com Modulação de Feixe em Arco; Conhecimento, Atitude e Prática de Pacientes em Tratamento Radioterápico frente ao Autocuidado; Elaboração de uma Tecnologia Educativa: Ensinando o Cuidado a Pacientes em Tratamento de Radioterapia; Implementação da Técnica de Irradiação Total da Pele com Elétrons (ITPE); Simulação para a Determinação do G por Absorção Total em uma Solução Fricke com uma Fonte de 192Ir por Simulação de Monte Carlo; Relato de Caso de Paciente Grande Queimada com Indicação de Radioterapia Adjuvante após Mastectomia Radical Modificada; Associação do Nível de ANP com Danos Cardíacos Induzidos pela Radiação Ionizante e Quimioterápicos.

Resumos escolhidos para publicação. Nessa edição, os títulos foram: Resposta das Células da Medula Óssea Submetidas ao Tratamento com a-tocoferol e Radiação, in vivo; Câncer de Mama Estadio Inicial e Radioterapia: Revisão de Literatura; Apoptose em Células da Medula Óssea Irradiada após Amifostina e Sinalização Vias casp3, p53/puma; Introdução de um Novo Imobilizador de Poliol na Rotina Clínica; Efeitos Agudos de um Esquema Hipofracionado de Radioterapia no Tratamento Curativo do Câncer de Mama; Avaliação dos Volumes Irradiados da Mama Esquerda com Técnica Convencional e Tridimensional; Benefícios de Nanopartículas em Radioterapia: Reforço de Dose Quantificado por Dosimetria Gel e Monte Carlo; Evolução da Mamoplastia com Prótese nas Pacientes com CA de Mama Submetidas ou Não à Radioterapia; Avaliação da Adequação da Técnica Convencional de Radioterapia em Mama com Uso do Planejamento 3D; Carcinomas Ductais Invasores Inciais da Mama D: a Radioterapia Bidimensional Versus Tridimensional é Inferior na Abrangência Mamária e Axilar Baixa; Elaboração de um Panfleto de Orientações para o Paciente que Inicia o Tratamento Radioterápico; Relação entre Distância da Residência da Paciente, Local de Terapêutica e Tempos de Tratamento: Experiência do INCA; Incidência e Prognóstico de Tumores de Mama Bilaterais e Sincrônicos; O Impacto da Seqüência do Tratamento Exclusivo no Câncer do Colo Uterino Localmente Avançado; Hipofracionamento em Câncer de Mama com Técnica “Field In Field” é Factível e Seguro; O Uso da Taxa de Interrupção de Tratamento como Indicador para a Gestão de um Serviço de Radioterapia; Carcinoma Ductal Infiltrante em Tecido Mamário Ectópico – Relato de Caso; Radioterapia e Cetuximab Concomitante – Relato de Caso no Hospital Alemão Oswaldo Cruz; Controle da Qualidade das Câmaras de Ionização Tipo Dedal NE Technology 2571 e Ptw Farmer Tn30001; Características de Pacientes Portadores de Neoplasia que mantém Atividades de Trabalho durante a Radioterapia; Os Custos do Tratamento Radioterápico Infantil considerado de Forma Equitativa, um Olhar do Enfermeiro Gestor; Avaliação de Parâmetros Radiométricos de Equipamentos de Raios X Instalados na Região de Araçatuba (SP); Sistema de Cálculo para Determinação do Tempo de Exposição em Radioterapia Veterinária; Análise do Desempenho de Centro de Radioterapia de Pouco Recurso - Importância da Continuidade e Qualidade do Atendimento; Criação de um Impresso de Notificação de Quase-Falha e Erros Relacionados a um Setor de Radioterapia; Avaliação da Influência de Dosímetros OSL na Dose em Profundidade através de Simulação Monte Carlo; Doses Pediátricas Periféricas em IMRT Step and Shoot e em Radioterapia