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As is the case with younger patients, the treatment decisions for elderly patients with thoracic tumours are primarily based on the results of the usual routine diagnostics. Standardised assessments of existing comorbidities and geriatric assessments may provide information which are of particular relevance for intensive and/or complex therapy modalities and which may require early corresponding intervention or measures for support.

Seit der 1995 publizierten Meta-Analyse der NSCLC Cooperative Group gelten platinhaltige Regime bei Patienten mit inoperablem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem NSCLC in der Erstlinientherapie als Standard [1]. Die platinbasierte Chemotherapie besitzt dieser Analyse zufolge einen 1-Jahres-Uberlebensbenefit von absolut 10% gegenuber einer alleinigen Supportivtherapie. Gleichzeitig wird eine effektivere Symptomkontrolle erreicht, die sich in einer verbesserten Lebensqualitat ausert. Dieses Ergebnis schlug sich in den Empfehlungen der American Society of Clinical Oncology (ASCO) nieder, die sich 1997 bei NSCLC-Patienten im Stadium IV und gutem Performance-Status (PS) fur die platinhaltige Chemotherapie aussprach [2]. Allerdings wird die Verlangerung des Uberlebens um wenige Monate mit einer gewissen Toxizitat erkauft. Als problematisch gilt vor allem die Neurotoxizitat, wahrend die Nephrotoxizitat heute beherrschbar ist. Auch Ubelkeit und Erbrechen lassen sich mittlerweile dank effektiver Antiemetika gut kontrollieren. Erschwert wird die Cisplatin-basierte Therapie jedoch durch die fur den Patienten belastende Hydrierung. Platinfreie Regime auf dem Vormarsch

As is the case with younger patients, the treatment decisions for elderly patients with thoracic tumours are primarily based on the results of the usual routine diagnostics. Standardised assessments of existing comorbidities and geriatric assessments may provide information which are of particular relevance for intensive and/or complex therapy modalities and which may require early corresponding intervention or measures for support.