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There has been an increase in thrower-specific elbow injuries in recent years. High valgus stresses during the late cocking and acceleration phases of throwing need to be compensated by the flexor pronator muscles as these can exceed the tensile strength of the medial collateral ligament complex. Prevention of injuries is the priority, with a focus on strengthening, reducing throwing frequency, decreasing force, and promoting a technique. The spectrum of thrower injuries ranges from a simple sprain to complete failure of the valgus stabilizing factors. The medial collateral ligament can stretch, leading to posteromedial impingement and radiocapitellar compression forces. This in turn can result in arthrosis and the formation of osteophytes. Ligament failure may eventually occur, making it impossible for the athlete to continue their throwing activities. The outcome of conservative treatment with strengthening, improvement of technique, and relative rest is often disappointing. Direct repair may no longer be possible in these acute-on-chronic injuries and a reconstruction with a tendon graft may be necessary.In den letzten Jahren gab es einen Anstieg wurfspezifischer Ellenbogenläsionen. Eine hohe Valgusbelastung während der späten Anspannungs- und Beschleunigungsphasen des Werfens muss durch die Flexoren und Pronatoren ausgeglichen werden, da diese die Zugkraft des medialen kollateralen Bandkomplexes übersteigen können. Der Prävention von Verletzungen wird der Vorzug gegeben, dabei liegt ein Fokus auf der Stärkung, der Verminderung der Wurfhäufigkeit, der Verminderung des Krafteinsatzes und einer ausgefeilten Technik. Werferverletzungen umfassen ein Spektrum von Verletzungen von einer einfachen Zerrung bis zum vollständigen Ausfall der valgusstabilisierenden Faktoren. Das mediale kollaterale Band kann gedehnt werden, was zu einem posteromedialen Impingement und Kompressionskräften zwischen dem Radius und dem Capitulum humeri führt. Dies kann in einer Arthrose und der Bildung von Osteophyten enden. Das Ligament kann schließlich reißen, was es für den Sportler unmöglich macht, seine Wurfsportart weiter auszuführen. Das Ergebnis der konservativen Therapie mit Stärkung, Verbesserung der Technik und relativer Ruhe ist oftmals enttäuschend. Eine direkte Rekonstruktion ist bei diesen chronischen Verletzungen mit akuter Phase ggf. nicht mehr möglich, und u. U. bedarf es einer Rekonstruktion mit einem Sehnenimplantat.

Background Medial epicondylitis is a common orthopedic condition that typically results from overuse or previous microtrauma of the flexor-pronator mass. Repetitive eccentric loading of the muscles leads to subsequent degeneration of the flexor tendons. Diagnosis Patients present with a painful elbow. In the case of concomitant elbow pathologies, including ulnar neuritis and ulnar collateral ligament injury, there should be a detailed examination. Generally, the diagnosis is based on the clinical examination. T2-weighted magnetic resonance imaging can be useful for chronic courses, over 6 months. Treatment Nonsurgical management is the mainstay of treatment. Hence, surgical treatment may be indicated for patients with persistent symptoms after conservative treatment. In the case of a surgical treatment, arthroscopy can be useful to capture concomitant elbow pathologies.