Conformada; Evolução da Mamoplastia com Prótese nas Pacientes com CA de Mama Submetidas ou não à Radioterapia; Uso do Código MCNP-4C para Análise da Curva de PDP em Feixes de Fótons de Alta Energia; Evolução de Pacientes com de Câncer de Endométrio Tratados dom Radioterapia Externa e Braquiterapia Adjuvantes; Evolução e Resposta ao Tratamento de Pacientes com Neoplasia de Reto Submetidos à Radioquimioterapia Neoadjuvantes; Avaliação de Alterações Morfológicas da Pele após Lesão Radioinduzida em Ratos Wistar; Comparação Dosimétrica entre Planejamentos 3DCRT Field in Field e IMRT com Campos Tangenciais em Câncer de Mama; Avaliação dos Aspectos Proteção Radiológica em Instalação de Produção de Fontes de Iodo-125 usadas em Braquiterapia; Comparação entre Processos de Fixação do Iodo-125 em Substrato de Prata para Confecção de Fontes Utilizadas em Braquiterapia: Proposta de Metodologia; Importância do Desenvolvimento de um Protótipo Brasileiro de Sementes de Iodo-125; Análise Dose-Volumetrica de Pulmão Esquerdo e Coração em Tratamento Radioterápico de Mama Esquerda; Análise da Variação do Fator de Calibração de um Acelerador Linear para Feixes de Fótons e Elétrons; Epidermólise Bolhosa e Carcinoma Espinocelular: Relato de Caso Tratado com Radioterapia; Adenocarcinoma de Próstata e Lipossarcoma de Testículo Sincronicos: Relato de Caso; Calibração de TLD100 para Medidas de Dose Relativa em Campo de Tratamento Utilizado para Irradiação de Corpo Inteiro; Linfoma de Células NK/T Extranodal Tipo Nasal: Relato de Caso com Enfoque no Tratamento Radioterápico; Criobiologia: Congelamento de Óvulos, Embriões e Tecido Ovariano em Pacientes com Câncer; Congelamento de Óvulos em Paciente Jovem com Diagnóstico de Câncer de Mama: Preservação da Fertilidade; Análise das Taxas de Gravidez em Ciclos de Fertilizacao in Vitro comparando Embriões Transferidos à Fresco ou Congelados; HDR de Próstata em Tempo Real como Opção de Resgate após Radioterapia Externa; Verificação Dosimétrica de Tratamentos de IMRT com Filtros Compensadores - Função Gama e Critérios de Aceitação; Modelagem de Tumores de Pele no MCNP para Análise de Perfil de Distribuição de Dose em Profundidade; Validação das Restrições de Dose para Pulmões na Radioterapia do Câncer de Pulmão; Estudo Piloto de Viabilidade de Colimador Multifolhas em Serviço de Radioterapia Brasileiro com Grande Número de Pacientes; Radioterapia e Quimioterapia no Câncer de Esôfago Avançado: 6.120CGY com CDDP + 5FU. Uma Terapia Viável?; Radioterapia Estereotáxica Extracraneana Hipofracionada: uma Nova Opção Terapêutica na Doença Metastática; Estudo Retrospectivo de Sarcoma Uterino: Patologia Rara; Análise de TCP para Diferentes Tecidos e Modelos Radiobiológicos; Radioterapia Intraoperatória com Elétrons em Aceleradores Lineares: Desenvolvimento de Aplicadores; Radioquimioterapia Adjuvante em Câncer Gástrico: Experiência Uninstitucional; Calibração de TLD100 para Medidas de Dose Ação Concomitante de Docetaxel e Irradiação no Coração de Ratos Wistar; Utilização de Filme Radiocrômico em Dosimetria na Irradiação de Hemocomponentes; Avaliação Experimental dos Algoritmos de Cálculo de Dose do Sistema de Planejamento XIO/CMS; Cálculo de Não Uniformidade de Aplicador de Betaterapia de 90Sr+90Y por NCS Report14 e ICRU Report72; Estudo da Movimentação dos Órgãos em Risco