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La hemodiálisis es el proceder que permite mantener con vida a los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal y se realiza a través de un riñón artificial. La necesidad de unidades nefrológicas más cerca de los lugares donde residen los afectados, demanda el entrenamiento y capacitación del personal, razón por la cual se implementó el sistema de autoentrenamiento para el manejo de riñones artificiales (SARA), producto que describe, entre otros aspectos, las funciones y las precauciones a tener en cuenta con el uso de dicho riñón. Se presentan aspectos concluyentes de 4 años de explotación del SARA y se compara con el nuevo sistema, el RENTREN, cuya implementación permite elevar el nivel científico de todos los que laboran en el Servicio de Hemodiálisis; también se incluye un simulador que posibilita al usuario evaluar su dominio de todo el proceso.Hemodyalisis is the procedure that allows to maintain alive the patients with terminal chronic renal failure and is carried out through an artificial kidney. The necessity of nephrologic units nearer to the places where the affected live, demands the training of the staff, reason why the self-training system was implemented for the use of artificial kidneys (SARA), a product which describes, among other aspects, the functions and the cares to keep in mind with the use of this kidney. Conclusive aspects of 4 years of exploitation of SARA are presented and it is compared with the new system, the RENTREN, which implementation allows to elevate the scientific level of all those who work in the Hemodyalisis Service; a simulator is also included that facilitates the user to evaluate the domain on the whole process.

Se realizó un estudio observacional y analítico, de casos y controles, de todos los pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal expuestos a tratamiento depurador con hemodiálisis, que no padecían hepatitis C al inicio de la investigación, atendidos en el Hospital General "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero de 2009 hasta diciembre de 2010, con vistas a caracterizarles según variables clinicoepidemiológicas de interés y determinar la incidencia del virus de la hepatitis C en ambos grupos de estudio, teniendo en cuenta los diferentes factores de pronóstico. Se aplicó un análisis multivariado de regresión logística para identificar dichos factores y el peso causal en la infección por el mencionado virus. En la serie primaron el sexo masculino (72,0%), el grupo etario de 45-54 años (21,3%), así como las nefropatías hipertensiva (37,3 %) y diabética (18,7 %) como las causas fundamentales de la enfermedad. Entre los principales factores de pronóstico figuraron las enfermedades hepáticas previas (OR= 4,80), la exposición a hemoderivados (OR=1,46) y el reúso de dializadores (OR=1,38).An observational and analytic case-control study, of all the terminally ill patients with chronic renal failure exposed to purifying treatment with hemodyalisis who didn't suffer hepatitis C at the beginning of the investigation, assisted in "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2009 to December, 2010, with the objective of characterizing them according to clinical and epidemiological variables of interest and determining the incidence of hepatitis C virus in both study groups, keeping in mind the different prognosis factors. A logistical regression multivariate analysis was applied to identify these factors and the causative influence in the infection by the mentioned virus. Male sex (72.0 %), the age group 45-54 years (21.3 %) and hypertensive (37.3 %) and diabetic (18.7 %) nephropathies prevailed in the series, as the fundamental causes of the disease. Among the main prognosis factors there were the previous hepatic illnesses (OR = 4.80), the exposure to hemoderivatives (OR=1.46) and the reuse of dialysers (OR=1.38).