Search

Background and Study Aims: The aim of this study was to assess the safety and usefulness of capsule endoscopy (CE) in pediatric patients with a suspicion of Crohn's disease. Patients and Methods: CE was used in 12 patients (four girls, eight boys; age 12 - 16; weight range 43-87 kg). The indication was a clinical suspicion of Crohn's disease not confirmed with traditional methods. Gastroscopy, colonoscopy, and small-bowel follow-through examinations were carried out in all of the patients, without any diagnostic findings. Ileoscopy was possible in 50% of the patients, and the ileal mucosa and biopsies were normal in all cases. Results: The capsule was easily swallowed by all of the patients. They all excreted the capsule normally, and no complications were observed in any case. CE identified lesions suggestive of Crohn's disease in seven of the 12 (58.3%), and the majority of the lesions were in the ileum. Conclusions: CE is safe in pediatric patients over 12 years of age. The procedure appears to be a very useful diagnostic tool in children with Crohn's disease.

Introduccion: La dilatacion de vias biliares es un hallazgo frecuente en pacientes con colestasis, aunque no siempre se evidencia su causa por las tecnicas de imagen convencionales (TAC/RMN). Objetivo: Determinar el rendimiento diagnostico de la ecoendoscopia y CPRE secuenciales cuando existe dilatacion de vias biliares. Material y Metodo: Se revisaron las historias clinicas (hallazgos de pruebas, complicaciones y diagnostico final) de pacientes con dilatacion de via biliar intra y/o extrahepatica en TAC/RMN, a quienes se solicito USE y CPRE del 1 de enero al 31 de diciembre del 2013. Los pacientes con datos incompletos fueron excluidos. Resultados: Se incluyeron 31 pacientes. En 17 (55%) se determino la causa de dilatacion con TAC/RMN y en 14 (45%), no. De estos 14, en 12 (86%) se llego al diagnostico con USE-CPRE. De los 31 pacientes, en 28 (90%) se determino la causa de la obstruccion con USE-CPRE, no siendo posible en 3 casos (10%); en dos no se diagnostico la causa con TAC/RMN ni con USE-CPRE, y en el tercero se observo una neoplasia que que no se confirmo con USE-CPRE. Se diagnosticaron 4 complicaciones (13%), 3 pacientes presentaron papilorragia leve que se controlo con tecnicas hemostaticas y uno, pancreatitis. Conclusiones: La USE y CPRE tienen un alto rendimiento diagnostico-terapeutico cuando existe dilatacion de vias biliares. Se registro una alta tasa de complicaciones pero estas fueron leves.