Durante o Ciclo Respiratório nos Pacientes em Tratamento Radioterápico; Comparação de Distribuições de Dose em Tomoterapia para Geometrias Clínicas por Simulação Monte Carlo; Algoritmo de Transporte de Elétrons do GEANT4: Estudo e Teste para Aplicações em Radioterapia; Comparação das Distribuições de Dose em Tomoterapia Obtidas por Simulação Monte Carlo e pelo Eclipse®; Carcinoma Espinocelular da Mama: Relato de um Caso; Análise Preliminar de Radioterapia Estereotática Extracraniana em Tumores Torácicos; Radioterapia Estereotática de Pulmão (SBRT): Avaliação da Correção de Heterogeneidade por Parâmetros Dosimétricos e Função Gama; Aparecimento de Lesões Desmielinizantes Difusas após Radioterapia Estereotática para Adenoma Hipofisário; Incidência e Prognóstico de Tumores de Mama Bilaterais e Sincrônicos; Aplicabilidade do GEANT4 para Simulação de Elétrons em Radioterapia; Radioterapia de Resgate na Recidiva Bioquímica Pós-Prostatectomia: Resultados Terapêuticos; Análise da Neoadjuvância nos Tumores Retais realizada no Complexo Hospitalar Santa Casa de 2005 a 2008; Radioterapia Adjuvante para Ameloblastoma. Relato de Caso; Sarcoma Uterino - Análise de Resultados do Hospital do Câncer do Ceará no Período de 2000 e 2007; Avaliação das Características Clínicas e Anatomopatológicas em Adolescentes e Adultos Jovens Portadores de Adenocarcinoma Colorretal; Dependência de Sonda para Alimentação com IMRT em Tumores de Cabeça e Pescoço: o que Avaliar além dos Músculos Constritores Faríngeos?; Benefícios do Processo de Acreditação Hospitalar na assistência de Enfermagem em Radioterapia; Validação da Correção da Heterogeneidade para o XiO-CMS utilizando Objetos Simuladores Heterogêneos; Controle de Qualidade de IMRT utilizando Arquivos de Registro do Movimento Dinâmico de Colimador Multilâminas; Comparação de Doses em Órgãos de Risco para Diferentes Composições de Campos em Neoplasia de Esôfago; Análise do Beam Matching de Dois Aceleradores Lineares Similares; Influência da Correção de Heterogeneidade de Tecidos em Planejamentos de Neoplasia de Esôfago; Verificação dos Algoritmos de Cálculo do XiO-CMS utilizando Objetos Simuladores Heterogêneos; Validação do Sistema de Planejamento XiO-CMS em Arcoterapia para Feixes de Fótons de 15 MV; Radioterapia Hemostática em Neoplasia Gástrica Avançada; Braquiterapia de Alta Taxa de Dose no Tratamento do Carcinoma Esofágico: Experiência do Instituto Nacional de Câncer; Análise da Correção da Heterogeneidade em Próteses Metálicas; Análise de Diferentes Métodos para Definição do Volume Tumoral Grosseiro com Base no PET/CT em Pacientes com Câncer de Pulmão; Avaliação da Opção de Cálculo “Couch Structures” do Sistema de Planejamento Eclipse Varian; Radioterapia Guiada por Imagem no Tratamento dos Tumores de Cabeça e Pescoço: Análise dos Movimentos Interfração; Avaliação do Software ARGUS como Ferramenta do Controle de Qualidade em Tratamentos com IMRT; Avaliação Dosimétrica obtida pelo Código Mcnp versus Sistema de Planejamento Utilizado no Hospital das Clínicas; Carcinomas Ductais Invasores Inciais da Mama D: a Radioterapia Bidimensional versus Tridimensional é Inferior na Abrangência Mamária e Axilar Baixa; Análise do Arco Conformacional (Dynamic Arc) Aplicado ao Tratamento de Crânio e Neuroeixo; Modelo Experimental de Lesão Actínica Retal; Questionário