Search

A population of patients in Amsterdam with midfacial fractures was studied. Traffic accidents were found to be the most common cause, followed by violence and falls. The zygomatic complex was the most common fracture site. The majority of surgically treated patients consisted of men between 20 and 29 years of age. In addition to fracture displacement, indicative factors for surgery appear to be age, comorbidity and the presence or absence of functional problems. 8.1% of the surgically treated patients appear to have suffered brain damage. Those affected were often young men with facial trauma due to a traffic accident. Frontal sinus fractures were most common among them, causing the barrier function of the midfacial bones protecting the brain to be questioned. Complications in these seriously traumatised patients were common and can be classified as 'early' or 'late', with a further subdivision into infection, bleeding, functional and cosmetic problems.Een Amsterdamse populatie van patiënten met middengezichtsfracturen werd onderzocht. Verkeersongevallen waren de meest voorkomende oorzaak, gevolgd door geweld en vallen. Zygomafracturen kwamen het vaakst voor. De meerderheid van de chirurgisch behandelde patiënten bestond uit mannen in de leeftijd van 20 tot 29 jaar. Naast fractuurverplaatsing lijken leeftijd, comorbiditeit en het al dan niet aanwezig zijn van functionele problemen van invloed te zijn op de indicatie voor chirurgie. Van de van de chirurgisch behandelde patiënten bleek 8,1% ook hersenschade te hebben. Het betrof vaak jonge mannen met aangezichtsletsel door een verkeersongeval. Sinus frontalisfracturen kwamen bij hen het meeste voor, hetgeen het kreukelzone-effect van de middengezichtsbeenderen ter bescherming van de hersenen in twijfel trekt. Complicaties kwamen veel voor bij deze ernstig getraumatiseerde patiënten en zijn onder te verdelen in ‘vroege’ en ‘late’ complicaties met verdere onderverdeling in infectie, bloeding, functionele en cosmetische klachten.

Ulcerative colitis is an inflammatory bowel disease occurring relatively frequently in industrialised regions of the world. Pyostomatitis vegetans is the most characteristic pathognomonic oral manifestation but other oral abnormalities like aphthous lesions, caries and periodontitis are more prevalent in patients with ulcerative colitis. Oral care providers must be aware of these problems if they are to provide adequate oral care.Colitis ulcerosa is een inflammatoire darmziekte die in de geïndustrialiseerde wereld relatief veel voorkomt. Pyostomatitis vegetans is de meest kenmerkende pathognomische manifestatie, maar ook andere orale aandoeningen als aften, cariës en parodontitis komen frequenter voor bij patiënten met colitis ulcerosa. Mondzorgverleners moeten op de hoogte zijn van deze problemen om adequate mondzorg te kunnen leveren.

Speekselstenen zijn gecalcificeerde structuren die met name voorkomen in de submandibulaire speekselklieren en de afvoergangen daarvan. De afmetingen en het gewicht van speekselstenen variëren sterk. De etiologie is onbekend. Gesuggereerd wordt dat het ontstaan van speekselstenen is gerelateerd aan een gewijzigde samenstelling van speeksel, de anatomie van de afvoergang van de speekselklier en/of het fuseren van microscopisch kleine speekselsteentjes. Speekselstenen bestaan met name uit anorganische bestanddelen zoals hydroxyapatiet, whitlockiet en calciumfosfaat, maar bevatten ook organische componenten zoals eiwitten en lipiden. De behandeling kan bestaan uit masseren van de speekselklier in combinatie met een zuur dieet, ultrasone vergruizing, en chirurgische of sialoendoscopische verwijdering.