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Son bien conocidos los cuadros de compresion vascular de pares craneales. Sin embargo, la mayoria de la evidencia disponible se centra en el V y el VII, siendo las indicaciones del tratamiento quirurgico menos claras en lo que se refiere al VIII. Presentamos el caso de una mujer que mostraba un cuadro de episodios vertiginosos paroxisticos progresivos en frecuencia e intensidad, con audicion normal. Los potenciales evocados auditivos eran normales, siendo el unico hallazgo una discreta hiperreflexia vestibular aunque dentro de limites normales. El estudio RM mostraba una imagen sugerente de compresion vascular, porlo que se le realizo una descompresion microvascular bajo microscopio quirurgico y con asistencia endoscopica para inspeccionar la parte mas anterior del paquete nervioso. Se observo un loop de la AICA que fue separado del complejo VII–VIII par con teflon. La paciente dejo de padecer cuadros vertiginosos inmediatamente tras la intervencion, apareciendo una paresia facial que desaparecio completamente en 3 meses. Al ano de seguimiento, persiste sin vertigo, la audicion es normal y el estudio otologico solo muestra una hiporreflexia vestibular. Se discuten las indicaciones y resultados, asi como la ayuda que presta la endoscopia en estos casos.