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Abstract: A study of enteroparasites in an indigenous population was carried out, through which a new diagnostic procedure for strongyloidiasis, diphasic technique in tube (DTT), was proposed, in order to compare it with plaque agar (Arakaki). The methodology consisted in the analysis of fecal samples of 50 individuals by means of a fresh test, Ritchie concentration technique, plate agar technique and the DTT proposed here. A high parasitic prevalence and poliparasitism was obtained, with 94% and 70% respectively. Blastocystis spp. (chromist) prevailed, followed by Giardia intestinalis, among the protozoa, while among the helminths the geohelmities predominated, headed by Trichuris trichiura and Strongyloides stercoralis. The sensitivity and specificity of DTT was 75% and 66.7%, respectively, at 24 hours of reading, the species being isolated 1.5 times more on the traditional technique, and 85.71% and 16.67% at 48 hours, recovering the nematode 1.6 times more, showing greater sensitivity. No cases of strongyloidiasis were reported through the fresh examination, nor by the Ritchie technique. It is concluded that DTT, is more effective for diagnosis of the species S. stercoralis, both at 24 and at 48 hours of reading. Resumen: Se realizó un estudio de enteroparásitos en una población indígena, a través del cual se propuso un nuevo procedimiento de diagnóstico para estrongiloidiasis, técnica difásica en tubo (TDT), con el objeto de compararla con la de agar en placa (Arakaki). La metodología consistió en análisis de muestras fecales de 50 individuos mediante examen al fresco, técnica de concentración de Ritchie, técnica de agar en placa y la TDT aquí propuesta. Se obtuvo una prevalencia parasitaria y poliparasitismo elevados, con 94% y 70% respectivamente. Blastocystis spp. (chromista) prevaleció, seguido de Giardia intestinalis, entre los protozoarios, mientras entre los helmintos predominaron los geohelmitos, encabezados por Trichuris trichiura y Strongyloides stercoralis. La sensibilidad y especificidad de la TDT fue 75% y 66,7 %, respectivamente, a las 24 horas de lectura, aislándose la especie 1,5 veces más sobre la técnica tradicional, y de 85,71% y 16,67% a las 48 horas, recuperándose el nemátode 1,6 veces más, mostrando una mayor sensibilidad. No se reportaron casos de estrongiloidiasis a través del examen al fresco, ni por la técnica de Ritchie. Se concluye que la TDT, es más eficaz para diagnóstico de la especie S. stercoralis, tanto a las 24 como a las 48 horas de lectura.

Abstract: The genus Entamoeba contains many species, of which six can live in the large intestine of man: Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar, Entamoeba moshkovskii, Entamoeba polecki, Entamoeba coli and Entamoeba hartmanni. The first three are morphologically identical, but only E. histolytica is considered pathogenic, producing amibiasis, whereas E. dispar and E. moshkovskii are considered non-pathogenic. Differentiation between these amoebas cannot be made by microscopic examination, which is the most widely used technique for diagnosing amibiasis. To differentiate, molecular biological methods (PCR) or detection of E. histolytica coproantigens by ELISA are the recommended methods. More recently, an increase in the discovery of human cases of parasitism by E. moshkovskii has provoked a major complication, because laboratory tests should discriminate among the three amoebas for a definitive diagnosis. In addition, technical problems remain regarding a rapid, simple and inexpensive method that allows routine laboratories to distinguish between E. histolytica, E. dispar and E. moshkovskii. At present, the recommendation is to report trophozoites and/or cysts morphologically compatible with E. histolytica, as complex Entamoeba or as E. histolytica/dispar/moshkovskii. Resumen: El género Entamoeba comprende varias especies, de las cuales, seis pueden habitar en el intestino grueso del hombre: Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar, Entamoeba moshkovskii, Entamoeba polecki, Entamoeba coli y Entamoeba hartmanni. Las tres primeras son morfológicamente idénticas, pero solo E. histolytica es considerada patógena, produciendo la amibasis; mientras que E. dispar y E. moshkovskii son consideradas no patógenas. La diferenciación entre estas amibas no puede efectuarse mediante examen microscópico, que es la técnica más utilizada para el diagnóstico de la amibiasis; se recomiendan para ello, métodos de biología molecular (PCR) o detección de coproantigenos de E. histolytica mediante ELISA. Más recientemente, el aumento en el descubrimiento de casos en humanos de parasitismo por E. moshkovskii, provoca una complicación mayor, pues entonces debe discriminarse entre las tres amibas para realizar un diagnóstico de laboratorio definitivo. Por otro lado, persisten los problemas técnicos en cuanto a un método rápido, sencillo y poco costoso que permita a los laboratorios de rutina distinguir entre E. histolytica, E. dispar y E. moshkovskii. Por los momentos, se recomienda reportar los trofozoítos y/o quistes morfológicamente compatibles con E. histolytica, como complejo Entamoeba o como E. histolytica/dispar/moshkovskii.

Abstract: The word “miasis” defines the infestation of humans by the larvae of dipteros (flies). The case of a boy is described who noted on two occasions, the expulsion of larvae with a characteristic mouse tail, compatible with Eristalis tenax. The observed clinical manifestations in the patient led to the diagnosis of intestinal miasis from this fly. The epidemiological survey conducted on the family and the review of other environmental factors that could affect the presence of these larvae in the toilet water, permitted researchers to discard the initial diagnosis. Performing other laboratory examinations was another determining factor in being able to carry out a correct diagnosis of the clinical picture present. An exhaustive determination of diverse epidemiological parameters is recommended before concluding the diagnosis of intestinal miasis by E. tenax. Resumen: Con el término “miasis’ son definidas las infestaciones de humanos por las larvas de dípteros (moscas). Se describe el caso de un niño que refirió la expulsión en dos ocasiones, de larvas con una característica cola de ratón, compatibles con Eristalis tenax. Las manifestaciones clínicas observadas en el paciente conducían al diagnóstico de miasis intestinal por dicha mosca. La encuesta epidemiológica efectuada a la familia y la revisión de otros factores ambientales que pudiesen incidir en la presencia de estas larvas en el agua del excusado, permitieron descartar el diagnóstico inicial. También fue determinante la realización de otros exámenes de laboratorio, para poder efectuar un correcto diagnóstico del cuadro clínico presente. Se recomienda la determinación exhaustiva de diversos parámetros epidemiológicos antes de concluir el diagnóstico de miasis intestinal por E. tenax.