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症例は48歳，女性．5年前より腹部超音波検査で骨盤腔内に4cm大の嚢胞性病変を指摘されていたが，卵巣嚢腫として経過観察されていた．今回，フォローアップの超音波検査で増大傾向を指摘され精査を施行した．超音波，CT，MRI検査では最大径約15cmの辺縁明瞭，内部均一な多房性嚢胞性病変を認めた．矢状断像で小腸間膜に連続する様子が明確となり，腸間膜由来の病変，特に小腸管膜リンパ管腫の診断を得て，手術を施行した．開腹所見では空腸間膜に乳白色の嚢胞性病変を認め，接する空腸の部分切除を含む嚢腫摘出術を施行した．内腔には乳白色の乳びが充満しており，また病理組織学的にも小腸間膜リンパ管腫の診断が得られた．成人小腸間膜リンパ管腫は比較的稀な疾患であり，本邦報告を含めた文献的考察を加え報告する．

症例は68歳，女性．40歳時より慢性関節リウマチ（rheumatoid arthritis:以下RA）に対し治療を行っていた．腹痛を主訴に来院し，穿孔性腹膜炎の診断で緊急手術を施行した．回腸末端より10cmの小腸に直径5mmの穿孔を認め，周囲に暗赤色に虚血性変化を示す領域が多発しており，同部を含む回盲部切除術を施行した．切除小腸粘膜には多発性の潰瘍を認め，一部に穿孔が認められた．病理組織学的に，粘膜下の血管壁に広範囲にアミロイドの沈着を認め，アミロイドA蛋白と同定され，RAに続発したアミロイドーシスによる穿孔と診断した．術後は完全静脈栄養管理や消化態経腸栄養剤投与などを用いた全身管理を行い救命し，軽快退院した．消化管アミロイドーシスで穿孔をきたすことは稀であり，その予後は極めて悪い．RAに続発したアミロイドーシスによる小腸穿孔の1救命例を経験したので報告する．

症例は75歳，男性．主訴は上腹部痛．右腹部嚢状腫瘤，総胆管結石，両側鼠径ヘルニアを診断された．腹部腫瘤は12×6×6cm大で頭側が肝右葉，胆嚢に挟まれた上行結腸の背外側に接し，内部に壁に接した石灰化を認めたが，明らかな充実性部分は認めず，後腹膜腫瘍，腸間膜腫瘍が疑われた．注腸造影では上行結腸が背外側より圧排され，虫垂は描出されなかった．術中所見で嚢胞状腫瘤は拡張した虫垂であり，虫垂腫瘍と診断し右結腸切除術を施行した．切除標本では，虫垂は長径約12cmで嚢胞状に拡張，内腔には粘液を含んでいた．組織学的に嚢胞壁は軽度の異型性を有する核をもち，内部に粘液を有する上皮細胞で覆れていた．一部に上皮の乳頭状の増殖を認めたが，間質への浸潤は認められず，粘液性嚢胞腺腫と診断された．