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Als ungewohnliches und seltenes Krankheitsbild wird die Hyperplasie des Processus coronoideus haufig nicht oder zu spat diagnostiziert. Ziel dieser Studie war es, die Morphologie, Atiologie und das klinische Bild der Coronoidhyperplasie zu beschreiben sowie Diagnose und Therapie zu diskutieren. Es erfolgte die Analyse aller Falle mit histologisch gesicherter Hyperplasie des Processus coronoideus, die in unserem Zentrum zwischen 1995 und 2004 behandelt worden waren. Die Auswertung der Patientendaten erfolgte hinsichtlich Alter, Geschlecht, klinischer Symptome, Diagnostik und Therapie. Die so gewonnenen Daten wurden mit den Literaturangaben verglichen. Es wurden 14 neue Falle und 101 publizierte Falle rekrutiert, davon 96 mit bilateraler und 19 mit unilateraler Hyperplasie. Das mittlere Alter der Betroffenen bei Diagnosestellung betrug 23,7 Jahre. In Bonn wurden alle Patienten durch Coronoidektomie und entsprechende Physiotherapie behandelt. Eine Verbesserung der Mundoffnung konnte bei 86% unserer Patienten erzielt werden. Verglichen mit den zum Teil enttauschenden Ergebnissen in der Vergangenheit publizierter Studien im Hinblick auf Mundoffnung und Unterkiefermobilitat scheint durch unser Therapiekonzept eine Verbesserung moglich. Unsere Studie unterstreicht die Bedeutung von dreidimensionalen CT-Techniken bei der Diagnose und Operationsplanung, die Uberlegenheit der Coronoidektomie im Vergleich zur Coronoidotomie und die Bedeutung dynamischer Physiotherapie zur Pravention postoperativer Vernarbungen.

Ziel und Patienten. Die Darstellung der Sonoanatomie des fetalen Gesichts hat besondere Bedeutung erlangt, da sonographische Auffalligkeiten des Phanotyps den Einstieg in die Diagnostik syndromartiger oder chromosomal bedingter Krankheitsbilder ermoglichen. Von 1990–1999 wurde in der Klinik fur Pranatale Diagnostik und Therapie der Universitatsklinik Bonn bei 70 Feten sonographisch eine Spaltbildung diagnostiziert. Ziel der Studie war es, zu eruieren, ob die Art einer Spaltbildung mit der Pravalenz von assoziierten Anomalien bzw. mit der Karyotypisierung nach Amniozentese korreliert. Auserdem wurden die Arten der assoziierten Anomalien sowie das neonatale Outcome dieser 70 Feten nachuntersucht.

Complications Arthroscopy of the temporomandibular joint is an invasive procedure that can entail potential complications. Based on many years of personal experience and taking data from the literature into account, this article discusses functional, surgical, and anesthesiological complications of arthroscopy of the temporomandibular joint. The majority of these complications can be avoided by heeding specific knowledge of topography, careful manipulation, and corresponding surgical experience. Informing the patient The information given to the patient prior to the intervention should cover not only hemorrhaging, swelling, and wound infection, but also damage to (branches of) the facial nerve, the risk of perforation of the auditory canal as well as the possibility of temporary occlusal disturbances.

Fur die haufigsten Kiefergelenkerkrankungen stehen heute konservative Behandlungsverfahren mit hoher Erfolgswahrscheinlichkeit zur Verfugung. Zunehmend zielt diese Therapie auf die Zusammenhange zwischen der Funktion der Kiefergelenke und der Kaumuskulatur ab. Chirurgische Therapieverfahren kommen in Frage, wenn die konservative Therapie nicht zum Erfolg fuhrt oder von vornherein nicht sinnvoll ist. Dabei wird die offene Chirurgie zunehmend von minimalinvasiven Verfahren, z. B. der Arthroskopie, verdrangt. Eine enge Zusammenarbeit zwischen dem funktionsanalytisch und therapeutisch tatigen Zahnarzt und den Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgen in der Diagnostik und Therapie verbessert die Prognose bei solchen Erkrankungen.