Saint George’s Respiratory a Mulheres Submetidas à Radioterapia Adjuvante em Neoplasia de Mama; Toxicidade Aguda no Tratamento Neoadjuvante de Neoplasia de Reto utilizando Radioterapia e Capecitabina; Verificação da Correção Feita pelo Fator de Mayneord nas Medidas de PDPS para Diferentes SSDs e Tamanhos de Campo; Qualidade de Vida, Sintomas Climatéricos e Sexuais em Mulheres com Câncer Ginecológico: um Estudo de Coorte; Estudo da Resposta Geométrica de uma Câmara de Ionização Tipo Poço em Braquiterapia utilizando Simulação Monte Carlo; Avaliação da Sobrevida, Recidiva e Complicações em Pacientes com Câncer do Colo Uterino Submetidas à Radioterapia; Medida Dosimétrica dos Planejamentos Conformacionais do Xio - CMS em Acelerador Linear utilizando Fantoma de Água Sólida e Câmara de Ionização; Comparação de Técnicas de Tratamento de IMRT com e sem a utilização de “Split-Field”; Influência de Hidratantes na Dose da Pele durante Radioterapia de Mama e de Cabeça e Pescoço; Aplicação Prática da Radioterapia Estereotáxica de Intensidade Modulada (IMSRT): Planejamento e Dosimetria; Implementação do Sistema de Dosimetria In Vivo no Centro Infantil de Investigações Hematológicas Dr. Domingos A. Boldrini; Angioma Cavernoso de Tronco Encefálico: Relato de Caso e Revisão de Literatura; Correlação entre Grupos de Risco Clínico e Patológico em 229 Pacientes com Câncer de Próstata; Medidas In Vitro da Dose devido à Radiação Espalhada em Mama Contralateral e Tireoide para Duas Diferentes Técnicas: IMRT – Direct Aperture Optimization (DAO) E 3D Fild-In-Field; Implante de Sementes de Iodo 125 em Portadores de Câncer Inicial da Próstata: Avaliação do Controle Bioquímico em 5 Anos em uma Coorte de Base Hospitalar; Redução Volumétrica de Meningeoma após Radioterapia Estereotática; A Implantação do Processo de Enfermagem em um Serviço de Radioterapia; Radioterapia Intraoperatória em Tumores Retroperitoniais e Pélvicos: Estudo de Uma Coorte Histórica; Estudo do Uso de Diodos para a Dosimetria de Cones de IORT; Braquiterapia de Alta Taxa de Dose em Fração Única seguida de Radioterapia Externa Hipofracionada no Tratamento do Câncer de Próstata de Risco Intermediário; Radioterapia Estereotática Fracionada no Tratamento do Melanoma de Coroide Peripapilar; Radioterapia Hipofracionada sem Deprivação Androgênica no Tratamento do Câncer de Próstata de Risco Intermediário; A Atuação do Enfermeiro nas Radiodermatites; Avaliação do Portal Dosimetry no Controle de Qualidade de Radioterapia de Intensidade Modulada; Otimizando a Radioterapia Conformacional em Tumores Faciais Extensos; Hipofracionamento em Câncer de Mama: É Factível e Seguro; Rapidarc para Pulmão com Fracionamento Padrão: Seria Praticável?; Influência da Correção de Heterogeneidade pelo Sistema de Planejamento XIO-CMS em Arcoterapia; Desenvolvimento de uma Semente de Irídio-192 para utilização em Braquiterapia Oftálmica; Dosimetria Gel Volumétrica Aplicada à Radiocirurgia; Estudo Piloto de Braquiterapia Ginecológica Guiada por Imagem: Implementação da Técnica; O Comportamento do PSA em Portadores de Câncer de Próstata Submetidos à Radioterapia Conformada Tridimensional; Caracterização de Pacientes Submetidas à Braquiterapia Ginecológica de Janeiro a Dezembro de 2009; Consulta de Enfermagem: o Atendimento ao Paciente em Tratamento com Radioterapia.

