Search

Introdução: Existem poucos estudos que evidenciam a manipulação vertebral relacionada í modulação autonômica cardí­aca. Objetivo: Revisar a literatura sobre os efeitos da manipulação vertebral sobre a modulação autonômica cardí­aca. Métodos: Foi realizada uma busca bibliográfica nas bases de dados da saúde Medline, Pubmed e Cinahl, no perí­odo correspondido entre setembro e novembro de 2014. Foram utilizados os descritores em inglês Spinal Manipulation, Cardiac Autonomic Modulation, Autonomic Nervous System, Heart Rate Variability, além de associações entre eles. Resultados: Foram encontrados 190 artigos, sendo excluí­dos 39 por serem repetidos, restando 151. Destes, 124 não se encaixaram nos critérios de inclusão e após leitura crí­tica e análise dos materiais foram selecionados 7 artigos. Grande parte dos estudos revelou que a manipulação da coluna, independente do segmento, demonstra alterações autonômicas, tanto em ní­vel simpático quanto parassimpático. Conclusão: Existem diferentes metodologias para avaliação da modulação autonômica cardí­aca, sendo a Variabilidade da Frequência cardí­aca através do eletrocardiograma a mais utilizada. A manipulação vertebral exerceu influência, na maioria dos artigos, sobre a modulação autonômica cardí­aca.Palavras-chave: manipulação da coluna, sistema nervoso autônomo, variabilidade da frequência cardí­aca.Â

A manipulação espinal é um tratamento manual utilizado, principalmente, para tratar problemas osteomusculares. Pesquisas relacionam esta técnica a inúmeros benefí­cios, incluindo alí­vio da dor. O presente estudo verificou o efeito imediato da manipulação da terceira vértebra cervical e da décima segunda vértebra torácica, aplicadas isoladamente e em conjunto, sobre o limiar de dor í pressão em sujeitos assintomáticos e, ainda, comparou as técnicas empregadas. Sessenta universitários foram divididos nos grupos: simulacro (GS), manipulação cervical (GMC), manipulação torácica (GMT) e manipulação cervical e torácica (GMCT). O limiar de dor foi avaliado nos processos espinhosos de C3 e T12, antes e imediatamente após as intervenções. No grupo GS o limiar de dor í pressão diminuiu significativamente no processo espinhoso de T12; no grupo GMC não houve alteração significativa do limiar em C3, assim como no grupo GMT em relação a T12; no grupo GMCT houve aumento significativo no limiar somente no processo espinhoso de C3. As comparações intergrupos não foram significativas. Concluiu-se, portanto, que a manipulação associada de C3 e T12 aumentou o limiar de dor í pressão no processo espinhoso de C3, em universitários assintomáticos, porém, não houve superioridade na associação das técnicas em relação a sua aplicação isolada.Palavras-chave: manipulação da coluna, limiar da dor, modalidades de fisioterapia.Â