Search

Infantile haemangiomas located in the periocular region are a signi􀏐icant clinical problem. When untreated, they can lead to serious complications that can inhibit the proper development of vision. As they are often inaccessible surgically, a noninvasive eye -saving therapy is required. The aim of the study was to assess the effectiveness of propranolol treatment for inoperable periocular haemangiomas (PH) in children.Seventeen children with haemangiomas of the upper and lower eyelid and internal eyelid angle were thoroughly examined. Lesions were seriously affecting movement of eyelids leading to ptosis in most of cases, but anisometric astigmatism and exophtalmia were also diagnosed. Patients were carefully quali􀏐ied for propranolol treatment and were re -evaluated when therapy was completed.In all of the described cases brightening and softening of the lesion were observed from the 􀏐irst days of therapy. Ninety percent of patients showed signs of complete involution. In 5 cases a mild discolouration or skin enhancement persisted. All children presented signi􀏐icant functional improvement. An 86% reduction of astigmatism was found in cases that were diagnosed initially.In conclusion, early diagnosis and introduction of propranolol for PH reduce the risk of complications that pose a threat to eye function. Measurement of astigmatism reduction may be a useful tool to establish a proper moment to cease the therapy. Propranolol is the 􀏐irst choice treatment option in PH based on its effectiveness, speed of action, and low rate of side effects.

Przedstawiono przypadek 78-letniej pacjentki z mięsakiem jasnokomórkowym tkanek miękkich podudzia lewego imitującym przewlekły krwiak. Omówiono tytułową jednostkę chorobową i proces diagnostyczny ze szczególnym uwzględnieniem roli badania ultrasonograficznego.

Wstęp: Naczyniaki wczesnodziecięce w lokalizacji okołoocznej to poważny problem kliniczny. Nieleczone mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, stwarzając zagrożenie dla prawidłowego rozwoju wzroku. Z uwagi na trudną lokalizację bywają nieoperacyjne, dlatego niezbędne jest małoinwazyjne leczenie oszczędzające oko. Celem pracy była ocena skuteczności leczenia propranololem nieoperacyjnych naczyniaków okolicy oczodołu u dzieci.Materiał i metody: Do badania włączono 17 dzieci z naczyniakami górnej i dolnej powieki oraz kąta wewnętrznego powiek. Pacjentów poddano szczegółowemu badaniu okulistycznemu. Guzy naczyniowe znacząco wpływały na prawidłowy ruch powiek, powodując w większości przypadków opadanie powieki. Ponadto zdiagnozowano przypadki astygmatyzmu anizometrycznego oraz wytrzeszcz. Pacjenci zostali zakwalifikowani do terapii propranololem i szczegółowo ocenieni po zakończeniu leczenia.Wyniki: We wszystkich opisanych przypadkach od pierwszych dni stosowania leku zaobserwowano rozjaśnienie powierzchni guza oraz zmniejszenie jego napięcia. U 90% pacjentów doszło do całkowitej inwolucji. W 5 przypadkach pozostało delikatne przebarwienie i zgrubienie skóry. U wszystkich dzieci doszło do znaczącej poprawy w zakresie funkcji narządu wzroku. Stwierdzono 86% redukcję astygmatyzmu w przypadkach, gdy był on zdiagnozowany wyjściowo.Wnioski: Wczesna diagnoza i szybkie włączenie propranololu w leczeniu naczyniaków okolicy oczodołu u dzieci obniża ryzyko powikłań zagrażających prawidłowemu widzeniu. Pomiar redukcji astygmatyzmu może być przydatny w monitorowaniu terapii. Propranolol jest lekiem z wyboru w przypadku naczyniaków okołoocznych, uwzględniając jego skuteczność, szybkość działania i mały odsetek występowania objawów ubocznych.

We present a rare association of anterior and posterior urethral valves. A 5 days­‍‑old boy was admitted because of clinical presenation of lower urinary tract obstruction. A renal ultrasound and voiding cysto­‍‑urethrography revealed obstructive pathology in anterior urethra. On endoscopy an association of anterior and posterior urethral valves was recognized, and the valves were incised. Follow­‍‑up demonstrated improvement of preoperative signs. We try to recognize an association of anterior and posterior urethral valves in radiological examinations.