1. Tratamiento de la hiperglucemia en el hospital. Impresiones y conocimientos del médico residente
- Author
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Jordi Mesa, Belén Dalama, Betina Biagetti, Marina Portela, and Andrea Ciudin
- Subjects
Endocrinology ,Endocrinology, Diabetes and Metabolism - Abstract
Resumen Antecedentes y objetivo En muchos hospitales se han instaurado nuevos protocolos de insulinoterapia, a pesar de lo cual, no se logra un adecuado control. Evaluamos mediante una encuesta, la percepcion de los medicos residentes ante la hiperglucemia, determinamos las barreras para obtener un optimo control, y el impacto en las mismas de un programa de insulinizacion. Material y metodos Se aplico un cuestionario, que valoraba el grado de conocimiento y la practica habitual ante la hiperglucemia, antes y a los 6 meses de la implantacion de un protocolo de insulinoterapia intrahospitalario. Resultados Completaron el cuestionario 25 residentes. El control glucemico se considero «muy importante» en todas las situaciones de ingreso; sin embargo, en la hospitalizacion convencional solo lo considero el 36%. La mayor parte se sentian «comodos» utilizando la pauta de «solo insulina rapida», que fue la mas empleada, pero no con la pauta basal/bolo que era «poco/nada» utilizada. A los 6 meses, aumento la percepcion del numero de pacientes bien controlados, el bienestar y utilizacion de las pautas basal/bolo, aunque el empleo de «solo insulina rapida» se mantuvo. La mayor dificultad referida para un adecuado manejo de la hiperglucemia fue la falta de conocimientos. Conclusiones Los facultativos residentes conocen la importancia de un adecuado control, pero la falta de conocimientos impide obtenerlo. El programa formativo y la protocolizacion conllevaron una mejoria en la percepcion y aplicabilidad de las pautas intensificadas. Sin embargo, a pesar del esfuerzo, sigue siendo elevado el empleo de pautas basadas exclusivamente de insulina rapida. En el programa formativo de los residentes deberia destacarse el majo de la hiperglucemia.
- Published
- 2012
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