Search

Introducción: El elevado consumo de inhibidores de la bomba de protones (IBP) puede incrementar la probabilidad de aparición de interacciones clínicamente relevantes. Pacientes mayores, polimedicados y pluripatológicos representan un grupo de alto riesgo. Se espera que la revisión sistemática de las prescripciones electrónicas (PE) permita detectar potenciales interacciones farmacológicas. Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal y observacional: revisión de las PE de IBP dispensadas entre enero y diciembre de 2015 en una farmacia comunitaria rural. Resultados: 1.186 PE, 164 pacientes (edad 65,7±17,2). Mayor número de pacientes en rango de edad 71-80 (n=52). Medicamentos por paciente: 11,0±5,6. PE IBP sin indicación aprobada: 27%. Indicación mayoritaria: protección frente a gastrolesión (77%). 29 pacientes (30%) con riesgo de resultados negativos asociados a la medicación (RNM) por omeprazol, 15 de ellos sin indicación. Patologías concomitantes más prevalentes: hipertensión arterial (n=81), dislipemia (n=61) y diabetes (n=36). Principios activos implicados: acenocumarol, hierro, cianocobalamina, escitalopram, benzodiazepinas y clopidogrel. Discusión: El 80% de las PE de omeprazol corresponde a pacientes entre 61 y 90 años, la mayoría con comorbilidad y polifarmacia, y supera el tiempo de tratamiento recomendado. Relacionamos la cronificación y el aumento del riesgo de RNM con la ausencia de un seguimiento adecuado. Muchos fármacos corresponsables del riesgo tratan los problemas de salud (PS) más prevalentes de nuestra población: la probabilidad de interacción resulta independiente de la correcta indicación del IBP. Conclusiones: La revisión de las PE permite valorar el riesgo de RNM y evaluar la información básica relativa al riesgo de interacción. Se detectaron RNM de no necesidad y de inseguridad en proporciones comparables. Un número elevado de PE de omeprazol tienden a cronificarse. Las interacciones más relevantes registradas ocurren a nivel metabólico.

Introducción: Omeprazol es uno de los fármacos más prescritos dentro del Sistema Nacional de Salud español. Su perfil de seguridad se considera alto, aunque aparecen descritas en la ficha técnica diferentes reacciones adversas, algunas de ellas, aunque poco o muy poco frecuentes, de carácter grave. Evidencias clínicas y estudios recientes han puesto de manifiesto una relación del uso continuado de omeprazol con otras manifestaciones adversas. Objetivos: Conocer qué parte de la población tratada sobrepasa la duración del tratamiento según lo consignado en la ficha técnica para el tratamiento de la esofagitis por reflujo y qué proporción puede presentar un riesgo potencial de sufrir alguna reacción adversa en las circunstancias en las que se han detectado. Pacientes y métodos: Estudio observacional multicéntrico cuya recogida de datos se efectuó en 27 farmacias comunitarias ubicadas en 24 localidades de la provincia de Badajoz mediante un cuestionario estructurado con cinco preguntas relacionadas con el uso de omeprazol. Resultados: El 60% de los pacientes estudiados sobrepasan ampliamente el tiempo de tratamiento para tratar el reflujo gastroesofágico según la ficha técnica. El porcentaje era del 39% en pacientes de más de 70 años. Un 4,5% de pacientes de edad avanzada llevaba tomando omeprazol a dosis altas durante un tiempo prolongado (más de un año), circunstancia que los hace más vulnerables a sufrir alguna de las reacciones adversas descritas.

Copyright of Farmacéuticos Comunitarios is the property of Sociedad Espanola de Farmacia Familiar y Comunitaria and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

INTRODUCCIÓN Omeprazol es uno de los principios que más se dispensa en la farmacia comunitaria. Pertenece al grupo de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y actúa inhibiendo la secreción de H+ al estómago, disminuyendo en consecuencia los síntomas derivados de una excesiva acidez gástrica. OBJETIVOS Estudiar las características de la utilización de omeprazol 20 mg por los pacientes en una farmacia comunitaria, tratando de investigar las causas de la elevada prevalencia de uso de este medicamento entre dicha población. RESULTADOS La primera prescripción fue del médico de familia en un 59% de los casos y del especialista en el 41%. Un 61% de los pacientes dejó de tomarlo y tuvo que volver por sentir molestias gástricas. Un 44% no sabe hasta cuándo tiene que tomarlo y un 35% cree que debe tomarlo siempre. Un 55% lo toma por estar tomando al mismo tiempo un AINE. DISCUSIÓN Este estudio se encuentra limitado por el reducido número de encuestas en una sola farmacia comunitaria. Los resultados apuntan a que las causas de la elevada utilización de omeprazol pueden ser varias: el uso de AINE durante largos periodos de tiempo en dosis elevadas, el envejecimiento de la población que necesita utilizar un AINE como antiagregante o toma varios medicamentos, el uso en indicaciones poco precisas o el empleo para afecciones gástricas menores y la gastroprotección en pacientes polimedicados sin factores de riesgo. Otro factor que también podría influir es el posible rebote ácido tras la supresión del tratamiento, que deriva en la utilización crónica del medicamento.