Introdução: Pacientes com neoplasias de cabeça e pescoço apresentam-se frequentemente desnutridos ou em risco nutricional devido aos frequentes sintomas como: disfagia, odinofagia, xerostomia. Objetivo: Este estudo teve como objetivo verificar o impacto do uso do aminoácido glutamina em pacientes apresentando neoplasia de cabeça e pescoço e em tratamento quimioterápico e radioterápico concomitante. Método: A pesquisa foi de caráter quantitativo, transversal, descritivo e exploratório. Os dados foram coletados a partir de avaliação nutricional e de consulta aos prontuários dos pacientes. Os pacientes foram divididos em grupo controle (sem usar glutamina) e grupo teste (que fizeram uso de glutamina). Participaram da pesquisa 16 pacientes, sendo 13 do sexo masculino e três do sexo feminino. Resultados: O grupo controle apresentou graus de mucosite de I a IV, enquanto que os pacientes que usaram o aminoácido glutamina apresentaram somente os graus I e II. Pôde-se observar que o Índice de Risco Nutricional apresentou redução, o que representa risco nutricional maior somente nos pacientes do grupo controle. Nos pacientes que usaram glutamina, essa diminuição não foi significativa. Conclusão: Esses resultados sugerem que o uso da glutamina em pacientes com tumores de cabeça e pescoço realizando terapia antineoplásica auxilia no decorrer do tratamento na manutenção do seu estado nutricional e na prevenção da mucosite, principalmente grau III e IV, os quais impedem alimentação e nutrição normais e adequadas.

Resumos escolhidos para publicação. Nessa edição, os títulos foram: Estresse Oxidativo em Pacientes com Câncer de Pulmão Tratados Com Radioterapia; Protocolo de Radiodermite; Aplicação do Gel MAGIC-f na Verificação 3D de Dose em Radioterapia; Simulação Monte Carlo da Aplicação do Gel MAGIC-f na Dosimetria de Nanopartículas de Ouro; Aplicação do Código PENELOPE na Dosimetria de Nanoesferas de Ouro Incorporadas aos Tecidos Pulmonar, Ósseo e Epitelial; Resposta Dosimetrica do Gel MAGIC-f para Feixes de Elétrons; Radioterapia Adjuvante no Câncer de Endométrio IB: Comparação Histórica entre Regimes de Tratamento numa mesma Instituição; Dosimetria Tridimensional com Gel MAGIC Modificado: Verificação de um Planejamento de Tomoterapia; Avaliação da Capacidade Funcional e Função Respiratória como Possível Fator Preditivo de Pneumonite Actínica em Pacientes Submetidos à Radioterapia para Neoplasia de Mama; A Consulta de Enfermagem no Cuidado ao Cliente Oncológico em Tratamento Radioterápico; Alterações Orais Tardias após Radioterapia em Pacientes Portadores de Neoplasia Maligna de Cabeça e Pescoço; Braquiterapia Oftálmica: Resultados de uma Grande Série de Casos de Melanomas da Coroide Tratados com Placa de Rutênio-106; Utilização do Sistema BrainLAB ExacTrac X-RAY 6D para Avaliação do Posicionamento Convencional de Pacientes com Neoplasia de Próstata; Posicionamento 3D e 6D: Comparação entre dois métodos de Localização de Isocentros (Caixa Localizadora e Sistema ExacTrac) em Região Cerebral; Correlação entre Grupos de Risco Clínico e Patológico em Pacientes Com Câncer de Próstata Operados: Análise Preliminar; Avaliação das Complicações Gastrointestinais e Genitourinárias Agudas e Tardias em Pacientes Tratados com Radioterapia Pélvica; GBM - Experiência Uni-institucional com 48 pacientes submetidos