1. Resultados de un programa de intervención precoz sobre pacientes con bacteriemia dados de alta en el Servicio de Urgencias
- Author
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Francisco Rivas-Ruiz, José Luis Prada-Pardal, Fernando Fernández-Sánchez, Alfonso del Arco-Jiménez, Javier de la Torre-Lima, and Julián Olalla-Sierra
- Subjects
business.industry ,Medicine ,General Medicine ,business ,Humanities - Abstract
Resumen Fundamento y objetivo La bacteriemia oculta representa un 3% de los hemocultivos extraidos en Urgencias. En la mayor parte de los casos se desconoce la evolucion posterior, por lo que deben implementarse estrategias para recuperar estos pacientes. El objetivo del presente estudio es describir los resultados tras la implantacion de un programa de intervencion sobre pacientes con bacteriemia dados de alta desde el Servicio de Urgencias. Pacientes y metodo Se describen los resultados de un programa de intervencion precoz sobre pacientes con bacteriemia dados de alta en el Servicio Urgencias e implantado en la actividad diaria del Hospital Costa del Sol de Marbella (Malaga). Se analizaron las caracteristicas epidemiologicas, microbiologicas, el indice de comorbilidad de Charlson, el indice de bacteriemia de Pitt y la mortalidad a 30 dias. Resultados Durante 15 meses se localizaron 90 pacientes. La mediana de edad fue de 67 anos. Hubo 54 varones (60%). El lugar de adquisicion fue comunitario en 51 casos (56,6%) y el microorganismo mas frecuentemente involucrado fue Escherichia coli, con 31 casos (34,4%). La mediana del indice de Charlson y de bacteriemia de Pitt fue de 1. Treinta y ocho casos requirieron ingreso hospitalario (42,2%). El indice de Pitt > 1 y el cambio de tratamiento fueron las variables relacionadas con la necesidad de ingreso. Un paciente fallecio (1,2%) y 6 no pudieron ser localizados (6,6%). Conclusiones La implantacion de programas de identificacion de pacientes con bacteriemia remitidos a domicilio permite la recuperacion precoz de aquellos que precisan ingreso hospitalario y la optimizacion del tratamiento antibiotico. En nuestra serie, la mortalidad tras la intervencion precoz es muy baja (1,2%).
- Published
- 2014