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Objetivo: Valorar el efecto de una intervención nutricional intensiva, basada en la aplicación de una dieta mediterránea hipocalórica personalizada, sobre el peso corporal y el perímetro de la cintura en adultos refractarios a la pérdida de peso. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo durante 6 meses en 100 participantes con edades comprendidas entre 55-75 años, índice de masa corporal ≥ 27 y < 40 kg/m2, que cumplieran con 3 o más criterios de síndrome metabólico. La intervención consistió en la pauta de una dieta mediterránea hipocalórica, recomendaciones de ejercicio y entrevistas motivacionales. Se recogieron variables antropométricas una vez al mes durante toda la intervención. Para analizar los resultados se realizaron los test de la chi al cuadrado y t de Student, y se calculó mediante regresión logística no condicional los odds ratio con intervalos de confianza del 95% de las variables asociadas a la pérdida de peso. Resultados: Tras la intervención de «rescate», los pacientes perdieron una media del 2,9% del peso corporal y del 2,1% del perímetro abdominal, alcanzando el 38% de la muestra una pérdida ≥ 3% del peso y el 26% de la muestra una reducción ≥ 3% de circunferencia de cintura. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la pérdida de peso y cintura en ninguna de las variables analizadas. Conclusiones: Una intervención intensiva, basada en una dieta mediterránea hipocalórica, recomendación de actividad física y charlas motivacionales, consigue pérdidas moderadas de peso en pacientes refractarios a los tratamientos contra la obesidad. Objective: To assess the effect of an intensive nutritional intervention on the body weight and waist circumference in adults refractory to weight loss, by applying a personalised low-calorie Mediterranean diet. Material and methods: A prospective study was conducted for 6 months on 100 participants with an age range between 55 and 75 years, a BMI ≥ 27 and < 40 kg/my, and fulfilled 3 or more criteria of metabolic syndrome. The intervention consisted of prescribing a low-calorie Mediterranean diet, exercise recommendations, and motivational talks. Anthropometric variables were recorded 11a month during the entire intervention. An analysis was made of the results using the Chi-squared and Student-t tests. The Odds Ratio of the variables associated with weight loss and their 95% confidence intervals was calculated using a non-conditional logistic regression. Results: After the "rescue" intervention, the patients lost an average of 2.9% of the body weight and 2.1% of waist circumference, the target of the loss ≥ 3% of the weight and 26% of the sample the target of reduction ≥ 3% of waist circumference being achieved 38% of the sample. No statistically significant differences were observed in weight and waist circumference loss in any of the variables analysed. Conclusions: Intensive intervention, based on a low-calorie Mediterranean diet, with recommendations of physical activity and motivational talks, achieved a moderate weight loss in patients refractory to treatments for obesity.

Resumen Objetivo El objetivo de este estudio es evaluar la reproducibilidad, la correlacion y la concordancia del Dietary Score abreviado (DSa) utilizado en el estudio IBERICAN. Material y metodos Estudio transversal. Se evaluo la reproducibilidad del DSa mediante una prueba test-retest, evaluando su consistencia interna mediante alfa de Cronbach y la fiabilidad de las mediciones mediante el coeficiente de correlacion intraclase ( CC I). A partir del cuestionario de frecuencia alimentaria (CFA) del estudio PREDIMED-Plus se evaluo la adherencia a un patron de dieta mediterranea mediante el DS, valorandose su correlacion y concordancia con el DSa. En ambos casos se utilizaron tecnicas de regresion lineal, de Bland-Altman e indice de kappa. Resultados Participaron 142 sujetos, mayoritariamente hombres (56,3%), con una media de edad de 64,6 ± 4,9 anos. En terminos de reproducibilidad, se obtuvo un coeficiente de correlacion de Pearson de 0,538; una media de las diferencias de 2,03 puntos y un indice kappa ponderado de 0,400 (IC del 95% = 0,295-0,577). El instrumento tuvo buena consistencia interna (alfa de Cronbach = 0,699), asi como buena fiabilidad (CCI = 0,931). El DSa presento un coeficiente de correlacion con el DS de 0,517; una media de las diferencias de 1,19 puntos y un indice kappa ponderado de 0,450 (IC del 95% = 0,366-0,532). Conclusiones El DSa presenta una moderada reproductibilidad y una buena correlacion y concordancia con el DS, por lo que puede ser una herramienta util en Atencion Primaria para valorar la adherencia a la dieta mediterranea.