à Cirurgia, Radioterapia e Quimioterapia; Estudo da Distribuição de Dose em Tomoterapia utilizando Simulação Monte Carlo com o Código PENELOPE; Tratamento Conservador do Câncer de Mama T2 (≥4cm) e T3 por Quimioterapia Neoadjunante, Quadrantectomia, Braquiterapia com Alta Taxa de Dose como Reforço de Dose, Teleterapia Complementar e Quimioterapia Adjuvante: Análise de Controle Local e Sobrevida Global; Resultados Cosméticos e Morbidade Aguda e Tardia do Tratamento Conservador do Câncer de Mama T2 (T≥4cm) e T3 por Quimioterapia Neoadjuvante, Quadrantectomia, Braquiterapia com Alta Taxa de Dose como Reforço de Dose, Teleterapia Complementar e Quimioterapia Adjuvante; Avaliação da Eficácia do Uso de Aloe Vera em Alta Concentração (Aloe 200) como Adjuvante no Tratamento da Radiodermite para Pacientes com Câncer de Mama em Radioterapia; Caracterização de Dosímetros Termolminescentes (TLD 100) para Utilização In Vivo; Avaliação do Controle Local e Sobrevida Livre de Doença de Pacientes Submetidos a Fracionamentos Alterados para Tratamento de Tumores Glóticos T1 E T2; Preservação dos Tecidos Sadios através do Posicionamento Anatômico em Radioterapia em Câncer de Próstata; Resultado Oncológico da Eletronterapia Intraoperatória Complementar no Carcinoma Infiltrativo Inicial de Mama: Estudo de 107 Casos em 5 Anos; Resultados de um Sistema de Planejamento de Radiocirurgias Estereotáxicas com Feixes Cônicos; Correção de Heterogeneidades com o Algoritmo Analítico Anisotrópico para Fótons de 6MV: Comparação com Medidas de TLDS; Avaliação Radiobiológica da Dose de Radiação Absorvida devido ao Sistema de Verificação de Posicionamento para o Tratamento Radioterápico; Análise do Perfil de Dose em Campos Adjacentes com o Uso das Técnicas de Compensação de Divergência do Feixe e de Gap Geométrico em uma Unidade de 60Co; Radioterapia Adjuvante em Queloides Secundários à Queimadura; Experiência Dosimétrica para Validação do Planejamento de Próstata em Radioterapia Externa com Modulação de Feixe; Radiossensibilidade Exacerbada do Tecido Normal para Tumores de Cabeça e Pescoço Submetidos à Radioterapia; Avaliação da Radiossensibilidade em Pacientes com Câncer de Próstata Submetidos à Radioterapia; Detecção da Radiossensibilidade em Pacientes com Câncer do Colo do Útero Submetidas à Radioterapia; Uso do Código MCNP para Análise da Curva de Atenuação em Feixes de Eletróns de 4 MeV; Detecção da Radiossensibilidade em Pacientes com Câncer de Mama Submetidas à Radioterapia; Carcinoma Epidermoide de Palato Mole; Mesenquimoma Maligno; Radioquimioterapia em Carcinoma do Colo Uterino em Pacientes Idosas; Modelo Radiobiológico Experimental em Ratos Wistar (Rattus Novergicus) Irradiados com 40 e 60 GY para Análise de Dermatites Radioinduzidas; Estudo da Apoptose em Células Mamárias Submetidas à Feixes de Raios X na Faixa de Energia da Mamografia; A Importância da Equipe de Enfermagem no Controle Pós-Radiocirurgia com Gamma Knife; Avaliação de Dose em Região Próxima à Heterogeneidade para Feixes de Ortovoltagem; Perfil de Indicações do PET-CT em Tumores Ginecológicos: Experiência do Hospital A.C. Camargo; Utilização do Código Monte Carlo N – Particle Extended (MCNPX) para Discriminar a Dose de Radiação Absorvida nas Diferentes Regiões e Restaurações Dentárias; Desenvolvimento de um Fantoma para Avaliação de Dose em