Search

Aim: In this study, we aimed to determine the epidemiological characteristics of infections detected in a tertiary ICU of our hospital and to evaluate the transmission routes.Materials and Methods: In the period of study, a total of 57 health-care associated infection (HAI) cases were diagnosed. Health-care associated infection diagnoses were evaluated according to the "Centers for Disease Control and Prevention (CDC)" criteria. Results: A total of 1278 patients who were followed up in the ICU for two years were analyzed retrospectively. Health-care associated infections were detected in 57 of these patients. The rate of HAI development among patients hospitalized in the ICU was 5.24%. Pneumonia with specific laboratory findings was the most common infection in patients with HAI (33.3%). Eleven different microorganisms were determined as the pathogens of HAI. The bacteriological profile causing HAI in the study, Gram-negative and Gram-positive pathogens were 87% and 12.9%, respectively. Acinetobacter baumanni was the most common pathogen (51.8%). Conclusion: Each unit should determine its patient profile, flora and resistance patterns by conducting surveillance studies and plan treatment strategies accordingly.Keywords: Health-care associated infection, intensive care unit, surveillance., Amaç: Bu çalışma ile hastanemizin üçüncü basamak bir yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) tespit edilen sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonların (SBİE) epidemiyolojik özelliklerinin belirlenmesi ve bulaş yolları ile ilgili değerlendirilme yapılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: YBÜ’de iki yıl boyunca takip edilen toplam 1278 hastanın takipleri retrospektif olarak incelendi. SBİE tanısı "Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC)" kriterlerine göre değerlendirildi.Bulgular: Takip edilen hastaların 57 tanesinde SBİE tespit edildi ve 54 etken saptandı. Yoğun bakıma yatırılan hastalar arasında SBİE gelişme oranı %5,24 olarak hesaplandı. Bu ünitede; mekanik ventilatör kullanım günü 3483, ventilatör kullanım oranı %51, VİP hızı 0,86, ÜK kullanım günü 6734, ÜK kullanım oranı %100, Kİ-ÜSE hızı 0,89, SVK kullanım günü 4327, SVK kullanımoranı%63, SVKİ-KDE hızı 3,93 olarak belirlendi. SBİE görülen hastalarda en sık spesifik laboratuvar bulguları olan pnömoni tespit edildi (%33,4). Bunu sırasıyla alt solunum yollarının diğer enfeksiyonları (%31,6), SVKİ-KDE (%14), Kİ-ÜSE (%7), VİP (%5,2), klinik olarak tanımlanmış pnömoni (%5,2), yumuşak doku enfeksiyonu (YDE) (%1,8) ve laboratuvar tarafından kanıtlanmış KDE (%1,8) izledi. SBİE etkeni olarak 11 farklı mikroorganizma saptandı. Tüm SBİE patojen dağılımına bakıldığında %87,1 oranında Gram negatif, %12,9 Gram pozitif patojen görüldü. Acinetobacter baumanni en sık saptanan patojendi (%51,9). Bunu sırasıyla Psödomonas aeruginosa (%11,1), Klebsiella pneumoniae (%9,3), Staphylococcus aureus (%5,6), Escherichia coli (%5,6), Stenotrophomonas maltophila (%5,6), Enterococcus faecium (%3,7), Acinetobacter lwoffi (%1,9), Enterococcus faecalis (1,9%), Koagülaz-negatif stafilokok (%1,9) ve Enterobactercloacae (%1,9) izledi.Sonuç: Her ünite kendi hasta profilini, florasını ve bunların direnç paternlerini sürveyans çalışmaları yaparak saptamalı ve tedavi stratejilerini buna göre planlamalıdır.