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Introducción: basado en la embriología pueden diferenciarse el colon derecho y colon izquierdo según su vascularización provenga de las arterias mesentérica superior o inferior respectivamente. La descripción clásica de la arteria cólica media, originada en la arteria mesentérica superior, supone que la misma vasculariza el colon transverso conjuntamente con la arteria cólica superior izquierda que tiene origen en la arteria mesentérica inferior. Reporte de caso: se reporta el caso de una variante de la arteria cólica media que incide en la vascularización del colon izquierdo. La misma fue hallada durante la disección de un cadáver de sexo femenino, fijado en solución de formaldehído, donado al Departamento de Anatomía de la facultad de Medicina de la Universidad de la República. Se identificó a la arteria cólica media en su origen habitual, presentando una variante del trayecto según la cual descendió por el flanco izquierdo de la aorta abdominal, originando a la arteria cólica superior izquierda. Distalmente alcanzó el recto para participar de su vascularización. Discusión: las variantes en la vascularización del colon izquierdo son menos frecuentes respecto a las del colon derecho. En este caso una rama de la arteria mesentérica superior, incide en la vascularización del colon izquierdo. Esta variante no sólo plantea potenciales complicaciones a la hora del abordaje, sino que plantea la duda de cuál sería una resección oncológica adecuada para un tumor del colon izquierdo. El conocimiento anatómico de la vascularización del colon y sus variantes, sigue vigente y tiene implicancias en la práctica clínica quirúrgica.

Introduction: based on embryology right and left colon can be distinguished according to whether they are vascularized by the superior or inferior mesenteric artery respectively. In its classic description, middle colic artery arises from the superior mesenteric artery and supplies the transverse colon. Left colic artery usually originates from the inferior mesenteric artery. Case report: we described an anatomical variation in which middle colic artery directly irrigates de left colon. It was found during the dissection of a female cadaver fixed in formalin solution, in the Medicine Faculty of the University of the Republic in Montevideo, Uruguay. Middle colic artery was identified from its usual origin, and had a variation of its course, descending at the left flank of the abdominal aorta, and giving rise to the left colic artery. Distally it participated in the rectum supply. Discussion: anatomical variations of the left colon vascularization has been said to be less frequent than those of the right colon. In this case a branch of the superior mesenteric artery supplied the left colon. These could not only implicate possible complications during colon surgery, but also set an interrogant about the best oncologic solution in cases of left colon tumor. Importance of anatomical knowledge of left colon vascularization and its variations remains important and has implicances in surgical practice. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Knowledge of variant vascular supply of the gastrointestinal tract is essential, especially in minimal access surgical procedures. We describe the rare variation of double middle colic arteries, the main right middle colic artery from the superior mesenteric artery and the accessory left middle colic artery from the celiac trunk in a female cadaver during dissection for undergraduate students. A pre-operative selective arteriogram is important to determine such anomalies prior to performing elective pancreatic resections [ABSTRACT FROM AUTHOR]