Feixes de Radiocirurgia; Avaliação do Espectro de Nêutrons em Aceleradores Lineares Clínicos; Irradiação do Coração Associada a Mudanças no Nível de Caspase-3 Clivada, de Procolágeno Tipo I eTGF- β1; Padronização de Condutas em Radiocirurgia para Metástases Cerebrais: Experiência de um Ano; Tumor Fibroso Solitário da Órbita: Relato de Caso e Revisão de Literatura; Irradiação Incidental de Linfonodos em Câncer de Pulmão: Estudo Preliminar; Estudo Comparativo da Atenuação da Radiação de Aplicadores de Betaterapia: Efeito da Concavidade do Aplicador; Gliomatosis Cerebri: Relato de Caso Infantil; Sistema de Cálculo Computacional da Unidade Monitora para Feixes de Elétrons em Radioterapia; Determinação do Espectro de Energia de Campos de Radiação Utilizados em Radioterapia a Partir de Medidas de Atenuação e Simulação Monte Carlo; Phantom de Voxel para Tratamento de Doenças de Pele; Reconstrução do Espectro do Acelerador Linear Varian Clinac 2100c do Serviço de Radioterapia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo através do Software MCNP4C Baseado no Método de Monte Carlo; Radiocirurgia: Experiência do Instituto Nacional de Câncer; Avaliação de Equipamento de Raios X Convencional, Utilizado no Planejamento de Braquiterapia Ginecológica de Alta Taxa de Dose, para Melhoria da Qualidade da Imagem; Validação e Implementação do Filtro Dinâmico (EDW) Utilizando Sistema Planar de Dosimetria; Uso do Espéculo na Braquiterapia de Alta Taxa no Tratamento Complementar do Câncer do Colo Uterino; Redução da Dose Periférica com a Rotação do MLC Terciário: Incentivo ao Uso de Portais e IMRT Pediátrico?; Dosímetro Fricke Gel Modificado Utilizado em Medidas de Perfis de Campos Filtrados Irradiados com Feixes de Fótons.

A mucosite é considerada uma afecção aguda da mucosa oral em resposta à ação citotóxica de agentes quimioterápicos e/ou radioterápicos. Representa um efeito colateral debilitante, sendo uma complicação doselimitante que tem impacto tanto no controle local quanto na sobrevida e na qualidade de vida de pacientes oncológicos. Este trabalho teve o objetivo de correlacionar os graus de mucosite oral à presença do DNA viral do Herpes-vírus Humano 1 em pacientes portadores de carcinoma espinocelular tratados através de radioterapia convencional. A amostra foi composta por 33 pacientes portadores de neoplasia maligna de cabeça e pescoço, submetidos a tratamento radioterápico através de telerradioterapia de elétrons ou cobaltoterapia, com dose fracionada variando entre 180 e 200cGy nas áreas cervicofacial direita e esquerda e fossa supraclavicular. Foi realizada coleta de esfregaço para detecção de DNA do vírus HSV 1 através da reação em cadeia da polimerase. Os pacientes foram examinados a partir da segunda semana de tratamento, sendo acompanhados, semanalmente, até o término das aplicações, e classificados de acordo com os critérios de mucosite oral da Organização Mundial da Saúde. Dos 33 pacientes avaliados, 2 (6,1%) não apresentaram evidência clínica de mucosite, 8 (24,2%) tinham mucosite grau I, 11 (33,3%) grau II, 11 (33,3%) grau III e 1 (3,0%) grau IV. Para a amostra analisada, foram identificadas a presença do Herpes-vírus Humano 1 e vírus Epstein Barr, entretanto, esses achados não demonstraram relação estatisticamente significante com o agravamento da mucosite oral radioinduzida.